Stadializarea și perspectiva cancerului de stomac

Sistemul TNM al Comitetului mixt american pentru cancer (AJCC) împarte cancerul de stomac în stadiile 0-4. Cu cât stadiul este mai înalt, cu atât este mai dificil să tratezi și să supraviețuiești.

Cel mai frecvent utilizat sistem pentru stadializarea cancerului de stomac este sistemul TNM al AJCC. Acest sistem clasifică cancerul de la stadiul 0 la 4 pe baza a trei caracteristici:

  • T: dimensiunea tumorii
  • N: numărul de ganglioni limfatici din apropiere afectați
  • M: metastaze, dacă cancerul s-a răspândit în zone îndepărtate

În acest articol, ne uităm la modul în care medicii determină în ce stadiu se află cancerul tău.

Tipuri de cancer de stomac

Despre 90–95% dintre cancerele de stomac se dezvoltă în țesutul glandular și sunt clasificate ca adenocarcinom. Tipurile mai puțin comune includ:

  • limfom de stomac
  • tumori stromale gastrointestinale
  • tumori neuroendocrine
A fost aceasta de ajutor?

Cum este stadializat cancerul de stomac?

Sistemul de stadializare al AJCC este utilizat pentru toate cancerele de stomac cu excepția cancerelor care debutează:

  • unde stomacul și esofagul se întâlnesc
  • în partea superioară a stomacului și se răspândește la esofag

În aceste cazuri, cancerul este de obicei stadiat ca cancer esofagian.

Straturi de perete stomacal

Peretele stomacal este format din cinci straturi. De la stratul cel mai interior până la cel mai exterior, aceștia sunt:

  • mucoasa
  • submucoasa
  • muscularis
  • subserosa
  • seroasă
A fost aceasta de ajutor?

Sistemul de stadializare AJCC

Iată o privire asupra sistemului AJCC.

etapa AJCC Gruparea TNM Descriere
Stadiul 0 (precancer sau carcinom in situ) • Tis
• N0
• M0
Aveți celule cu aspect anormal în mucoasa stomacului sau celule canceroase pe stratul superior al mucoasei.
Etapa 1A • T1
• N0
• M0
Tumora a crescut în mucoasa sau submucoasa.
Etapa 1B •T1
•N1
•M0

SAU

• T2
• N0
• M0

Tumora a crescut în mucoasa sau submucoasa. S-a răspândit la 1-2 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Tumora dumneavoastră s-a răspândit în stratul muscular, dar nu și în ganglionii limfatici.

Etapa 2A • T1
• N2
• M0

SAU

• T2
• N1
• M0

SAU

• T3
• N0
• M0

Tumora a crescut în mucoasa sau submucoasa. S-a răspândit la 3-6 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Cancerul a crescut în stratul muscular și s-a extins la 1-2 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Cancerul a crescut în stratul subseros, dar nu în ganglionii limfatici.

Etapa 2B • T1
• N3a
• M0

SAU

• T2
• N2
• M0

SAU

• T3
• N1
• M0

SAU

• T4a
• N0
• M0

Tumora a crescut în mucoasa sau submucoasa. De asemenea, s-a răspândit la 7-15 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Cancerul a crescut în stratul muscular și s-a extins la 3-6 ganglioni limfatici.

SAU

Tumora a crescut în stratul subseros și s-a extins la 1-2 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Tumora a crescut prin peretele stomacului până la seroasă, dar nu s-a răspândit la alte structuri sau ganglioni limfatici.

Etapa 3A • T2
• N3a
• M0

SAU

• T3
• N2
• M0

SAU

• T4a
• N1 sau N2
• M0

SAU

• T4b
• N0
• M0

Tumora a crescut în stratul muscular și până la 7-15 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Tumora a crescut în subserosa și până la 3-6 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Tumora a crescut prin peretele stomacului până la seroasă, dar nu și la alte structuri. S-a răspândit la 1-6 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Cancerul a crescut prin peretele stomacului și în organele sau structurile din apropiere, dar nu în ganglionii limfatici sau în locații îndepărtate.

Etapa 3B • T1
• N3b
• M0

SAU

• T2
• N3b
• M0

SAU

• T3
• N3a
• M0

SAU

• T4a
• N3a
• M0

SAU

• T4b
• N1 sau 2
• M0

Cancerul a crescut în mucoasa sau submucoasa dumneavoastră. De asemenea, s-a răspândit la 16 sau mai mulți ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Tumora a crescut în stratul muscular și în 16 sau mai mulți ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Tumora a crescut în stratul subseros și 7-15 ganglioni limfatici.

SAU

Tumora a crescut prin peretele stomacului, dar nu în organele sau structurile din apropiere. S-a răspândit la 7-15 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

Tumora principală a crescut în peretele stomacului și în structurile din apropiere. De asemenea, se răspândește la 1-6 ganglioni limfatici din apropiere.

Etapa 3C • T3
• N3b
• M0

SAU

• T4a
• N3b
• M0

SAU

• T4b
• N3 sau N3b
• M0

Tumora a crescut în subserosa și s-a răspândit la 16 sau mai mulți ganglioni limfatici.

SAU

Tumora a crescut prin peretele stomacului în seroasă, dar nu în organele sau structurile din apropiere. S-a răspândit la 16 sau mai mulți ganglioni limfatici.

SAU

Tumora a crescut prin peretele stomacului și în structurile din apropiere. S-a răspândit la cel puțin 7 ganglioni limfatici din apropiere.

Etapa 4 • Orice T
• Orice N
• M1
Cancerul s-a răspândit în locuri îndepărtate. Tumora primară poate avea orice dimensiune și se poate răspândi la orice număr de ganglioni limfatici.

Cât de agresiv este cancerul de stomac?

Cancerul de stomac crește de obicei mulți ani înainte de a deveni suficient de mare pentru a provoca simptome. Lipsa simptomelor timpurii face să fie greu de detectat în timp ce este încă conținut în stomac.

Aproape toate cancerele de stomac sunt adenocarcinom, care pot fi subdivizați în adenocarcinom gastric intestinal și adenocarcinom gastric difuz.

Majoritatea adenocarcinoamelor sunt de subtip intestinal. Despre 30% de adenocarcinoame sunt subtipul difuz, iar altul 15–20% au caracteristici mixte de ambele tipuri. Carcinomul gastric difuz tinde să se răspândească mai repede, iar persoanele cu acest cancer tind să aibă o perspectivă mai slabă.

The cel mai comun cancerele de stomac din locație îndepărtată se răspândesc pentru a include ficatul, plămânul și oasele.

Care este perspectiva pentru cineva cu cancer de stomac?

Societatea Americană a Cancerului și Institutul Național al Cancerului raportează statisticile de supraviețuire folosind un sistem de stadializare mai simplu. Iată o privire la Rata de supraviețuire relativă la 5 ani din 2012 până în 2018 în Statele Unite:

Etapă echivalentul AJCC Rata de supraviețuire la 5 ani
Localizat Etapa 1 sau 2 72%
Regional Etapa 2 sau 3 33%
Îndepărtat Etapa 4 6%
Toate etapele 33%

Unii factori legați de o supraviețuire mai bună includ:

  • neavând cancer HER2-pozitiv
  • cancer la nivelul stomacului inferior
  • având subtipul adenocarcinom intestinal
  • vârstă mai tânără și sănătate generală mai bună

Cel mai comun sistem de stadializare pentru cancerul de stomac este sistemul TNM al AJCC. Acest sistem de stadializare împarte cancerul în stadiile 0-4.

Stadiile superioare ale cancerului de stomac sunt mai dificil de tratat. Cancerul de stomac în stadiul 4, de obicei, nu este considerat vindecabil.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss