Ce este o încheietură dislocată?
Încheietura mâinii tale conține opt oase mici, numite carpieni. O rețea de ligamente le ține pe loc și le permite să se miște. O ruptură a oricăruia dintre aceste ligamente poate duce la împingerea a două sau mai multe dintre oasele carpiene din poziția lor obișnuită. Aceasta are ca rezultat o luxație a încheieturii mâinii.
În timp ce o încheietură dislocată poate implica toți cei opt carpieni, oasele lunare și scafoide sunt adesea afectate. Aceste două oase formează o punte între radius și oasele ulnei din antebraț și celelalte oase, mai mici, de la încheietura mâinii.
Există câteva tipuri diferite de luxații ale încheieturii mâinii. Ei includ:
- Luxație lunară anterioară. Osul lunar se rotește în timp ce celelalte oase ale încheieturii mâinii rămân pe loc.
- Luxație perilunară. Acest tip implică osul lunar și cele trei ligamente din jurul acestuia.
- Fractura Galeazzi. Acest tip implică o ruptură a osului radius și dislocarea articulației radioulnare.
- Fractura Monteggia. Aceasta implică o rupere a ulnei și dislocarea unuia dintre capetele radiusului.
Cele mai multe luxații ale încheieturii mâinii implică fie o luxație lunară anterioară, fie o luxație perilunată.
Care sunt simptomele?
Simptomul principal al unei dislocare a încheieturii mâinii este durerea intensă, care este de obicei mai gravă atunci când încercați să vă mișcați încheietura mâinii în sus și în jos sau într-o parte la alta. S-ar putea să simți și durere în antebraț.
De asemenea, puteți observa următoarele în jurul încheieturii:
- umflătură
- sensibilitate
- slăbiciune
- decolorare sau vânătăi
Dacă osul lunar este implicat, acesta poate apăsa pe nervii de la încheietura mâinii. Acest lucru poate provoca furnicături sau amorțeală în degete.
Ce o cauzează?
Orice fel de vătămare traumatică a mâinii sau a brațului poate duce la dislocarea încheieturii mâinii. Cauzele comune ale acestor leziuni includ:
- tipuri de mare impact, cum ar fi fotbalul sau hocheiul
- accidente auto
- spargerea unei căderi cu mâna
În plus, încordarea ligamentelor de la încheietura mâinii poate duce la o dislocare a încheieturii mâinii. Acest nivel de efort tinde să provină din a face lucruri care exercită presiune continuă asupra încheieturii mâinii, cum ar fi mersul cu cârje.
Cum este diagnosticat?
Dacă credeți că aveți un fel de leziune la încheietura mâinii, faceți o programare la medicul dumneavoastră cât mai curând posibil sau mergeți la asistență de urgență pentru a evita agravarea rănii.
Medicul dumneavoastră va începe prin a vă muta încheietura mâinii în diferite poziții și va întreba dacă simțiți durere. Acest lucru îi va ajuta să determine ce ligamente și oase ar putea fi implicate. Medicul dumneavoastră va evalua orice deteriorare cauzată nervilor, vaselor de sânge și tendoanelor care alimentează mâna și încheietura mâinii. Apoi, probabil că îți vor face o radiografie a mâinii și a antebrațului pentru a confirma un diagnostic.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un ligament rănit, poate folosi și un RMN pentru a-i ajuta să pună un diagnostic. Acest test imagistic oferă o imagine mai clară a țesutului moale, inclusiv a ligamentelor.
Cum este tratat?
Luxațiile ușoare sunt de obicei tratate printr-o procedură numită reducere. În această procedură, medicul dumneavoastră manevează ușor oasele înapoi în pozițiile lor corecte. Acest lucru poate fi destul de dureros, în funcție de gravitatea rănirii. Pentru a ajuta la durere, medicul dumneavoastră va utiliza fie anestezie locală, fie anestezie generală în prealabil.
În urma procedurii, probabil că va trebui să purtați o atela sau un ghips pentru a preveni mișcarea încheieturii mâinii în timp ce se vindecă. S-ar putea să fie nevoie să porți și o praștie.
Pentru cazurile mai severe, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru realiniarea oaselor încheieturii mâinii sau repararea ligamentelor rupte. Acest lucru se face uneori folosind știfturi sau șuruburi pentru a ține totul pe loc.
Cât durează să se vindece?
Timpul de vindecare pentru încheietura mâinii dislocate depinde de cât de grav este. Dacă aveți nevoie doar de o procedură de reducere, ar trebui să vă recuperați în două sau trei luni. Cu toate acestea, dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, poate dura șase luni până la un an pentru a vă recupera complet.
Indiferent de tipul de tratament pe care îl primiți, va trebui să continuați cu kinetoterapie pentru a recăpăta puterea și flexibilitatea încheieturii mâinii. Este posibil să aveți nevoie să vedeți un terapeut fizic sau să efectuați exerciții blânde pe cont propriu în timp ce vă recuperați.
În timp ce vă recuperați, încercați să evitați să puneți presiune pe încheietura mâinii ori de câte ori este posibil.
Care este perspectiva?
Leziunile încheieturii mâinii pot avea un impact mare asupra vieții tale de zi cu zi. Acesta este motivul pentru care este important să căutați un tratament imediat pentru orice tip de leziune a încheieturii mâinii.
În funcție de necesitatea unei intervenții chirurgicale, veți avea nevoie de la două luni până la un an pentru a vă recupera complet. Chiar și după ce vă recuperați, este posibil să aveți nevoie să purtați o breteză pentru încheietura mâinii atunci când faceți lucruri care vă pun multă presiune pe încheietura mâinii, cum ar fi ridicarea greutăților.
Discussion about this post