Schizofrenie fără halucinații

Cum este diagnosticată schizofrenia?

Multe simptome sunt asociate cu schizofrenia. Nu toată lumea va avea aceleași simptome sau același nivel de severitate.

Niciun test de sânge sau scanare de diagnostic nu vă poate spune dacă aveți schizofrenie. Cu toate acestea, medicii folosesc uneori aceste teste pentru a exclude alte afecțiuni cu simptome similare, în special cele care pot provoca psihoză. Exemplele includ:

• Boala Alzheimer
• tulburare de consum de substanțe
• unele tulburări de somn

Pentru a diagnostica schizofrenia, un medic vă va lua istoricul personal. Vă puteți aștepta să vă întrebe dacă utilizați medicamente, fie din punct de vedere medical sau recreațional. De asemenea, vor întreba dacă cineva din familia ta are antecedente de boală mintală.

Medicii diagnostichează adesea bolile mintale folosind criteriile prezentate în „Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale”. A cincea ediție, numită DSM-5, a fost publicată în 2013 și revizuită în 2022.

In conformitate cu DSM-5un medic poate diagnostica schizofrenia dacă aveți cel puțin două dintre următoarele simptome:

• iluzii
• halucinații
• vorbire dezorganizată

Sau, dacă aveți doar unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să aveți și cel puțin unul dintre simptomele de mai jos:

• comportament foarte dezorganizat sau catatonic
• simptome negative

Pe lângă faptul că au simptome care îndeplinesc criteriile de mai sus, persoanelor cu schizofrenie le este greu să se îngrijească de ei înșiși sau să funcționeze la locul de muncă sau în medii sociale.

Ce tipuri de schizofrenie nu au halucinații?

Versiunea anterioară a DSM, numită DSM-4, a separat schizofrenia în cinci subtipuri diferite. Când DSM-5 a fost lansat, subtipurile au fost toate eliminate. Medicii consideră acum schizofrenia ca pe un spectru și înțeleg că simptomele acesteia s-ar putea schimba în timp.

Chiar dacă subtipurile de schizofrenie din DSM-4 nu mai sunt afecțiuni diagnosticabile, unii oameni consideră că sunt încă o modalitate utilă de a se gândi la diferite grupări de simptome.

Să ne uităm la vechile subtipuri de schizofrenie și la modul în care acestea se leagă de halucinații.

Schizofrenie paranoidă

Gruparea de simptome numite cândva schizofrenie paranoidă sunt, în general, acelea pe care majoritatea oamenilor le asociază cu schizofrenia. În timp ce DSM-4 a fost în uz, acesta a fost cel mai frecvent subtip de schizofrenie.

Schizofrenia paranoidă a fost definită printr-o preocupare pentru iluzii sau halucinații, dar fără vorbire sau comportament dezorganizat și fără un afect plat sau inadecvat.

Deoarece halucinațiile au fost esențiale pentru un diagnostic de schizofrenie paranoidă, acest subtip ar fi destul de neobișnuit fără ele. Schizofrenia paranoidă fără halucinații ar trebui să includă iluzii puternice.

Schizofrenie hebefrenă sau dezorganizată

Persoanele cu schizofrenie hebefrenă, cunoscută și sub numele de schizofrenie dezorganizată, au prezentat toate următoarele simptome:

• vorbire dezorganizată
• comportament dezorganizat
• afectează plat sau nepotrivit
• schizofrenia catatonică deja exclusă

Schizofrenia hebefrenă a cuprins toate simptomele pe care schizofrenia paranoidă le-a exclus în mod explicit.

Acest subtip este un exemplu de schizofrenie fără halucinații.

Schizofrenie catatonică

Catatonia este de obicei rezultatul unei afecțiuni psihiatrice, dar uneori poate fi cauzată de o afecțiune fizică. Schizofrenia catatonică a fost definită de cel puțin două dintre următoarele grupuri de simptome:

• catalepsie (crisă de transă cu rigiditate), flexibilitate ceară (poziție rămasă) sau stupoare
• mișcare excesivă fără scop
• negativism extrem (rezistență la instrucțiuni sau mișcări fără motiv) sau mutism (incapacitate de a vorbi)
• postură (menținerea unei poziții împotriva gravitației), mișcare stereotipată (mișcare frecventă și repetitivă fără un scop), manierisme (caricaturi ale acțiunilor tipice) sau grimase
• ecolalie (repetarea discursului altcuiva) sau echopraxie (copiarea mișcărilor corpului altcuiva)

Deoarece simptomele schizofreniei catatonice implicau conexiunea creierului cu mișcarea, nu ar fi neobișnuit să existe acest subtip fără halucinații.

Schizofrenie nediferențiată

Medicii au diagnosticat schizofrenie nediferențiată dacă cineva îndeplinea cerințele pentru schizofrenie, dar simptomele lor nu se încadrau în celelalte subtipuri.

Acest subtip de schizofrenie ar putea include persoane cu sau fără halucinații.

Schizofrenie reziduală

Schizofrenia reziduală a fost folosită ca diagnostic atunci când au fost prezente doar simptome negative sau când celelalte simptome au fost prezente, dar mai subțiri.

În cazul schizofreniei reziduale, halucinațiile ar fi fie absente, fie mai puțin severe.

Halucinațiile sunt frecvente în rândul persoanelor cu schizofrenie. Cu toate acestea, doar pentru că nu aveți halucinații, nu exclude să aveți schizofrenie.

Pe de altă parte, halucinațiile au multe cauze. Deci, dacă le experimentați, nu înseamnă neapărat că aveți schizofrenie.

Pentru a primi un diagnostic precis și a primi un tratament adecvat, va trebui să lucrați cu un medic. Dacă vă confruntați cu orice formă de psihoză sau dacă observați schimbări drastice în vorbire, gândire sau capacitatea de a relaționa cu ceilalți, faceți un plan pentru a vă întâlni cu un medic.