Strongyloidiasis

Care sunt simptomele fortiloidiozei?

În în jur de 50 la sută din cazuri, strongiloidiaza nu provoacă simptome. Dacă sunt prezente simptome, acestea pot include:

• arsură abdominală superioară sau durere

• diaree sau diaree alternativă și constipație

• o tuse
• o erupție cutanată
• stupi roșii lângă anus
• vărsături
• pierdere în greutate

Erupțiile pot apărea imediat după contactul cu S. stercoralis viermi rotunzi. Simptomele gastrointestinale apar de obicei la două săptămâni după ce o persoană este infectată pentru prima dată.

Ce cauzează puternicloidiaza?

Strongyloidiasis este cauzată de viermele rotund parazit S. stercoralis. Acest vierme infectează în principal oamenii. Majoritatea oamenilor se infectează intrând în contact cu solul contaminat.

Se găsește cel mai adesea în climă tropicală și subtropicală, dar ocazional poate fi găsit în climă mai temperată. Aceasta poate include părți din sudul Statelor Unite și Appalachia.

Odată ce o persoană intră în contact cu S. stercoralis, infecția urmează ciclul de viață al viermelui. Ciclul de viață al viermelui include următoarele etape:

1. Viermii mici pătrund în pielea ta și intră în sânge.
2. Viermii se mișcă apoi prin fluxul sanguin și trec prin partea dreaptă a inimii și în plămâni.
3. Paraziții călătoresc de la plămâni până în trahee și în gură.
4. Înghiți, fără să știi, viermii, iar aceștia călătoresc în stomacul tău.
5. Viermii se mișcă în intestinul subțire.
6. Viermii depun ouă care eclozează și devin larve.
7. Larvele sunt expulzate din corp în fecale.
8. Larvele vă pot infecta corpul pătrunzând în pielea din jurul anusului sau se pot dezvolta în viermi maturi și pot infecta pe altcineva.

Viermii pot trăi și se pot reproduce și în sol, fără o gazdă.

Rareori, viermii pot pătrunde în intestinul gazdei ca larve, mai degrabă decât să iasă din corp prin fecale.

Cine este expus riscului de puternic tiroid?

Aveți un risc crescut de infecție dacă:

• călătoriți sau locuiți în America de Sud, Africa sau alte regiuni tropicale
• locuiți sau călătoriți în zone rurale, zone cu condiții de trai insalubre sau zone fără servicii de sănătate publică adecvate
• slujba ta implică un contact regulat cu solul
• nu practicați o igienă personală bună
• aveți un sistem imunitar slăbit, cum ar putea să apară din HIV sau SIDA

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), majoritatea infecțiilor din Statele Unite sunt răspândite de oameni care au trăit în zone endemice pentru o perioadă extinsă de timp. Aceasta ar include imigranți, refugiați și veterani militari.

Cum este diagnosticată puternicloidiaza?

Următoarele teste pot fi efectuate pentru a diagnostica o infecție cu S. stercoralis:

• Aspirația duodenală. În timpul acestui test, medicul dumneavoastră va lua lichid din duoden, prima secțiune a intestinului subțire. Apoi vor examina fluidul la microscop pentru a detecta prezența S. stercoralis.
• Cultura sputei. Medicul dumneavoastră poate utiliza o cultură de spută pentru a analiza lichidul din plămâni sau căile respiratorii S. stercoralis.
• Probă de scaun pentru ovule și paraziți. Medicul dumneavoastră poate utiliza o probă de scaun pentru a verifica dacă S. stercoralis larvele din fecale. Este posibil să fie necesar să repetați testul pentru a obține rezultate exacte.
• Numărul complet de sânge (CBC) cu diferențial. Un test CBC cu diferențial poate ajuta la excluderea altor cauze ale simptomelor.
• Testul antigenului sanguin. Un test de antigen al sângelui vă poate ajuta medicul să caute antigeni S. stercoralis. Se efectuează atunci când medicul dumneavoastră suspectează că aveți o infecție, dar nu pot găsi parazitul într-o aspirație duodenală sau în mai multe probe de scaun. Cu toate acestea, rezultatele testului nu pot fi utilizate pentru a face diferența dintre trecut și curent S. stercoralis infecţie.

Cele mai frecvente metode de diagnostic sunt examinările microscopice ale probelor duodenale sau de scaun.

Care este tratamentul pentru fortiloidioza?

Scopul tratamentului este eliminarea viermilor. Medicamentul de alegere pentru tratarea fortiloidiozei este o doză unică de medicament antiparazitar ivermectină (Stromectol). Acest medicament funcționează prin uciderea viermilor din intestinul subțire.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie două cure de albendazol (Albenza), care trebuie luate la distanță de 10 zile. A lua thiabendazol (Tresaderm) de două ori pe zi timp de două sau trei zile este, de asemenea, un tratament eficient.

Este posibil să aveți nevoie de cursuri mai lungi sau repetate de medicamente dacă infecția este răspândită.

Care sunt posibilele complicații?

Un S. stercoralis infecția poate provoca următoarele complicații:

Pneumonie eozinofilă

Pneumonia eozinofilă apare atunci când plămânii se umflă din cauza creșterii eozinofilelor. Eozinofilele sunt un tip de celule albe din sânge (WBC) pe care corpul dumneavoastră le produce atunci când viermii intră în plămâni.

Malnutriție

Malnutriția apare dacă intestinele dvs. nu pot absorbi în mod corespunzător nutrienții din alimentele pe care le consumați în timp ce sunteți infectat cu viermi.

Strongyloidiasis diseminat

Strongiloidiaza diseminată implică o distribuție pe scară largă a parazitului către alte organe ale corpului dumneavoastră. Acest lucru se poate întâmpla dacă luați medicamente imunosupresoare sau dacă aveți un deficit imunitar cauzat de un virus. Se întâmplă când S. stercoralis își schimbă ciclul de viață, intră în intestine și reintră în sânge.

Simptomele includ:

• umflături abdominale și durere
• şoc
• complicații pulmonare și neurologice
• infecție bacteriană recurentă a sângelui

Ce se poate aștepta pe termen lung?

Cu un tratament medical adecvat, prognosticul pentru fortiloidioză este foarte bun. Vă puteți aștepta să faceți o recuperare completă, iar paraziții ar trebui eliminați complet. Ocazional, tratamentul va trebui repetat.

Cu toate acestea, infecțiile severe sau răspândite la persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt foarte grave. Printre persoanele cu risc de infecție mai severă se numără persoanele care utilizează steroizi pe cale orală sau intravenoasă (IV), beneficiarii de transplanturi și cei cu anumite tulburări de sânge. Infecția poate fi fatală la aceste persoane dacă diagnosticul este întârziat.

Cum pot preveni fortiloidiaza?

Strongyloidiasis nu poate fi întotdeauna prevenită.

Cu toate acestea, exercitarea unei bune igiene personale, utilizarea facilităților sanitare și mersul desculț atunci când călătoriți în climă caldă sau tropicală vă poate reduce riscul de infecție.