Stenoza valvei aortice

Care sunt simptomele stenozei valvei aortice?

Stenoza valvei aortice produce în general simptome numai odată ce progresează. Este posibil să nu aveți simptome la început.

Puteți prezenta simptome de stenoză severă a valvei aortice odată ce afecțiunea a progresat la stadiul simptomatic. Simptomele stenozei valvei aortice severe includ:

• durere în piept, pe măsură ce inima se încordează pentru a pompa suficient sânge prin valva compromisă
• senzație de oboseală după efort, ca atunci când faci mișcare sau faci mișcare
• senzație de lipsă de aer, mai ales după efort

• palpitații sau bătăi anormale ale inimii

• un suflu al inimii, care este un sunet anormal de zgomot produs de inimă în timp ce bate

Care sunt simptomele stenozei valvei aortice la copii și sugari?

Sugarii și copiii pot avea simptome diferite față de adulți sau pot părea să nu prezinte deloc simptome. Dacă prezintă simptome, acestea pot include:

• incapacitatea de a crește în greutate
• nu mănâncă bine
• devenind ușor obosit

În cazurile severe, un copil poate avea dificultăți majore de respirație care se dezvoltă în câteva săptămâni de la naștere. Cazurile ușoare au potențialul de a se agrava pe măsură ce copilul crește.

Ce cauzează stenoza valvei aortice?

Genetica și anumite condiții de sănătate pot împiedica valva aortică să își îndeplinească funcțiile corespunzătoare. Valva aortică se deschide și se închide de fiecare dată când inima îți bate. Această acțiune continuă are loc în fiecare secundă a vieții tale.

Genetica

Stenoza valvei aortice poate fi prezentă la naștere. Atunci când este, lambourile sau „pliantele” valvei aortice sunt formate neregulat. Aceste foițe alcătuiesc deschiderea valvei aortice. Când funcționează corect, se potrivesc strâns împreună când sunt închise. Copiii născuți cu stenoză a valvei aortice au de obicei una dintre următoarele nereguli în foilele valvei aortice:

• Toate cele trei pliante nu sunt prezente.
• Pliantele nu se separă corect.
• Pliantele sunt prea groase pentru a se deschide sau închide complet.

Febră reumatică

Febra reumatică este una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor valvulare ale inimii. Febra reumatică poate afecta multe părți ale corpului, inclusiv:

• creier
• articulațiilor
• inima
• piele

Febra reumatică poate apărea la adulți și copii care au sau au avut faringitis streptococi. Streptococul gât este o afecțiune contagioasă cauzată de streptococ bacterii.

Calcificarea valvelor

Stenoza valvei aortice apare cel mai adesea la adulții în vârstă. Stenoza de valvă aortică legată de vârstă este cea mai frecventă formă a afecțiunii, conform Asociația Americană a Inimii. Este cauzată de calcificarea sau cicatrizarea valvei aortice. De obicei, începe cândva după vârsta de 60 de ani, dar este posibil ca oamenii să nu înceapă să experimenteze simptome până la vârsta de 70 sau 80 de ani.

Calciul este un mineral important necesar pentru oase puternice. Cu toate acestea, mineralul poate duce la probleme în inima dumneavoastră dacă se depune în valva aortică. Depozitele de calciu afectează de obicei foișoarele valvei aortice. De asemenea, pot împiedica deschiderea și închiderea corectă a valvei aortice. Aceste depozite cresc adesea în valva aortică pe măsură ce îmbătrânim din cauza cicatricilor și acumulării de calciu.

Folioțele valvei aortice care funcționează necorespunzător pot permite, de asemenea, să se scurgă sângele înapoi în ventriculul stâng după ce acesta intră în aortă. Aceasta se numește insuficiență valvulară sau regurgitare.

Cine este expus riscului de stenoză a valvei aortice?

Factorii de risc pentru stenoza valvei aortice includ:

Gen

Barbatii au un risc mai mare de stenoza valvei aortice decat femeile. Afecțiunea apare cel mai adesea la bărbați cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani.

Genetica

Copiii născuți fie cu valve valvulare malformate, fie cu mai puțin de trei foițe vor avea probleme cu fluxul sanguin normal prin aortă.

Boala

Febra reumatică poate produce probleme semnificative cu foile valvulare. Țesutul cicatricial de la boală poate face pliantele dure sau chiar topite. Leziuni ale febrei reumatice:

• țesut cardiac
• supape
• artere coronare

Cum este diagnosticată stenoza valvei aortice?

După ce vă raportați simptomele medicului dumneavoastră, puteți fi îndrumat către un cardiolog. Acest tip de medic este un specialist in inimă. Îți vor verifica starea fizică printr-o examinare amănunțită. Aceasta include ascultarea inimii pentru orice sunete anormale. Este posibil să aveți nevoie de teste imagistice pentru a arăta ce se întâmplă în interiorul inimii tale.

Iată câteva dintre testele imagistice pe care cardiologul dumneavoastră le poate comanda:

• Examinare RMN. RMN-urile creează imagini foarte detaliate ale structurilor interne ale corpului.
• scanare CT. Acest test ia imagini în secțiune transversală ale structurilor interne ale corpului.
• Raze x la piept. Acest tip de radiografie creează imagini ale inimii, plămânilor, căilor respiratorii, vaselor de sânge și oaselor din coloana vertebrală și piept.
• Ecocardiograma. Acest test oferă imagini video ale inimii tale.
• Cateterismul cardiac. Acest test folosește colorant pentru a evidenția orice blocaj din inimă.

Cum se tratează stenoza valvei aortice?

Nu există medicamente specifice pentru a repara stenoza valvei aortice. Acest lucru se datorează faptului că starea este ireversibilă odată ce apare. În schimb, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a trata problemele cauzate de afecțiune sau pentru problemele de sănătate care au produs afecțiunea în primul rând. Chirurgia poate fi capabilă să repare sau să înlocuiască supapa.

Medicamente

Deși medicamentele nu pot vindeca stenoza valvei aortice, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a gestiona simptomele sau pentru a reduce povara inimii. Unele medicamente includ:

• Antibiotice. Febra reumatică necesită antibiotice pentru a împiedica orice infecție să avanseze și să provoace leziuni cardiace.
• Medicamente pentru tensiunea arterială. Beta-blocantele sau blocantele canalelor de calciu pot ajuta la scaderea tensiunii arteriale.
• Diluanti de sânge. Pot fi necesari diluanți ai sângelui, cum ar fi Coumadin.
• Antiaritmice. Uneori sunt prescrise medicamente pentru gestionarea ritmului inimii, numite antiaritmice.

Procedură

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură sau o intervenție chirurgicală pentru a repara sau înlocui supapa deteriorată. O procedură minim invazivă pentru repararea valvei se numește valvuloplastie. Această procedură poate fi efectuată printr-un tub moale subțire numit cateter, care este mai puțin invaziv decât operația tradițională.

În acest tip de procedură, chirurgul introduce un cateter lung și subțire cu un balon minuscul la capăt într-o arteră, de obicei în zona inghinală. Chirurgul ghidează tubul în inimă și umflă balonul. Odată ce supapa este deschisă, echipa chirurgicală scoate balonul și cateterul.

Procedura este minim invazivă. Timpul de recuperare este mai scurt decât alternativa intervenției chirurgicale pe cord deschis.

Chirurgul dumneavoastră poate decide că valva dumneavoastră deteriorată trebuie înlocuită. Acest lucru necesită o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Chirurgul dumneavoastră poate introduce o supapă mecanică sau o supapă de la o vacă sau un porc. Uneori se folosesc supape de la cadavre umane. Operația pe cord deschis necesită o perioadă de recuperare mult mai lungă.

Perspectivă pe termen lung

Sănătatea dumneavoastră se poate îmbunătăți dramatic odată ce primiți tratament. Tratamentele chirurgicale pentru stenoza valvei aortice au rate mari de succes. Perspectiva dvs. depinde de o combinație de factori:

• cât timp ai trăit cu această afecțiune
• gradul de afectare a inimii tale
• orice complicații care pot apărea din cauza stării dumneavoastră

Gestionarea simptomelor stenozei valvei aortice

Uneori, stenoza valvei aortice nu este un defect congenital, ceea ce înseamnă că nu te-ai născut cu această afecțiune. Dacă acesta este cazul, există pași pentru un stil de viață sănătos pe care îi puteți lua pentru a ușura povara inimii:

• Mananca o dieta sanatoasa saraca in grasimi saturate.
• Fă sport regulat.
• Menține o greutate sănătoasă.
• Abține-te de la fumat.
• Raportați orice problemă anormală de sănătate medicului dumneavoastră.
• Vizitați medicul dumneavoastră pentru orice durere severă în gât pentru a preveni febra reumatică.
• Practicați o bună igienă dentară, deoarece infecțiile dentare pot călători prin fluxul sanguin și pot deteriora valvele și mușchii inimii.

Asigurați-vă că discutați orice probleme legate de sănătate cu medicul dumneavoastră.