Prezentare generală a ablației focale cu laser, un tip de tratament cu laser, pentru cancerul de prostată

Ablația focală cu laser este un nou tratament pentru cancerul de prostată care implică distrugerea celulelor canceroase cu căldură generată dintr-un fascicul de lumină concentrat.

Terapiile focale sunt tratamente care urmăresc să distrugă celulele canceroase, lăsând restul organului nedeteriorat.

Deși ablația focală cu laser (FLA) este a opțiune de tratament promițătoare pentru cancerul de prostată cu risc intermediar conținut de prostată, există încă o cantitate limitată de cercetări care îl compară cu alte tipuri de tratament. Utilizarea sa optimă rămâne controversat.

În prezent, utilizarea FLA sau a altor terapii focale nu este recomandată în mod obișnuit de Asociația Americană de Urologie și Rețeaua Națională a Cancerului. instrucțiuni din cauza lipsei de dovezi justificative.

Citiți mai departe pentru a afla când medicii pot recomanda FLA pentru cancerul de prostată și ce au descoperit cele mai recente cercetări despre eficacitatea acestuia.

Cancerul de prostată poate fi tratat cu ablație focală cu laser?

FLA și alte tratamente focale urmăresc să distrugă celulele canceroase, lăsând în același timp țesutul sănătos intact. FLA folosește un laser pentru a genera căldură, care distruge celulele canceroase. În teorie, poate ajuta la reducerea efectelor secundare ale tratamentului cancerului cauzate de deteriorarea țesutului dumneavoastră sănătos.

Doar despre 15–20% dintre cancerele de prostată sunt izolate într-o parte a prostatei și au potențialul de a fi tratate numai cu terapii focale.

FLA este considerată în prezent o opțiune experimentală, deoarece există cercetări limitate care o compară cu opțiunile standard de tratament, cum ar fi chirurgia sau radioterapia.

Efecte secundare și riscuri ale ablației focale cu laser a cancerului de prostată

Rezultatele micilor studii sugerează că terapiile focale tind să fie sigure, cu un risc scăzut de efecte secundare în comparație cu tratamentul standard.

Până în prezent, cele mai multe studii care examinează FLA au dimensiuni mici ale eșantionului și perioade de urmărire de mai puțin de un an.

Un studiu clinic finalizat în 2018 a monitorizat 15 persoane care au primit FLA timp de 3 ani. Niciunul dintre participanți nu a avut efecte secundare grave. Efectele secundare raportate au inclus:

Efect secundar Frecvență (din 15 persoane)
infecții ale tractului urinar 1
sânge în urină 4
flux de urină slab 1
ulcerație cutanată 1

boala Peyronie (erecții dureroase)

1

epididimita (umflarea testiculelor)

1

Cât de eficientă este ablația focală cu laser pentru cancerul de prostată?

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin eficacitatea FLA în comparație cu alte tratamente pentru cancerul de prostată.

Într-una mică studiudoar 17% dintr-un grup de 120 de bărbați cu cancer de prostată în stadiu incipient cu risc scăzut sau intermediar au avut nevoie de tratament suplimentar într-un an.

Mai multe studii mici sugerează că rata de succes a FLA ghidată de imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) se apropie de rata de succes a intervenției chirurgicale sau a radioterapiei.

Cel puțin 13 studii clinice care examinează FLA sunt în curs de desfășurare sau recrutează candidați. Ar putea trece încă mulți ani până când rezultatele unora dintre aceste studii devin disponibile. De exemplu, se estimează că un proces nu va fi finalizat până în 2038.

Ablația focală cu laser pentru procedura de cancer de prostată

FLA durează de obicei aproximativ 1,5-3 ore. Laserul ridică temperatura țesutului dumneavoastră la mai mult de 60°C (140°F).

Înainte de procedură

Înainte de procedură, localizarea tumorii dumneavoastră va fi determinată cu RMN și biopsii. Probabil vi se vor administra antibiotice cu aproximativ 60 de minute înainte de procedură. De asemenea, probabil vi se va da un sedativ înainte de începerea procedurii.

În timpul procedurii

Procedura exactă pe care o primiți poate varia. RMN-ul este adesea folosit pentru a oferi chirurgilor o imagine în timp real a prostatei.

Laserul va fi îndreptat spre prostata dvs. în unul din două moduri:

  • Abordare transrectală: Abordarea transrectală presupune introducerea de fibre laser în anus.
  • Abordare transperineală: Abordarea transperineală implică plasarea fibrelor în piele între anus și scrot.

Laserul va fi probabil activ doar pentru 3-4 minute.

Este posibil să simțiți presiune în penis sau senzația de a avea nevoie de o mișcare intestinală în timpul procedurii.

După procedură

După tratament, veți avea un cateter în vezică timp de 1-7 zile. Se administrează medicamente pentru a preveni infecțiile și spasmele vezicii urinare.

Pregătirea pentru ablația focală cu laser pentru cancerul de prostată

Este posibil să fiți instruit să efectuați o clismă pe zona rectală în dimineața biopsiei. Unii oameni ar putea considera că este util să aducă muzică și căști pentru a preveni anxietatea.

Recuperarea după ablația focală cu laser pentru cancerul de prostată

FLA de obicei nu necesită spitalizare. Veți avea probabil urmăriri regulate la intervale de 3 luni în primul an.

Cât costă tratamentul cu laser focal pentru cancerul de prostată?

Costul tratamentului focal al cancerului de prostată poate depinde de factori precum locul în care locuiți și locul în care este tratat cancerul dumneavoastră.

FLA nu este încă disponibil pe scară largă, dar tratamentul cancerului de prostată costă adesea mii de dolari. Într-un 2019 studiucercetătorii au descoperit că jumătate dintre persoanele cu vârsta peste 70 de ani din Statele Unite au plătit mai mult de 14.453 USD pentru tratamentul cancerului de prostată în decurs de 3 ani de la primirea unui diagnostic.

Este puțin probabil ca majoritatea furnizorilor de asigurări să acopere FLA, deoarece este considerat experimental. De exemplu, Anthem BlueCross consideră că nu este necesar din punct de vedere medical. Medicare va acoperi uneori ablația cu laser pentru hiperplazia benignă de prostată.

Aflați mai multe despre costul tratării cancerului de prostată metastatic.

Alte tipuri de terapii focale pentru cancerul de prostată

Alte terapii focale pentru cancerul de prostată includ:

  • Crioterapia: Crioterapia folosește frigul intens pentru a distruge celulele canceroase.
  • Ultrasunete focalizate de mare intensitate: Ultrasunetele focalizate de mare intensitate utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a încălzi celulele canceroase și a le ucide.
  • Terapia fotodinamica: Terapia fotodinamică implică utilizarea unui medicament numit fotosensibilizant care este injectat în fluxul sanguin pentru a ucide cancerul.
  • NanoKnife: NanoKnife folosește electricitatea pentru a ucide celulele canceroase de prostată.

La pachet

FLA este un tratament experimental pentru cancerul de prostată care utilizează căldura creată de un laser pentru a distruge celulele canceroase. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege cât de eficient este FLA în comparație cu alte tratamente pentru cancer.

Teoretic, FLA poate duce la mai puține efecte secundare decât terapia standard, datorită mai puține leziuni ale țesutului dumneavoastră sănătos. Puteți găsi FLA și alte studii clinice privind cancerul de prostată de la Baza de date a Institutului Național al Cancerului.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss