Prezentare generală
Deoarece policitemia vera (PV) este un tip rar de cancer de sânge, un diagnostic vine adesea atunci când vă consultați cu medicul dumneavoastră din alte motive.
Pentru a diagnostica PV, medicul dumneavoastră va face un examen fizic și un test de sânge. Ei pot efectua, de asemenea, o biopsie de măduvă osoasă.
Examenul fizic
Un diagnostic de PV nu este de obicei rezultatul unui examen fizic. Dar medicul dumneavoastră poate observa simptomele bolii în timpul unei vizite de rutină.
Unele simptome fizice pe care medicul dumneavoastră le poate recunoaște sunt sângerarea gingiilor și o nuanță roșiatică a pielii. Dacă aveți simptome sau medicul dumneavoastră suspectează PV, cel mai probabil vă va examina și palpa splina și ficatul pentru a determina dacă sunt mărite.
Analize de sange
Există trei teste de sânge principale care sunt utilizate pentru a diagnostica PV:
Hemoleucograma completă (CBC)
Un CBC măsoară numărul de globule roșii și albe și trombocite din sângele dumneavoastră. De asemenea, va spune medicului dumneavoastră care este nivelul de hemoglobină în sânge.
Hemoglobina este o proteină bogată în fier care ajută celulele roșii din sânge să transporte oxigenul de la plămâni către restul corpului. Și dacă aveți PV, nivelul de hemoglobină va fi crescut. De obicei, cu cât aveți mai multe globule roșii, cu atât nivelul de hemoglobină este mai mare.
La adulți, un nivel de hemoglobină mai mare de 16,0 grame pe decilitru (g/dL) la femei sau 16,5 g/dL la bărbați poate indica PV.
Un CBC vă va măsura și hematocritul. Hematocritul este volumul de sânge care este format din celule roșii din sânge. Dacă aveți PV, un procent mai mare decât cel normal din sânge va fi format din globule roșii. La adulți, un hematocrit mai mare de 48% la femei sau mai mare de 49% la bărbați poate indica PV, conform
Frotiu de sânge
Un frotiu de sânge se uită la proba de sânge la microscop. Aceasta poate arăta dimensiunea, forma și starea celulelor sanguine. Poate detecta celulele albe și roșii anormale din sânge, împreună cu trombocitele, care pot fi legate de mielofibroză și alte probleme ale măduvei osoase. Mielofibroza este cicatrici grave ale măduvei osoase care se pot dezvolta ca o complicație a PV.
Testul de eritropoietină
Folosind o probă de sânge, un test de eritropoietină măsoară cantitatea de hormon eritropoietină (EPO) din sângele dumneavoastră. EPO este produs de celulele din rinichi și semnalează celulele stem din măduva osoasă pentru a produce mai multe globule roșii. Dacă aveți PV, nivelul dvs. de EPO ar trebui să fie scăzut. Acest lucru se datorează faptului că EPO nu stimulează producția de celule sanguine. În schimb, a JAK2 mutația genetică conduce producția de celule sanguine.
Testele măduvei osoase
Testele măduvei osoase pot determina dacă măduva osoasă produce cantități normale de celule sanguine. Dacă aveți PV, măduva osoasă produce prea multe globule roșii, iar semnalul pentru a le produce nu se oprește.
Există două tipuri principale de teste de măduvă osoasă:
- aspiratia maduvei osoase
- biopsie de măduvă osoasă
În timpul unei aspirații de măduvă osoasă, o cantitate mică din partea lichidă a măduvei osoase este îndepărtată cu un ac. Pentru o biopsie de măduvă osoasă, o cantitate mică din partea solidă a măduvei osoase este îndepărtată în schimb.
Aceste mostre de măduvă osoasă sunt trimise la un laborator pentru analiză fie de către un hematolog, fie de către un patolog. Acești specialiști vor analiza biopsiile și vor trimite medicului dumneavoastră rezultatele în câteva zile.
gena JAK2
Descoperirea lui JAK2 gena și mutația acesteia JAK2 V617F în 2005 a fost o descoperire în ceea ce privește învățarea despre PV și capacitatea de a o diagnostica.
Aproximativ 95% dintre persoanele cu PV au această mutație genetică. Cercetătorii au descoperit că JAK2 mutațiile joacă, de asemenea, un rol important în alte tipuri de cancer de sânge și probleme ale trombocitelor. Aceste boli sunt cunoscute ca neoplasme mieloproliferative (MPN).
Anormalitatea genetică poate fi detectată atât în sânge, cât și în măduva osoasă, necesitând fie o probă de sânge, fie o probă de măduvă osoasă.
Din cauza descoperirii lui JAK2 mutație genetică, medicii pot diagnostica mai ușor PV cu un CBC și un test genetic.
La pachet
Deși PV este rară, efectuarea unui test de sânge este una dintre cele mai bune modalități de a obține un diagnostic și un tratament precoce. Dacă medicul dumneavoastră stabilește că aveți PV, există modalități de a gestiona boala. Medicul dumneavoastră vă va face recomandări bazate pe vârsta dumneavoastră, progresia bolii și starea generală de sănătate.
Discussion about this post