Pot beta-blocantele ajuta persoanele cu BPOC?

Ce este un beta-blocant?

Beta-blocantele sunt un grup de medicamente care blochează efectele hormonilor de stres sau substanțe beta-adrenergice precum epinefrina sau adrenalina.

Aceste medicamente sunt cel mai adesea folosite pentru a trata lucruri precum bătăile neregulate ale inimii și hipertensiunea arterială. Efectul final al beta-blocantelor este că inima bate mai lent și mai regulat, crescând puterea inimii și sângele care este pompat cu fiecare bătaie.

Beta-blocantele prescrise în mod obișnuit includ:

• acebutolol (sectral)

• atenolol (Tenormin)

• bisoprolol (Zebeta)

• carteolol (Cartrol)
• esmolol (Brevibloc)

• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

• nadolol (Corgard)

• nebivolol (bistolic)

• propranolol (Inderal LA)

Ce este BPOC?

BPOC este un grup de boli care afectează plămânii fie prin reducerea capacității dumneavoastră de a schimba oxigenul proaspăt cu gazele reziduale (emfizem), fie prin cauzarea congestiei și obstrucției care limitează fluxul de aer (bronșită cronică).

O anumită formă de BPOC afectează aproximativ 30 de milioane de americani. În timp ce persoanele cu BPOC se confruntă cu probleme legate de această afecțiune în sine, există și o serie de alte probleme de sănătate care se pot dezvolta alături de aceasta.

Cu mulți factori de risc împărtășiți, cum ar fi fumatul și obezitatea, bolile cardiovasculare pot fi întâlnite într-o anumită formă la multe persoane cu BPOC. Un studiu a constatat că persoanele cu BPOC au fost de două ori mai probabil ca persoanele fără această afecțiune să dezvolte o formă de boală cardiovasculară.

Pot beta-blocantele să ajute persoanele cu BPOC?

Beneficiile beta-blocantelor la persoanele cu BPOC au fost dezbătute.

Studii mai vechi a sugerat că beta-blocantele ar putea reduce funcția pulmonară la persoanele cu BPOC și, prin urmare, ar trebui evitate sau selectate cu atenție. Beta-blocantele nu ar fi prescrise pentru a trata în mod specific BPOC, ci mai degrabă pentru a trata bolile cardiovasculare care apar alături de aceasta.

In orice caz, cercetări mai noi indică faptul că beta-blocantele care sunt utilizate pentru a trata bolile cardiovasculare la persoanele cu BPOC pot oferi un anumit grad de protecție pulmonară, ajutând chiar la prevenirea agravării simptomelor BPOC.

Ce beta-blocante sunt prescrise pentru BPOC?

Beta-blocantele nu sunt prescrise pentru a trata în mod specific BPOC. Mulți oameni cu BPOC au, de asemenea, o formă de boală cardiovasculară, iar beta-blocantele sunt utilizate pentru a trata aceste afecțiuni. Medicamentele cu un nume similar, dar cu o funcție diferită, numite beta-agonişti, sunt utilizate pentru a trata BPOC.

Aceste medicamente, cunoscute în mod obișnuit ca beta-agonişti cu acţiune prelungită sau bronhodilatatoare, ajută la deschiderea căilor respiratorii pentru a trata BPOC, dar au efectul opus al beta-blocantelor asupra țesutului cardiac.

Deși sunt necesare mai multe cercetări, următoarele beta-blocante pot avea un risc mai mic pentru persoanele cu BPOC:

• bisoprolol
• nebivolol
• metoprolol

Există unele dovezi că utilizarea anumitor beta-blocante la persoanele cu BPOC poate ajuta la reducerea inflamației și a cererii asupra țesutului cardiac, ceea ce duce la rate mai scăzute de mortalitate și mai puține exacerbări.

Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina care beta-blocante, dacă există, ar putea oferi cele mai multe beneficii fără alte efecte secundare sau complicații.

Pot beta-blocantele să agraveze BPOC?

De regulă, beta-blocantele sunt asociate cu o reducere a funcției pulmonare în rândul persoanelor cu BPOC.

Utilizarea unor beta-blocante specifice, cunoscute sub denumirea de beta-blocante cardioprotective, este de obicei preferată pentru utilizarea la persoanele cu BPOC atunci când este necesar, deoarece reduc șansele de complicații precum exacerbările BPOC și bronhospasmele.

Există, de asemenea, îngrijorarea că beta-blocantele pot reduce efectele altor medicamente importante pentru BPOC, în special beta-agoniştii.

În timp ce două studii clinice specifice au arătat că beta-blocantele nu au contracarat beneficiile beta-agoniștilor, cum ar fi bronhodilatatoarele inhalatorii la persoanele cu BPOC, au existat dovezi că utilizarea beta-blocantelor în general la persoanele cu BPOC ar putea crește riscul de exacerbări ale BPOC și necesitatea spitalizare în general.

Există complicații sau reacții adverse în urma luării de beta-blocante?

Multe dintre complicațiile sau efectele secundare ale beta-blocantelor sunt rezultate oarecum așteptate ale medicamentelor, cum ar fi o frecvență cardiacă mai lentă și scăderea tensiunii arteriale. Aceste efecte pot fi totuși mai extreme sau mai problematice la unii oameni.

Persoanele care iau beta-blocante enumera cel mai adesea efecte secundare precum:

• oboseală
• ameţeală
• tensiune arterială scăzută
• mâini sau picioare reci
• stomac deranjat
• disfuncție erectilă
• creștere în greutate

Efectele secundare mai puțin frecvente pot include lucruri precum:

• respiratie dificila
• glicemie ridicată
• insomnie
• coşmaruri

Cine nu ar trebui să ia beta-blocante pentru BPOC?

Discutați întotdeauna cu un medic înainte de a lua orice medicament. Beta-blocantele sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Nu luați niciodată medicamentele prescrise de altcineva.

Dacă un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății vă prescrie un beta-blocant și aveți BPOC, pot fi preferate beta-blocantele cardioselective. Dar, deoarece aceasta nu este o utilizare aprobată de Food and Drug Administration (FDA) pentru aceste medicamente, dacă este prescrisă pentru BPOC, ar fi considerată o utilizare off-label.

Exemple de beta-blocante cardioselective includ:

• acebutolol (sectral)

• atenolol (Tenormin)

• betaxolol (Kerlone)

• bisoprolol (Zebeta)

• esmolol (Brevibloc)

• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

• nebivolol (bistolic)

Beta-blocantele non-cardioselective care pot fi asociate cu riscuri crescute la persoanele cu BPOC includ:

• propranolol (Inderal LA)

• metoprolol
• carvedilol

Ce afecțiuni mi-ar fi prescris un beta-blocant de tratat?

Beta-blocantele sunt utilizate pentru a trata afecțiunile cardiace în care inima dumneavoastră a fost slăbită sau bate neregulat. Beta-blocantele vă încetinesc ritmul cardiac, permițându-i să pompeze cu o forță mai mare. Beta-blocantele sunt de obicei prescrise:

• pentru dureri în piept (angină)
• pentru insuficienta cardiaca congestiva
• pentru hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• pentru bătăi neregulate ale inimii (aritmie)
• pentru sindromul tahicardiei posturale (POTS)
• pentru a preveni atacurile de cord (infarctul miocardic) la persoanele care au avut deja un atac de cord

Există alte afecțiuni care ar face ca un profesionist din domeniul sănătății să ezite să prescrie beta-blocante?

Există câteva afecțiuni pentru care există motive presupuse sau absolute pentru a nu lua beta-blocante. Acestea pot include condiții precum:

• BPOC
• boală vasculară periferică
• astm
• diabetul zaharat
• ritm cardiac scăzut (bradicardie)
• tensiune arterială scăzută simptomatică (hipotensiune arterială)
• blocul cardiac atrioventricular

Unele dintre acestea sunt motive absolute pentru care nu puteți lua beta-blocante, iar altele pot depinde de beta-blocantele care sunt prescrise și de ce trebuie să-l luați. Discutați cu un medic dacă aveți întrebări despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Există unele afecțiuni medicale care vă împiedică să luați beta-blocante. BPOC a fost mult timp considerată a fi una dintre acestea, dar cercetările mai noi arată că există unele beta-blocante care pot fi sigure pentru persoanele cu BPOC.

Dacă aveți o afecțiune cardiacă care poate fi tratată cu beta-blocante, un medic va discuta despre riscurile versus beneficiile acestor medicamente pentru dvs., mai ales dacă aveți o afecțiune precum BPOC.