Prezentare generală
Scleroza multiplă recidivantă-remisiva (RRMS) este cea mai comună formă de scleroză multiplă (SM).
Este posibil să aveți perioade în care simptomele fie să nu progreseze, fie să nu apar deloc (remisie), urmate de accese de agravare a simptomelor sau simptome nou-nouțe (recădere).
În timpul remisiunii, uneori simptomele care rămân devin permanente.
În timp, inflamația va afecta sistemul nervos central al persoanelor cu SM. Acest lucru face ca simptomele și progresia generală a bolii să fie dificil de prezis.
Cu RRMS, simptomele se pot agrava în timp. Ulterior, planul dumneavoastră de tratament poate necesita modificare.
Dacă aveți simptome noi, este posibil să vă gândiți să schimbați medicamentele. În timp ce schimbarea medicamentelor RRMS ar putea fi utilă, tranziția nu va fi neapărat una lină. Discuția cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta.
Înainte de a vă opri planul de tratament actual și de a începe altul, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre considerente de siguranță, eficacitate și posibilitatea de apariție a reacțiilor adverse. De asemenea, va trebui să înțelegeți toate informațiile despre dozare.
De ce este posibil să trebuiască să schimbați medicamentele
Medicamentele pentru SM sunt cunoscute și ca terapii de modificare a bolii (DMT). Scopul principal al DMT este de a ajuta la prevenirea apariției noilor leziuni și a noilor simptome. De asemenea, ajută la încetinirea progresiei bolii.
Clinica Cleveland recomandă schimbarea DMT dacă:
- Medicamentul dumneavoastră provoacă reacții adverse intolerabile.
- RRMS dumneavoastră s-a înrăutățit.
- Esti insarcinata sau incerci sa ramai insarcinata.
- Nu vă mai puteți permite medicamentele.
- Programul de tratament al medicamentului nu funcționează pentru dvs.
Simptomele dumneavoastră pot indica, de asemenea, dacă DMT funcționează sau nu corect. Simptomele comune ale RRMS includ:
- vedere încețoșată sau dublă
- modificări ale memoriei
- slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor
- dificultate la mers
Dacă luați deja medicamente și experimentați simptomele de mai sus într-un mod nou sau înrăutățit, atunci este timpul să luați în considerare un nou DMT.
Când să schimbi
Oamenii fac de obicei acest tip de schimbare dacă simptomele noi continuă să se dezvolte după 6 luni de tratament cu un DMT. Cu toate acestea, rețineți că unele medicamente pot dura 6 luni pentru a deveni complet active.
Medicul dumneavoastră va lua în considerare, de asemenea, numărul de recăderi pe care le-ați avut în ultimul an.
Cu cât recidiva dvs. este mai recentă, cu atât este mai probabil ca RRMS să răspundă la un nou DMT.
Tipuri de medicamente RRMS
DMT-urile vin sub formă de injecții, precum și sub formă de tablete orale. Unele sunt, de asemenea, administrate intravenos sau printr-o venă.
În plus față de DMT, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a trata simptomele care sunt direct legate de RRMS.
De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda antidepresive pentru anxietate sau depresie. Ei ar putea recomanda, de asemenea, medicamente care reduc spasmele musculare, cum ar fi baclofenul (Lioresal, Gablofen).
Este important să nu încetați să luați aceste tipuri de medicamente doar pentru că bănuiți că DMT actual nu funcționează. Medicul dumneavoastră vă va evalua toate medicamentele curente și vă va ajuta să vă adaptați în consecință.
Oprirea bruscă a oricărui medicament poate provoca simptome crescute, cum ar fi agravarea depresiei atunci când se întrerupe brusc utilizarea unui antidepresiv.
Efecte secundare și considerații de siguranță
Următoarele reacții adverse sunt asociate cu medicamentele RRMS:
- umflarea ochilor (edem macular)
- simptome asemănătoare gripei
- disconfort gastrointestinal
- infecții cu herpes
- tensiune arterială crescută
- creșterea enzimelor hepatice, care indică inflamația ficatului
- înroșirea pielii
- reacții cutanate, în cazul medicamentelor injectabile
- rărirea părului
- agravarea simptomelor tiroidiene, in cazul unor afectiuni conexe preexistente
Testele regulate de sânge pot ajuta la asigurarea faptului că orice nou DMT nu afectează negativ organismul.
Cu toate acestea, dacă aveți simptome noi sau care se agravează, este probabil legat de noul dumneavoastră medicament. În acest moment, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre schimbarea DMT pentru a scăpa de aceste reacții adverse. Dacă luați mai multe medicamente pentru a vă gestiona simptomele, acest proces poate dura timp.
Testele RMN ocazionale sunt, de asemenea, necesare pentru a vă ajuta medicul să detecteze modificări ale inflamației legate de SM. Aceste teste sunt efectuate o dată sau de două ori pe an, în funcție de severitatea stării dumneavoastră.
Printr-un RMN, medicul dumneavoastră va căuta orice leziuni cerebrale noi, care adesea nu prezintă simptome. De asemenea, poate fi necesar să schimbați medicamentele dacă aveți leziuni noi și dizabilitate care se agravează fără recidive notabile.
Concluzia: comutarea necesită o monitorizare atentă
Dacă nu sunteți mulțumit de medicația dumneavoastră și decideți să treceți, medicul dumneavoastră va fi sursa supremă de îndrumare. Ei vă vor monitoriza cu atenție starea pe măsură ce treceți între medicamente, în cazul în care există semne că un anumit medicament nu funcționează.
Vestea bună este că RRMS are un răspuns mai bun la medicamente decât alte forme de SM. Cu toate acestea, poate fi nevoie de câteva încercări și erori înainte de a găsi terapia potrivită pentru dvs.
Rețineți că toată lumea răspunde diferit la terapiile pentru SM, așa că continuați să luați legătura cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă planul dvs. actual este cel mai potrivit.
Discussion about this post