Prezentare generală
Ce este sindromul QT scurt (SQTS)?
Sindromul QT scurt este un tip genetic rar de ritm cardiac anormal care a fost descoperit în 1999.
Activitatea electrică a inimii este produsă de fluxul de ioni (particule de sodiu, calciu, potasiu și clorură încărcate electric) în și din celulele inimii. Canalele ionice minuscule controlează acest flux. Intervalul QT este secțiunea din electrocardiogramă (ECG) care reprezintă timpul necesar sistemului electric pentru a declanșa un impuls prin ventriculi (camerele inferioare ale inimii) și apoi a se reîncărca. Se traduce prin timpul necesar pentru ca mușchiul inimii să se contracte și apoi să se recupereze.
Dacă aveți SQTS, inima vă bate cu o frecvență normală, dar timpul necesar pentru a vă recupera (intervalul QT) este mult mai scurt. O altă diferență la pacienții cu SQTS este că intervalul QT nu se modifică pe măsură ce se modifică viteza bătăilor inimii. La persoanele sănătoase, intervalul QT devine mai lung când inima bate mai încet și mai scurt când inima bate mai repede.
QT normal
- Rata de odihnă: 60 bpm
- Interval QT: 350-440 milisecunde4
QT scurt
- Rata de odihnă: 60 bpm
- Interval QT: 210 până la 340 milisecunde
Simptome și cauze
Care sunt simptomele SQTS?
Majoritatea pacienților cu SQTS au simptome. Cele mai frecvente simptome sunt:
- Bătăi inimii (palpitații)
- leșin (sincopă)
- Moarte subită cardiacă (poate fi primul simptom pentru unii pacienți)
- Fibrilatie atriala
Dacă SQTS provoacă fibrilație atrială, alte simptome pot include dificultăți de respirație, amețeli, oboseală și disconfort toracic.
Unii oameni cu SQTS nu au niciodată simptome sau probleme legate de afecțiune. Dar, este important ca oricine știe că are SQTS să consulte un medic pentru îngrijire regulată pentru a preveni moartea subită cardiacă sau stopul cardiac.
Ce cauzează SQTS?
Sindromul QT scurt este un defect congenital, ceea ce înseamnă că este prezent la naștere. Condiția este moștenită de la cel puțin un părinte. Defectul modifică modul în care funcționează canalele ionice ale inimii (numită canalopatie). Până acum, oamenii de știință au descoperit mai multe defecte diferite care pot apărea în cinci gene diferite legate de canalele de potasiu. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, gena nu este identificată. Se fac cercetări pentru a identifica alte gene.
Ce probleme provoacă SQTS?
Când există activitate electrică anormală în inimă, mușchiul inimii se descarcă și se reîncarcă mai repede decât în mod normal. Acest lucru poate provoca trei tipuri de ritm cardiac anormal ─ fibrilație atrială, tahicardie ventriculară și fibrilație ventriculară. Dacă aveți SQTS, puteți avea unul sau mai multe dintre acestea.
-
Fibrilația atrială este un ritm cardiac anormal care începe în atri (camerele superioare ale inimii). Unii oameni cu SQTS au ocazional fibrilație atrială, în timp ce problema poate fi aproape constantă pentru alții.
-
Tahicardia ventriculară este un ritm regulat foarte rapid în ventriculi (camerele inferioare ale inimii).
- Fibrilația ventriculară este o frecvență anormală foarte rapidă, care provoacă tremurarea sau tremurarea ventriculilor. Provoacă moarte subită cardiacă.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat SQTS?
Primii pași pentru a determina dacă simptomele dumneavoastră sunt legate de SQTS includ un istoric medical și familial complet și o electrocardiogramă (ECG). Medicul dumneavoastră va verifica ECG pentru un interval QT scurt. Cu toate acestea, un singur interval QT scurt nu înseamnă neapărat că aveți SGTS. Acesta este unul dintre motivele pentru care este important să se furnizeze un istoric medical și familial complet.
Medicul dumneavoastră vă poate evalua pentru SQTS dacă:
- A supraviețuit morții cardiace subite
- Aveți antecedente de tahicardie ventriculară polimorfă sau fibrilație ventriculară fără o cauză cunoscută
- Aveți antecedente de sincopă inexplicabilă
- Sunt tineri și au fibrilație atrială
- Aveți membrii familiei diagnosticați cu SQTS
- Aveți membri ai familiei care au murit din cauza morții cardiace subite
Testare de diagnosticare
Medicul dumneavoastră va efectua probabil câteva teste de diagnostic pentru a verifica SQTS. Acestea pot include:
- ECG de repaus cu 12 derivații: Acesta este primul pas în verificarea SQTS.
- Monitorizare ambulatorie 24 de ore: Acest dispozitiv înregistrează ritmul cardiac și bătăile inimii în timpul unei zile normale.
- Test de stres la efort: Măsoară cât de bine îți funcționează inima în timp ce mergi pe banda de alergare sau mergi pe bicicletă.
- Studiu de electrofiziologie (EP): Electrozii sunt plasați direct pe mușchiul inimii pentru a înregistra activitatea electrică a inimii. Acest test este utilizat foarte selectiv la pacienții al căror diagnostic este neclar chiar și după ce se fac alte teste.
- Alte testecum ar fi analizele de sânge și de laborator, pot fi efectuate pentru a exclude alte cauze ale unui interval QT scurt.
Testare genetică este recomandat pacienților care au rezultate ECG și un istoric familial/medical care indică puternic un diagnostic de SQTS. Testarea genetică poate fi utilizată pentru a confirma diagnosticul. Dacă aveți SQTS, membrii familiei dumneavoastră ar trebui să facă teste genetice pentru afecțiune și să primească orice îngrijire medicală necesară.
Management și tratament
Ce tratamente sunt disponibile pentru pacienții cu SQTS?
Defibrilator cardioverter implantabil (ICD)
Dacă aveți SQTS și antecedente de moarte subită cardiacă sau aritmii ventriculare; sau dacă aveți antecedente familiale ale acestor afecțiuni, aveți un risc ridicat de moarte subită cardiacă în viitor. Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să obțineți un defibrilator cardiac implantat (ICD) pentru a preveni moartea subită cardiacă.
Medicamente
Există multe medicamente disponibile pentru a vă ajuta să vă reglați ritmul inimii. Medicii lucrează pentru a determina care medicamente sunt cele mai bune pentru a trata pacienții cu SQTS.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu sindrom QT scurt?
Nu există multe informații disponibile despre SQTS; cu toate acestea, cercetătorii și medicii continuă să învețe mai multe. Cu cât sunteți diagnosticat și începeți mai devreme tratamentul pentru SQTS, cu atât este mai puțin probabil să aveți simptome grave, inclusiv moarte subită cardiacă și stop cardiac. Este important ca rudele de gradul I ale pacienților diagnosticați cu SQTS să fie evaluate pentru afecțiune. Evaluarea ar trebui să includă un screening, ECG și testare genetică.
Ce fel de medic diagnostichează și tratează pacienții cu SQTS?
Dacă sunteți expus riscului de SQTS sau ați fost diagnosticat cu SQTS, ar trebui să fiți evaluat și tratat de o echipă cu experiență care include mai multe tipuri diferite de specialiști. Această abordare ajută la asigurarea faptului că pacienții cu SQTS primesc cea mai bună îngrijire posibilă. Echipa ar trebui să includă următoarele:
- Electrofiziolog – Un medic specializat în diagnosticarea și tratarea pacienților cu probleme de ritm cardiac.
- Genetician – Un medic care studiază modelele genetice pentru a identifica defectele genetice la pacienți care pot cauza probleme.
- Medic primar – Medicul generalist obișnuit al pacientului care poate oferi îngrijiri generale de urmărire și poate monitoriza medicamentele.
Resurse
Pentru a afla mai multe despre SQTS, contactați-ne sau sunați la Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Asistente la 216.445.9288 sau gratuit la 800.289.6911. Am fi bucuroși să vă ajutăm.
Clinica de aritmie moștenită este specializată în tratarea pacienților și a membrilor familiei cu aritmii moștenite, cum ar fi sindromul QT scurt. Pentru a face o programare, vă rugăm să sunați gratuit la 800.659.7822 (Programări pentru cardiologie) sau să programați online cu opțiunea Solicitați o programare. Dacă alegeți să solicitați o programare online, selectați Cardiologie ca Departament sau Zona de specialitate.
Medicii variază în calitate din cauza diferențelor de pregătire și experiență; spitalele diferă în ceea ce privește numărul de servicii disponibile. Cu cât problema dumneavoastră medicală este mai complexă, cu atât aceste diferențe de calitate devin mai mari și cu atât contează mai mult.
În mod clar, medicul și spitalul pe care le alegeți pentru îngrijiri medicale complexe și specializate vor avea un impact direct asupra cât de bine vă descurcați. Pentru a vă ajuta să faceți această alegere, vă rugăm să revizuiți rezultatele Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Cardiologi și Chirurgi
Alegerea unui medic pentru a vă trata ritmul anormal al inimii depinde de punctul în care vă aflați în diagnostic și tratament. Următoarele secții și departamente ale Institutului Inimă, Vasculară și Toracică tratează pacienții cu aritmii:
-
Secția de Electrofiziologie și Stimulare: evaluare cardiologie pentru management medical sau proceduri sau dispozitive de electrofiziologie – Sunați Programări Cardiologie la numărul gratuit 800.223.2273, extensia 4-6697 sau solicitați o programare online.
-
Departamentul de Chirurgie Toracică și Cardiovasculară: evaluare chirurgicală pentru tratamentul chirurgical al fibrilației atriale, plasarea derivației epicardice și, în unele cazuri, dacă este necesar, implantarea și îndepărtarea derivației și a dispozitivului. Pentru mai multe informații, vă rugăm să ne contactați.
- De asemenea, puteți utiliza consultarea noastră MyConsult a doua opinie folosind Internetul.
Institutul Inimii, Vasculare și Toracice are centre specializate pentru tratarea anumitor populații de pacienți:
- Centrul de fibrilație atrială
- Centrul de aritmie ventriculară
- Clinica de aritmie moștenită
Aflați mai multe despre experții specializați în diagnosticul și tratamentul aritmiilor
Pentru pacienții mai tineri cu ritm cardiac anormal:
- Vizitați site-ul web al Centrului pentru boli cardiace congenitale și pediatrice
- Găsiți un cardiolog pediatru
Consultați: Despre noi pentru a afla mai multe despre Sydell și Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
a lua legatura
Dacă aveți nevoie de mai multe informații, faceți clic aici pentru a ne contacta, discutați online cu o asistentă sau sunați la Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Asistenta la 216.445.9288 sau la numărul gratuit 866.289.6911. Am fi bucuroși să vă ajutăm.
A deveni pacient
- Face o programare
- Planificați-vă vizita
- Facturare și asigurări
- Facilități pentru vizitatori
Opțiuni de tratament
- Tratamente pentru aritmie
Ghiduri de tratament
- Fibrilatie atriala
- Tahicardie ventriculară
- Toate ghidurile de tratament ale Institutului pentru inimă, vasculare și toracice ale familiei Miller
Teste de diagnosticare
Testele de diagnostic sunt folosite pentru a diagnostica bătăile anormale ale inimii și cea mai eficientă metodă de tratament.
- Testare de diagnosticare
Anatomie
- Cum bate inima
- Inima și vasele de sânge
Webchaturi
Webchaturile și videochaturile noastre oferă pacienților și vizitatorilor o altă oportunitate de a pune întrebări și de a interacționa cu medicii noștri.
- Chat-uri web și chat-uri video cu ritm cardiac anormal
- Toate conversațiile web ale Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic
Videoclipuri
- Videoclipuri cu tulburări de ritm cardiac și tratamente
- Toate videoclipurile Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic
Instrumente interactive
- Instrumente interactive ale Institutului de inimă, vasculare și toracice ale familiei Miller
Link-uri de resurse
- Recuperare la domiciliu
- Grupuri de suport și informații
-
Sindromul QT scurt, Fundația pentru sindroame cu moarte subită a aritmiei (SADS)*
- Biblioteca Națională de Medicină din SUA. Genetică Acasă Referință. Sindromul QT scurt*
-
Vizitați Health Essentials – Citiți articole despre tulburările de ritm și viața sănătoasă din Health Essentials
- Urmărește chaturile web și știrile Institutului pentru Inimă, Vascular și Torac pe Twitter*
- Abonați-vă la eNews Heart, Vascular & Thoracic
- Insuficienta cardiaca
-
Societatea de ritm cardiac*
-
Institutul Național al Sângelui Inimii Plămâni*
De ce să alegeți Cleveland Clinic pentru îngrijirea dumneavoastră?
Rezultatele noastre vorbesc de la sine. Vă rugăm să revizuiți faptele și cifrele noastre și, dacă aveți întrebări, nu ezitați să întrebați.
Discussion about this post