Șocul hemoragic

Cauzele șocului hemoragic

Cauzele frecvente ale șocului hemoragic includ:

• arsuri severe
• tăieturi adânci
• răni prin împușcătură
• trauma
• amputații

Sângele transportă oxigenul și alte substanțe esențiale către organele și țesuturile tale. Când apar sângerări abundente, aceste substanțe se pierd mai repede decât pot fi înlocuite. Nu există suficient flux de sânge către organele din corpul tău și acestea încep să se închidă.

Pe măsură ce inima ta se închide și nu reușește să circule o cantitate adecvată de sânge prin corpul tău, apar simptome de șoc. Tensiunea arterială scade și există o scădere masivă a temperaturii corpului, care poate pune viața în pericol.

Semne și simptome de șoc hemoragic

Semnele și simptomele de șoc pun viața în pericol și ar trebui tratate ca o urgență medicală.

Ei includ:

• albastru buze și unghii
• debit de urină scăzut sau nul
• transpirație excesivă
• respirație superficială

• amețeli sau pierderea conștienței

• confuzie
• dureri în piept
• tensiune arterială scăzută
• ritm cardiac rapid
• puls slab

• anxietate și un sentiment de moarte iminentă

De obicei, în cazurile de șoc, multe dintre aceste semne și simptome sunt prezente în același timp.

Semnele și simptomele șocului hemoragic pot să nu apară imediat. Va fi vizibilă hemoragia externă (sângerare). Cu toate acestea, hemoragia internă poate fi greu de recunoscut până când apar simptomele de șoc.

Semnele și simptomele hemoragiei interne includ:

• durere abdominală
• umflarea abdominală
• sânge în scaun
• sânge în urină
• sângerare vaginală, care este abundentă și apare de obicei în afara menstruației normale
• vărsături de sânge
• dureri în piept

Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți simptome de hemoragie sau șoc hemoragic. Rugați pe cineva să vă conducă la spital sau să sune la 911 sau serviciile locale de urgență.

NU FACE conduceți singur la spital dacă sângerați excesiv sau dacă aveți simptome de șoc.

Clase de șoc hemoragic

Programul Advanced Trauma Life Support al Colegiului American de Chirurgie împarte șocul hemoragic în patru clase. Clasificările se bazează pe cantitatea de sânge așteptată la o persoană sănătoasă care cântărește 154 de lire sterline:

• Persoanele cu șoc de clasa 1 au pierdut până la 15% din volumul total de sânge.
• Persoanele cu șoc de clasa 2 au pierdut 15 până la 30% din volumul total de sânge.
• Persoanele cu șoc de clasa 3 au pierdut 30 până la 40% din volumul total de sânge.
• Persoanele cu șoc de clasa 4 au pierdut peste 40% din volumul total de sânge.

Îngrijire de urgență și prim ajutor

Sunați la 911 sau serviciile locale de urgență dacă cineva sângerează abundent sau are simptome de șoc. De asemenea, urmați pașii de mai jos:

1. Dacă persoana nu are o leziune la cap, la gât sau la coloana vertebrală, așezați-o pe spate cu picioarele ridicate la 12 inci de sol. Nu le ridica capul.
2. Îndepărtați orice murdărie vizibilă sau resturi de pe locul vătămării. NU FACE îndepărtați sticla încorporată, un cuțit, un băț, o săgeată sau orice alt obiect blocat în rană.
3. Dacă zona nu are resturi și niciun obiect vizibil nu iese din ea, legați țesătura, cum ar fi o cămașă, un prosop sau o pătură în jurul rănii, pentru a minimiza pierderea de sânge. Aplicați presiune pe zonă. Dacă puteți, legați sau lipiți materialul de rănire.
4. Așteptați sosirea personalului de urgență.

Cum este diagnosticat șocul hemoragic

De multe ori nu există avertismente prealabile de șoc. În schimb, simptomele tind să apară doar atunci când deja suferiți de șoc.

Un examen fizic poate dezvălui semne de șoc, cum ar fi tensiune arterială scăzută și ritm cardiac rapid. Cineva aflat în șoc poate fi, de asemenea, mai puțin receptiv atunci când este adresat întrebări de către un medic de la camera de urgență.

În timp ce sângerarea abundentă este imediat recunoscută, sângerarea internă uneori nu este găsită până când cineva prezintă semne de șoc hemoragic. Șocul necesită atenție imediată, așa că tratamentul poate începe înainte de diagnostic.

Dacă motivul șocului nu este evident sau este intern, pot fi utilizate diferite teste pentru a diagnostica cauza, inclusiv:

• raze X
• analize de sange
• ecografie
• scanare CT
• RMN

Medicul dumneavoastră poate comanda o hemoleucogramă completă (CBC) după ce a abordat locul sângerării. Rezultatele acestui test îi vor informa dacă este necesară o transfuzie de sânge.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda o transfuzie de sânge fără a face un CBC dacă există o cantitate mare de pierdere de sânge din cauza leziunii. O transfuzie de sânge se face prin transferul sângelui donatorului în corpul dumneavoastră pe cale intravenoasă.

Tratamentul standard pentru șoc hemoragic este lichidul intravenos (IV) și resuscitarea prin administrarea de produse sanguine.

În unele cazuri, vi se pot administra medicamente care vă cresc tensiunea arterială, cum ar fi norepinefrina sau vasopresina. Acestea sunt cunoscute sub denumirea de vasopresoare. Potrivit unui studiu din 2017, persoanelor care au și disfuncție cardiacă li se pot prescrie vasopresoare dobutamina sau epinefrină.

Perspectivă pe termen lung pentru persoanele cu șoc hemoragic

Complicațiile frecvente ale șocului hemoragic includ afectarea rinichilor, deteriorarea altor organe și moartea.

Unii oameni pot dezvolta, de asemenea, cangrenă din cauza scăderii circulației la nivelul membrelor. Această infecție poate duce la amputarea membrelor afectate.

Perspectiva va depinde de cantitatea de sânge pierdută și de tipul de vătămare. Perspectiva este cea mai bună la persoanele fără afecțiuni preexistente de sănătate și care nu au avut pierderi severe de sânge.

Căutați asistență medicală imediat ce observați simptome de șoc vă va îmbunătăți perspectiva generală.