Opțiuni de tratament pentru boala tiroidiană: Ce trebuie să știți

Boala ochiului tiroidian (TED) apare în jur 40 la sută a persoanelor cu boala Graves, o tulburare autoimună.

Simptomele comune includ iritarea ochilor, inflamația și roșeața. În cazurile mai severe, oamenii se confruntă cu bombare, retragere a pleoapelor și presiune asupra nervului optic.

Tratamentele pot include:

  • remedii naturale
  • medicamentele
  • interventii chirurgicale

Unele tratamente se adresează TED în sine, în timp ce altele tratează boala Graves de bază.

Există cercetări în curs privind opțiunile de tratament mai bune. Continuați să citiți pentru a afla cele mai recente în managementul TED.

Remedii naturale

În timpul fazei active a TED, îngrijirea la domiciliu poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Acestea includ:

  • picături pentru ochi pentru a lubrifia ochiul
  • comprese reci
  • purtând ochelari de soare pentru sensibilitate la lumină
  • purtarea de ochelari cu prismă pentru vedere dublă (specialistul dumneavoastră de ochi vă poate recomanda acest lucru)

Medicament

perfuzii IV

Teprotumumab-trbw (Tepezza) este un medicament cu anticorpi dezvoltat pentru a ameliora umflarea în cazurile de TED. Ușurează presiunea asupra nervului optic și reduce bombarea ochilor.

In conformitate cu Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA)acesta este primul medicament aprobat pentru tratamentul TED.

Teprotumumab-trbw este un medicament perfuzat. Aceasta înseamnă că este administrat printr-un ac intravenos (IV) în braț. Tratamentul implică opt perfuzii IV.

Fiecare perfuzie va avea o distanță de 3 săptămâni. Mulți oameni vor observa ameliorarea simptomelor în aproximativ 6 săptămâni. Este important să obțineți toate perfuziile necesare pentru a primi doza completă de medicament.

Ca și în cazul oricărui medicament, pot exista efecte secundare. Efectele secundare frecvente ale teprotumumab-trbw includ:

  • oboseală
  • crampe musculare
  • greaţă
  • diaree
  • dureri de cap

Medicamente antitiroidiene

Boala Graves este o boală autoimună care atacă tiroida. Când este atacată, tiroida eliberează prea mult hormon tiroidian. Aceasta se numește hipertiroidism.

Medicamentele antitiroidiene opresc tiroida să producă hormoni. Scopul este de a aduce nivelul tiroidei la o țintă sănătoasă.

Deși TED apare adesea cu boala Graves, acestea sunt afecțiuni separate. TED poate apărea în continuare cu niveluri tiroidiene scăzute sau normale. Condițiile vor desfășura propriile cursuri.

Dacă nivelul tiroidei este prea ridicat sau scăzut, furnizorul de asistență medicală vă va monitoriza îndeaproape nivelurile din sânge. Acest lucru îi ajută să determine dacă tratamentul funcționează sau dacă trebuie ajustat.

Alte tratamente

Hormoni sintetici

Când tiroida este îndepărtată, nivelurile pot scădea prea scăzut, conform recomandărilor din 2016 ale Asociației Americane de Tiroidă (ATA) și veți începe să utilizați hormoni tiroidieni sintetici.

În cazul nivelurilor scăzute ale tiroidei din cauza medicamentelor antitiroidiene, medicul dumneavoastră vă va reduce doza de medicament.

Suplimente cu seleniu

Studiile clinice au descoperit că administrarea de seleniu poate reduce efectele TED asupra celulelor tale.

Seleniul este un antioxidant luat ca supliment oral. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui dacă seleniul ar putea ajuta la starea dumneavoastră.

Toxina botulinica A

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate sugera injectarea toxinei botulinice A (BTA) în mușchii ochilor pentru a trata strabismul. Acesta este momentul în care ochii tăi nu se aliniază corect unul cu celălalt atunci când privești un obiect.

BTA poate fi, de asemenea, injectat în pleoapă pentru a-i îmbunătăți forma și poziția.

Terapiile injectabile nu sunt permanente, așa că pot fi utilizate în TED activ sau inactiv.

iod radioactiv

În timp ce iodul radioactiv a fost utilizat în tratarea bolii Graves, o serie de dovezi au arătat că poate agrava boala tiroidiană. Conform ghidurilor ATA, medicamentele chirurgicale sau antitiroidiene sunt cele mai bune în cazurile de TED moderat până la sever.

Radioterapia trebuie evitată, în special la persoanele însărcinate și la cele care fumează.

Interventii chirurgicale

Tiroidectomie

Există dovezi mixte despre cel mai bun mod de a trata boala Graves dacă aveți TED activ.

O intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea întregii glande tiroide duce la aproape nicio șansă de reapariție a bolii Graves. Cu toate acestea, există câteva motive pentru care o tiroidectomie poate să nu fie potrivită pentru dvs.

Operatie la ochi

În funcție de severitatea TED, intervențiile chirurgicale pot face parte din planul de tratament. Acestea includ:

  • decompresie orbitală
  • chirurgie strabism (mușchiul ochiului).
  • operatie de retractie a pleoapelor

Aceste intervenții chirurgicale sunt folosite pentru a gestiona simptomele și a restabili funcția și aspectul ochiului.

Chirurgii continuă să îmbunătățească tehnicile.

De exemplu, operația de decompresie orbitală se poate face prin nări, conform John Hopkins Medicine. Timpul de recuperare este mai rapid deoarece nu se fac incizii în piele.

Au existat progrese în operațiile și medicamentele pentru TED, cu rezultate mai bune și abordări mai puțin invazive.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cele mai bune opțiuni pentru tratarea TED.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss