Prolaps uterin

Ce este un uter prolapsat?

Uterul (uterul) este o structură musculară care este ținută în loc de mușchii și ligamentele pelvieni. Dacă acești mușchi sau ligamente se întind sau devin slabe, nu mai sunt capabili să susțină uterul, provocând prolaps.

Prolapsul uterin apare atunci când uterul coboară sau alunecă din poziția sa normală și în vagin (canalul de naștere).

Prolapsul uterin poate fi incomplet sau complet. Un prolaps incomplet apare atunci când uterul se lasă doar parțial în vagin. Un prolaps complet apare atunci când uterul cade atât de mult încât un țesut iese în afara vaginului.

Care sunt simptomele prolapsului uterin?

Femeile care au un prolaps uterin minor pot să nu aibă niciun simptom. Prolapsul moderat până la sever poate provoca simptome, cum ar fi:

senzația că stai pe o minge
sângerare vaginală
debit crescut
probleme cu actul sexual
uterul sau colul uterin care iese din vagin
o senzație de strângere sau greutate în pelvis
constipație sau dificultăți de evacuare a scaunului
infecții recurente ale vezicii urinare sau dificultăți de golire a vezicii urinare

Dacă dezvoltați aceste simptome, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și să primiți imediat tratament. Fără o atenție adecvată, afecțiunea vă poate afecta intestinul, vezica urinară și funcția sexuală.

Există factori de risc?

Riscul de a avea un uter prolapsat crește pe măsură ce o femeie îmbătrânește și nivelul de estrogen scade. Estrogenul este hormonul care ajută la menținerea mușchilor pelvieni puternici. Deteriorarea mușchilor și țesuturilor pelviene în timpul sarcinii și al nașterii poate duce, de asemenea, la prolaps. Femeile care au avut mai mult de o naștere vaginală sau care sunt în postmenopauză au cel mai mare risc.

Orice activitate care pune presiune asupra mușchilor pelvieni poate crește riscul de prolaps uterin. Alți factori care vă pot crește riscul pentru afecțiune includ:

obezitatea
tuse cronică
constipatie cronica

Cum este diagnosticată această afecțiune?

Medicul dumneavoastră poate diagnostica prolapsul uterin evaluându-vă simptomele și efectuând un examen pelvin. În timpul acestui examen, medicul dumneavoastră va introduce un dispozitiv numit speculum care le permite să vadă în interiorul vaginului și să examineze canalul vaginal și uterul. Este posibil să fiți întins sau medicul dumneavoastră vă poate cere să stați în picioare în timpul acestui examen.

Medicul dumneavoastră vă poate cere să vă suportați ca și cum ați avea o mișcare intestinală pentru a determina gradul de prolaps.

Cum este tratat?

Tratamentul nu este întotdeauna necesar pentru această afecțiune. Dacă prolapsul este sever, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunea de tratament potrivită pentru dumneavoastră.

Tratamentele nechirurgicale includ:

pierderea în greutate pentru a elimina stresul de pe structurile pelvine
evitând ridicarea grelelor
făcând exerciții Kegel, care sunt exerciții ale podelei pelvine care ajută la întărirea mușchilor vaginali
purtarea unui pesar, care este un dispozitiv introdus în vagin care se potrivește sub colul uterin și ajută la împingerea în sus și la stabilizarea uterului și a colului uterin

Utilizarea estrogenului vaginal a fost bine studiată și arată îmbunătățiri în regenerarea și puterea țesutului vaginal. În timp ce utilizarea estrogenului vaginal pentru a ajuta la creșterea altor opțiuni de tratament poate fi utilă, în sine nu inversează prezența unui prolaps.

Tratamentele chirurgicale includ suspensia uterină sau histerectomia. În timpul suspendării uterului, chirurgul plasează uterul înapoi în poziția inițială prin reatașarea ligamentelor pelvine sau folosind materiale chirurgicale. În timpul unei histerectomii, chirurgul îndepărtează uterul din corp prin abdomen sau vagin.

Chirurgia este adesea eficientă, dar nu este recomandată femeilor care intenționează să aibă copii. Sarcina și nașterea pot pune o presiune imensă asupra mușchilor pelvieni, ceea ce poate anula reparațiile chirurgicale ale uterului.

Există vreo modalitate de a preveni prolapsul uterin?

Prolapsul uterin poate să nu fie prevenit în orice situație. Cu toate acestea, puteți face mai multe lucruri pentru a vă reduce riscul, inclusiv:

făcând exerciții fizice regulate
menținerea unei greutăți sănătoase
practicarea exercițiilor Kegel
căutați tratament pentru lucruri care vă cresc presiunea în pelvis, inclusiv constipația cronică sau tusea