- Quest Diagnostics oferă multe teste de laborator și servicii de screening.
- Medicare acoperă testele efectuate la Quest, atâta timp cât acestea sunt necesare din punct de vedere medical și unitatea specifică acceptă Medicare.
- Medicare Partea B sau Medicare Advantage (Partea C) va acoperi costul testelor dumneavoastră.
- Cele mai multe teste vor veni fără niciun cost pentru dvs. odată ce ați atins deductibilitatea planului dvs.
Quest Diagnostics este unul dintre cei mai mari furnizori de testare în ambulatoriu din lume. Compania are peste 2.000 de locații numai în Statele Unite.
Medicare acoperă multe dintre serviciile oferite de Quest, inclusiv teste de sânge și alte analize preventive.
Cu Medicare, de obicei nu veți plăti nimic din buzunar pentru cele mai multe teste medicale necesare la Quest Diagnostics. Pentru a primi acoperire completă, atât furnizorul de asistență medicală care comandă testul, cât și locația Quest pe care o utilizați trebuie să participe la Medicare.
De asemenea, va trebui să îndepliniți deductibilă anuală a planului dumneavoastră înainte ca Medicare să acopere majoritatea testelor.
Medicare acoperă testarea la Quest Diagnostics?
Puteți utiliza Quest Diagnostics pentru multe teste pe care medicul dumneavoastră le poate solicita. Dacă aveți Medicare original (părțile A și B), partea B Medicare va acoperi, în general, testele dumneavoastră.
Cu toate acestea, testul dvs. trebuie să îndeplinească câteva criterii specifice:
- Trebuie comandat de un medic.
- Acel medic trebuie să participe la Medicare.
- Testul trebuie să fie pentru un serviciu de diagnosticare acoperit de Medicare.
- Locația Quest Diagnostics trebuie să participe la Medicare.
În general, aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră bănuiește că ați putea avea o afecțiune sau sunteți în pericol pentru una.
Acest lucru se poate datora istoricului familial semnificativ sau simptomelor pe care le-ați confruntat. Dacă nu ați avut niciun simptom și nu aveți un istoric familial al unei afecțiuni, este posibil ca Medicare să nu plătească pentru testul dvs., indiferent de locul în care îl obțineți.
De asemenea, este important ca locația Quest Diagnostics pe care o vizitați să participe la Medicare.
Fiecare stat are propriile sale reglementări pentru facilitățile Medicare. Puteți verifica dacă Medicare acoperă Quest Diagnostics din apropierea dvs. utilizând această hartă. De asemenea, puteți întreba medicul care vă comandă testul sau personalul de la Quest dacă testul dumneavoastră va fi acoperit.
Dacă încă nu sunteți sigur sau aveți întrebări suplimentare, puteți apela direct Medicare la 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).
Acoperire Medicare Partea A
Partea A Medicare este asigurarea spitalicească. Acesta va acoperi testele comandate de medicul dumneavoastră în timpul șederii dumneavoastră într-un spital sau o unitate de îngrijire medicală calificată. Dar nu acoperă testarea la laboratoarele ambulatoriu, cum ar fi Quest Diagnostics.
Acoperire Medicare Advantage
Medicare Advantage (Medicare Partea C) oferă planuri prin intermediul companiilor private de asigurări reglementate de Medicare. Medicare solicită ca toate aceste planuri să acopere aceleași servicii ca și Medicare original.
Aceasta înseamnă că planul dumneavoastră Medicare Advantage va acoperi orice testare efectuată de Medicare Partea B.
Cu toate acestea, multe planuri Medicare Advantage au rețele și va trebui să rămâneți în rețea pentru orice testare pentru a primi acoperire completă. Dacă mergeți la un medic sau o unitate din afara rețelei, veți plăti un preț mult mai mare – sau este posibil ca testul să nu fie acoperit deloc.
Quest Diagnostics este în rețea pentru mulți furnizori importanți de planuri Medicare Advantage, inclusiv:
- Aetna
- Imnul (majoritatea planurilor)
- BlueCross BlueShield (majoritatea planurilor)
- Cigna
- Humana
- UnitedHealthcare
Puteți verifica cu planul pentru a vedea dacă locația Quest Diagnostics din apropierea dvs. face parte din rețea.
Cât mă pot aștepta să plătesc?
Părțile A și B din Medicare vor acoperi testele necesare din punct de vedere medical fără niciun cost pentru dumneavoastră. Cu toate acestea, atât medicul dumneavoastră, cât și unitatea pe care o utilizați vor trebui să fie participanți la Medicare care acceptă plăți Medicare pentru servicii.
Puteți găsi medici participanți din zona dumneavoastră pe site-ul web Medicare. Verificați dacă atât medicul, cât și laboratorul acceptă Medicare înainte de a efectua orice testare, astfel încât să nu ajungeți să plătiți costuri surprize.
Costurile Medicare Partea B
În afară de costurile posibile pentru testul în sine, partea B Medicare are o primă. Va trebui să o plătiți în fiecare lună pentru a vă păstra acoperirea.
În 2020, majoritatea oamenilor plătesc 144,60 USD pe lună pentru acoperirea Partea B.
Partea B Medicare are, de asemenea, o deductibilă anuală. În 2020, deductibilă este de 198 USD. Va trebui să vă îndepliniți deductibilitatea înainte ca testul să fie acoperit.
Medicare face totuși o excepție pentru testele de rutină pentru boli de inimă. În acest caz, Medicare va acoperi complet screening-ul o dată la fiecare 5 ani, chiar dacă nu v-ați îndeplinit deductibilitatea pentru anul respectiv.
Pentru toate celelalte teste, va trebui să îndepliniți mai întâi deductibilitatea de 198 USD.
Costurile Medicare Advantage
Când utilizați un plan Medicare Advantage (Partea C), deductibilitatea și prima vor depinde de planul dvs. specific.
De asemenea, va trebui să vă asigurați că Quest Diagnostics din apropierea dvs. face parte din rețeaua planului dvs.
Dacă nu este și încă doriți să mergeți la Quest, poate fi necesar să plătiți testul complet din buzunar. Acest lucru se aplică chiar dacă planul dvs. acoperă testul.
Ce tipuri de teste sunt acoperite?
Medicare va acoperi multe tipuri de teste.
Consultați tabelul de mai jos pentru unele dintre cele mai comune. Majoritatea testelor sunt acoperite doar o dată pe an, dacă nu se specifică altfel.
Tipul testului | Motivul (frecvența) |
---|---|
Analize de sânge și screening-uri |
Diabet (poate fi acoperit de până la două ori pe an), boli de inimă (acoperite la fiecare 5 ani), HIV, hepatită, BTS, cancer de prostată, cancer de colon |
Teste de urina | Poate ajuta la diagnosticarea multor probleme de sănătate, inclusiv boli ale rinichilor și ficatului |
Teste cu specimene | Teste de sânge ocult în fecale pentru depistarea cancerului de colon, biopsii de probe de țesut pentru depistarea mai multor tipuri de cancer |
Alte proiecții |
Cancer de col uterin, cancer vaginal, măsurători ale masei osoase pentru depistarea osteoporozei (acoperite la fiecare 2 ani), screening-uri pentru cancerul pulmonar |
Nu toate locațiile Quest Diagnostics oferă fiecare test sau procedură de screening acoperită de Medicare. Consultați-vă cu Quest local pentru a vă asigura că poate furniza testul pe care medicul dumneavoastră l-a comandat.
Medicul dumneavoastră ar putea să vă recomande alte laboratoare locale dacă Quest Diagnostics nu vă oferă testul de care aveți nevoie.
Puteți utiliza Medicare la Quest Diagnostics pentru a obține acoperire pentru o gamă largă de teste pe care medicul dumneavoastră le poate solicita. Iată alte câteva puncte de reținut:
- Medicul dumneavoastră și locația Quest pe care o utilizați trebuie să participe la Medicare.
- Atât partea B, cât și planurile Medicare Advantage vor acoperi testele de diagnosticare necesare din punct de vedere medical.
- Nu veți plăti costuri din buzunar pentru testare dacă ați îndeplinit deja deductibilă anuală a planului dvs.
- Puteți consulta medicul dumneavoastră, Quest local și Medicare pentru a vă asigura că testul dumneavoastră va fi acoperit.
Discussion about this post