TOC este genetic sau de mediu?

Doar pentru că te-ai născut cu o predispoziție genetică sau pentru că întâlnești factori de risc specifici nu înseamnă că vei dezvolta cu siguranță TOC.

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o tulburare de sănătate mintală care afectează aproximativ 1,2% a adulților din Statele Unite anual. Pentru mai mult de jumătate dintre persoanele care trăiesc cu TOC, această afecțiune este o sursă de afectare majoră.

TOC prezintă experiențe de obsesii, gânduri persistente și îndemnuri, precum și compulsii și comportamente ritualice mentale și fizice.

Obsesiile sunt adesea intruzive și tulburătoare și vin cu o serie de emoții, de la vinovăție intensă și anxietate până la frică. În TOC, compulsiile sunt o modalitate de a neutraliza sentimentele negative care însoțesc o obsesie.

De ce cineva dezvoltă TOC nu este bine înțeles. Genetica poate fi implicată, iar alți factori precum modificările structurale ale creierului, traumele și stresul semnificativ ar putea fi, de asemenea, influențe de bază.

TOC este genetic?

Există o legătură între TOC și genele tale, deși nicio variantă genetică specifică nu a fost identificată ca fiind cea responsabilă pentru TOC.

Potrivit unui recenzie din 2021, mai multe gene – posibil sute – pot fi implicate în determinarea riscului genetic general pentru această afecțiune. Potrivit cercetătorilor, este probabil ca fiecare variantă genetică să contribuie doar cu o mică cantitate la predispoziția dumneavoastră genetică pentru TOC.

Cu cât aveți mai multe dintre aceste variante, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta TOC.

Dr. Ryan Sultan, un psihiatru certificat și profesor la Universitatea Columbia din New York City, explică că experții au ajuns la concluzia că genetica joacă un rol din cauza rezultatelor studiilor între membrii familiei.

„Studiile au arătat că persoanele cu o rudă de gradul întâi, cum ar fi un părinte sau un frate care are TOC, prezintă un risc mai mare de a dezvolta ei înșiși această tulburare”, explică Sultan. El a adăugat că genetica nu garantează debutul TOC și nici nu este corect să spui că cineva este „născut cu” TOC.

„Nu este corect să spunem că oamenii se nasc cu TOC în același mod în care s-ar putea naște cu ochi albaștri sau cu o anumită culoare a părului”, spune Sultan. „Cu toate acestea, unii oameni pot avea o predispoziție genetică sau structuri specifice creierului care îi fac mai susceptibili la dezvoltarea tulburării.”

Multe studii au investigat variante genetice specifice și rolul lor în TOC. În 2017, de exemplu, unul studiu au găsit patru gene potențial asociate cu TOC:

NRXN1
HTR2A
CTTNBP2
REEP3

Potrivit unui Recenzia 2019alte gene potențial influente în dezvoltarea TOC includ:

SLC1A1
DLGAP1
PTPRD

Persoanele care dezvoltă TOC în copilărie pot avea un număr mai mare de factori ereditari în comparație cu cei care îl dezvoltă ca adulți, potrivit unui studiu 2018.

Care sunt șansele de a moșteni TOC?

A Recenzia 2023 privind epidemiologia genetică a TOC sugerează că TOC este de 7,2 ori mai frecvent în rândul familiilor cu antecedente TOC decât familiile fără.

O alta recenzie din 2021 observă că membrii familiei persoanelor care trăiesc cu TOC pot avea un risc de 20 de ori mai mare pentru TOC în comparație cu persoanele fără TOC din familiile lor.

Este TOC de mediu?

Numai genetica nu poate explica încă de ce o persoană dezvoltă TOC în timp ce alta nu. Pentru mulți oameni, factorii de mediu pot fi la fel de influenți.

Sultan spune că situațiile care provoacă stres semnificativ, evenimente traumatice sau schimbări majore în viață pot duce la apariția simptomelor TOC sau le pot face mai severe.

„De exemplu, cineva care este predispus la TOC ar putea experimenta primul episod major după un eveniment traumatic sau un factor de stres semnificativ în viață”, indică el.

Este TOC un dezechilibru chimic?

Persoanele care trăiesc cu TOC pot avea diferențe în structura creierului sau echilibrul anumitor substanțe chimice, cum ar fi neurotransmițătorii.

Cum influențează acest lucru dezvoltarea TOC nu este bine înțeles. „Nu este un simplu dezechilibru chimic, ci mai degrabă o interacțiune complexă de factori”, spune Sultan.

Pubertatea, de exemplu, cu aglomerația sa de hormoni și modificările structurii creierului, poate fi o perioadă în care condițiile de sănătate mintală, inclusiv TOC, se manifestă sau se intensifică pentru prima dată, adaugă el.

Acest lucru nu înseamnă că pubertatea cauzează TOC, dar că pubertatea poate fi o perioadă de oportunitate când condițiile sunt mai favorabile pentru apariția TOC.

Se poate învăța TOC?

Simptomele de bază ale TOC nu sunt învățate, dar este posibil să înveți comportamente și ritualuri progresive.

„De exemplu, dacă o persoană se simte ușurată de anxietatea sa după ce a verificat aragazul de mai multe ori, ar putea continua să o verifice mai des în viitor, întărind comportamentul, spune Sultan. „De-a lungul timpului, acest lucru poate duce la un model în care constrângerea este profund înrădăcinată.”

Uneori, copiii pot imita comportamentele părinților care trăiesc cu TOC, dar asta nu înseamnă că copilul trăiește cu TOC.

Care sunt principalii factori de risc pentru TOC?

Genetica, factorii de mediu și modificările creierului sunt principalii factori de risc pentru TOC.

Aceștia sunt denumiți factori de risc deoarece s-a demonstrat că au o influență asupra dezvoltării TOC, dar nu au fost stabiliți ca cauze definitive.

O cauză este ceva direct responsabil pentru un rezultat și, în acest moment, cauzele TOC rămân necunoscute.

Concluzie

Cercetarea susține o legătură puternică între TOC și genetică. Anumite variante genetice vă pot face mai probabil să dezvoltați TOC, iar a avea o rudă de gradul I cu TOC poate crește, de asemenea, riscul.

Acest lucru nu înseamnă însă că TOC este exclusiv genetic. La fel ca modificările structurii și funcției creierului sau ale factorilor de mediu, genetica este considerată un factor de risc pentru TOC, mai degrabă decât o cauză.