Reflux de acid și astm

De ce BRGE poate declanșa astm

O posibilitate este ca fluxul repetat de acid din stomac în esofag să afecteze mucoasa gâtului și căile respiratorii către plămâni. Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație, precum și la o tuse persistentă.

Expunerea frecventă la acid poate face plămânii mai sensibili la iritanti, cum ar fi praful și polenul, despre care se știe că declanșează astmul.

O altă posibilitate este ca refluxul acid să declanșeze un reflex nervos protector. Acest reflex nervos determină strângerea căilor respiratorii pentru a preveni intrarea acidului din stomac în plămâni. Îngustarea căilor respiratorii poate duce la simptome astmatice, cum ar fi dificultăți de respirație.

De ce astmul poate declanșa BRGE

La fel cum GERD poate agrava simptomele astmului, astmul poate exacerba și declanșa simptomele de reflux acid. Se crede că schimbările de presiune care apar în interiorul pieptului și abdomenului în timpul unui atac de astm, de exemplu, agravează BRGE.

Pe măsură ce plămânii se umflă, presiunea crescută asupra stomacului poate face ca mușchii care de obicei împiedică refluxul acid să devină lași. Acest lucru permite acidului din stomac să curgă înapoi în esofag.

Simptome

Arsurile la stomac sunt principalul simptom de BRGE cu care se confruntă adulții. La unii oameni, BRGE poate apărea fără a provoca arsuri la stomac. În schimb, simptomele pot fi de natură mai astmatică, cum ar fi o tuse uscată cronică sau dificultăți la înghițire.

Astmul dumneavoastră poate fi asociat cu BRGE dacă:

• a început la vârsta adultă
• simptomele se agravează după o masă copioasă sau după exerciții fizice
• simptomele apar în timpul consumului de băuturi alcoolice
• simptomele apar noaptea sau în timp ce vă culcați
• medicamentele pentru astm sunt mai puțin eficiente decât de obicei

Poate fi dificil să identifici simptomele GERD la copii, mai ales dacă sunt foarte mici. Copiii sub vârsta de 1 ani vor prezenta adesea simptome de reflux acid, cum ar fi scuipat sau vărsături frecvente, fără efecte dăunătoare.

În general, sugarii și copiii mici cu BRGE vor:

• deveni iritabil
• arcuiți-și spatele des (de obicei în timpul sau imediat după hrănire)
• refuza sa manance
• au o creștere slabă (atât în ​​ceea ce privește înălțimea, cât și greutatea)

La copiii mai mari și copiii, BRGE poate provoca:

• greaţă
• arsuri la stomac
• regurgitații repetate
• simptome de astm bronșic, cum ar fi tuse, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare

Tratamente medicale

Până de curând, se credea că controlul refluxului acid „tăcut” cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP), cum ar fi esomeprazolul (Nexium) și omeprazolul (Prilosec), ar ajuta și la ameliorarea simptomelor astmatice.

Un studiu din 2009 publicat în New England Journal of Medicine a pus la îndoială eficacitatea medicamentelor în tratarea atacurilor severe de astm.

În timpul studiului de aproape 6 luni, nu a existat nicio diferență în rata atacurilor severe între persoanele care iau medicamente și cele care iau un placebo.

Înainte de studiu, cercetătorii au estimat că între 15 și 65% dintre persoanele cu astm bronșic au luat IPP pentru a gestiona simptomele GERD și pentru a controla atacurile severe de astm.

Datorită ineficacității suspectate a acestor medicamente, cei cu astm bronșic ar putea dori să ia în considerare alte medicamente pentru a-și trata starea.

Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a schimba sau a renunța la medicamentele pentru astm. Unele medicamente care sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratarea astmului, cum ar fi teofilina și bronhodilatatoarele beta-adrenergice, pot agrava refluxul acid.

Stil de viață și remedii casnice

Deoarece anumite medicamente pot fi ineficiente în tratarea GERD și astmului simultan, cel mai bun tratament pentru aceste afecțiuni poate consta în stilul de viață și remedii la domiciliu.

Controlul simptomelor BRGE

Pentru a ajuta la controlul sau prevenirea simptomelor GERD, puteți încerca:

• pierderea în greutate în exces
• renuntarea la fumat
• evitarea alimentelor sau băuturilor care contribuie la refluxul acid, cum ar fi:
  • băuturi alcoolice sau cu cofeină
  • ciocolată
  • citrice
  • mancare prajita
  • mancaruri picante
  • alimente bogate in grasimi
  • usturoi
  • ceapa
  • mente
  • alimente pe bază de roșii, cum ar fi pizza, salsa și sosul de spaghete
  • să mănânci mai des mese mai mici în loc să mănânci mese mai mari de trei ori pe zi
  • să mănânce cu cel puțin 3 până la 4 ore înainte de culcare
  • folosind o pernă tip pană sau ridicând capul patului cu 6 până la 8 inci prin plasarea blocurilor sub stâlpii de pat
  • purtând haine largi și curele

Atunci când aceste strategii și tratamente nu funcționează, intervenția chirurgicală este de obicei o ultimă soluție eficientă în tratarea BRGE.

Controlul refluxului de acid la copii

Câteva strategii ușoare pentru evitarea refluxului de acid la copii includ:

• eructarea sugarilor de mai multe ori în timpul hrănirii
• ținând sugarii în poziție verticală timp de 30 de minute după hrănire
• hrănirea copiilor cu mese mai mici, mai dese
• nu hrăniți copiii cu alimente care pot declanșa refluxul acid (notat mai sus)

Controlul simptomelor de astm

Pentru a ameliora simptomele astmului, vă recomandăm să încercați:

• extract de ginkgo

• ierburi naturale, cum ar fi unt și iedera uscată

• suplimente cu ulei de pește

• yoga
• exerciții de respirație profundă

Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice ierburi, suplimente sau tratamente alternative. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un plan de tratament eficient care vă poate ajuta să vă preveniți astmul și simptomele BRGE.

Citiți acest articol în spaniolă.