Tot ce trebuie să știți despre înlocuirea DIU

Citesc asta în sala de așteptare — poți ajuta?!

În primul rând, respiră. O să fii bine.

Iată câteva informații care ar putea ajuta:

• Repede — adaugă un analgezic fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi acetaminofenul sau ibuprofenul. Probabil că aveți suficient timp pentru a începe până când sunteți chemat, să vă schimbați și să vă preluați poziția. (Dacă nu aveți niciunul disponibil, întrebați-i pe cei care lucrează la birou!)
• În general, înlocuirea DIU este adesea mai confortabilă decât inserarea inițială.
• Întreaga întâlnire poate părea lungă, dar îndepărtarea efectivă a DIU actual și inserarea celui nou durează de obicei cel mult câteva minute.

Când ar trebui îndepărtat sau înlocuit un DIU?

Asta depinde de DIU pe care îl aveți și de motivul pentru care îl scoateți.

Puteți elimina oricând un DIU, dar dacă doriți să-l înlocuiți – și nu doriți să rămâneți gravidă – îndepărtarea lui înainte de a expira vă poate scuti de a avea nevoie de un test de sarcină la programarea de înlocuire. (Vom detalia asta într-un minut.)

Iată timpul de înlocuire pentru diferite mărci de DIU:

• ParaGard: până la 10 ani de la inserare

• Mirena: până la 5 ani de la inserție

• Liletta: până la 5 ani de la inserție

• Skyla: până la 3 ani de la inserare

Ce se întâmplă în timpul programării?

Întâlnirea dumneavoastră va începe cu întrebări despre istoricul dumneavoastră medical și cu semnarea unui formular de consimțământ. Aceasta este, de asemenea, șansa ta de a pune orice întrebări pe care le ai despre procedură sau recuperare.

Acesta este și momentul în care vi se vor administra medicamente pentru durere pentru a vă ajuta cu crampe, dacă nu ați luat deja ceva.

Următoarea este o prezentare a celorlalte lucruri la care vă puteți aștepta în ziua înlocuirii DIU.

Test de sarcina

Numirea dumneavoastră poate începe sau nu cu un test de sarcină, spune Alyssa Dweck, MD, OB-GYN, autoarea cărții „The Complete A to Z for Your V” și expertă în sănătate sexuală pentru INTIMINA.

„Atâta timp cât DIU nu a atins data de expirare, nu este nevoie de un test de sarcină la momentul înlocuirii”, spune ea.

„Câteva avertismente: orice sângerare anormală la momentul înlocuirii justifică un test de sarcină”, adaugă Dweck. „De asemenea, dacă cineva folosește un DIU hormonal pentru controlul ciclului (de exemplu, sângerare abundentă) și nu este activ sexual, din punct de vedere tehnic nu este necesar un test.”

Examenul pelvian

Medicul dumneavoastră va efectua un examen pelvin pentru a verifica poziția uterului și a simți în jur pentru durere sau alte anomalii.

Examenul pelvin este un examen bimanual, ceea ce înseamnă că medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății va introduce două degete înmănuși în vagin, în timp ce își folosesc cealaltă mână pentru a apăsa pe abdomen pentru a vă simți organele pelvine.

Soluție antiseptică

Medicul va introduce un speculum lubrifiat în vagin. Speculumul este instrumentul care este folosit pentru a vă deschide pereții vaginali atunci când faceți un test Papanicolau.

Acest lucru permite medicului să vă vadă colul uterin și să vă curețe vaginul și colul uterin cu soluție antiseptică. De asemenea, medicul poate aplica un anestezic topic pentru a vă amorți colul uterin și pentru a ajuta la minimizarea disconfortului.

îndepărtarea DIU

Medicul dumneavoastră va folosi pensele inelare pentru a apuca firele DIU și pentru a-l trage ușor afară. Acest lucru face ca brațele DIU să se prăbușească în sus, astfel încât DIU să alunece cu ușurință.

Măsurarea și introducerea DIU

Odată ce DIU este scos, un dispozitiv subțire numit sunet uterin (practic o riglă pentru V) este introdus în vagin pentru a măsura lungimea cavității uterine și a canalului cervical.

Acest lucru vă ajută să vă asigurați că DIU este introdus la adâncimea și unghiul potrivit.

Apoi, vă vor stabiliza colul uterin cu un instrument lung și îngust numit tenacul.

Apoi, medicul dumneavoastră va scoate DIU din ambalajul său steril, îi va îndoi brațele înapoi și va folosi un tub sau un glisor pentru a-l introduce prin canalul vaginal și colul uterin în uter până la adâncimea indicată de sunet.

Ecografia potențială

Uneori se efectuează o ecografie rapidă după introducerea DIU pentru a verifica amplasarea noului dumneavoastră DIU.

O ecografie este NBD. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră va aplica gel pe abdomenul inferior și va glisa un dispozitiv numit traductor peste piele pentru a produce imagini ale uterului.

Dacă DIU-ul dvs. OG este dificil de îndepărtat sau firele dvs. au dispărut, ar putea fi folosită o ecografie pentru a afla ce se întâmplă și pentru a vedea unde este poziționat DIU.

Recuperare

După ce înlocuirea DIU este terminată, veți putea sta acolo câteva minute pentru a vă asigura că vă simțiți bine înainte de a pleca.

Unii oameni se simt puțin amețiți sau leșin după aceea, așa că rămâi pe loc până când ești sigur că ești bine. S-ar putea să vi se dea niște suc și o gustare pentru a vă ajuta. Simțiți-vă liber să-l aduceți pe al dvs. pentru orice eventualitate.

Cât durează scoaterea DIU existent și introducerea unuia nou?

„În cazuri de rutină, nu ar trebui să dureze mai mult de câteva minute”, spune Dweck.

Îndepărtarea și inserarea sunt, literalmente, înăuntru și în afara – ei, în afara și înăuntru – proceduri care durează de obicei până la 5 minute fiecare.

Cum se simte scoaterea DIU existent și introducerea unuia nou?

Probabil că nu atât de rău pe cât îți imaginezi.

Majoritatea experților și a persoanelor care au avut un înlocuitor de DIU spun că nu este la fel de dureros ca atunci când ți-ai luat prima dată un DIU. Dweck este de acord.

„În mod anecdotic, acest lucru este adevărat în experiența mea profesională, deși nu sunt sigur dacă a fost vreodată studiat clinic”, spune Dweck. „Acest lucru are sens deoarece în parte pentru că anticiparea unei experiențe de inserție îngrozitoare nu mai este prezentă și în parte pentru că colul uterin și uterul au fost deja manipulate.”

Nu ar trebui să simți nimic altceva decât câteva crampe ușoare după îndepărtarea DIU.

Unele crampe în timpul și după introducerea noului DIU sunt, de asemenea, normale.

Există ceva ce puteți face pentru a calma anxietatea sau durerea?

Absolut!

Dweck recomandă să luați un analgezic OTC, cum ar fi acetaminofen sau ibuprofen, cu 30 de minute înainte pentru a minimiza disconfortul.

De asemenea, puteți cere medicului dumneavoastră să vă prescrie medicamente anti-anxietate, ceea ce Dweck o face „în cazuri rare”, împreună cu asigurarea că aveți pe cineva care să vă conducă acasă după procedură.

Dacă aveți o toleranță scăzută la durere sau o afecțiune de bază care ar putea face înlocuirea DIU mai dureroasă, medicul dumneavoastră poate efectua procedura sub anestezie.

Există efecte secundare sau riscuri de luat în considerare?

Împreună cu crampele din timpul și după, sunt frecvente și sângerări ușoare.

În afară de asta, noul dumneavoastră DIU poate provoca unele dintre aceleași efecte secundare ca și ultimul, dacă există.

Cele mai frecvente efecte secundare ale DIU tind să fie temporare, durează doar 3 până la 6 luni și dispar odată ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu DIU și hormoni – dacă utilizați un DIU hormonal, adică.

Efectele secundare frecvente ale DIU includ:

• crampe
• dureri lombare
• observarea
• perioade neregulate

Câteva riscuri rare de care trebuie să fii conștient:

• Infecţie. Există un risc mic de infecție după introducerea unui DIU.
• Expulzare. DIU nu ar trebui să iasă din corp involuntar, dar există o uşor șansă să se schimbe din loc.
• Perforare. Riscul de perforare în timpul inserției este foarte scăzut. Vorbim de o rată de incidență de 1 din 1.000 insertii.

Există ceva ce puteți face în avans pentru a pregăti?

Am vorbit deja despre luarea unui analgezic OTC pentru a ajuta la minimizarea disconfortului sau să cerem furnizorului dumneavoastră o rețetă pentru medicamente anti-anxietate de luat în prealabil.

Alte lucruri pe care le puteți face și care vă pot ajuta să vă pregătiți pentru cea mai bună experiență posibilă:

• Rezervă-ți o programare cât timp ai menstruație. Acest lucru ar putea face inserția mai ușoară și mai puțin dureroasă, deoarece colul uterin este deja dilatat.
• Aduceți o sticlă de apă și gustări cu dvs. pentru a vă ajuta să vă relaxați după procedură.
• Pregătiți provizii pentru recuperare, cum ar fi căptușeli sau lenjerie de corp, medicamente pentru durere și o pernă de încălzire.
• Dacă puteți, aranjați-vă să aveți o zi sau două libere de la serviciu sau de la școală, astfel încât să vă puteți relaxa în timp ce scapă de orice crampe după procedură.

Cât timp după înlocuire poți face sex?

Ar trebui să puteți face sex P-in-V de îndată ce doriți după înlocuirea DIU.

Dacă ideea de pătrundere în timp ce ești cu crampe și spotting te face să te încremenești, există o mulțime de alte modalități de a-ți face sex. Gândiți-vă la masturbare reciprocă, joc solo, cocoaș uscat și joc erogene, pentru a numi doar câteva.

În ceea ce privește protecția împotriva sarcinii, cât de curând ești protejată depinde de tipul de DIU pe care îl folosești. DIU-urile ParaGard, Mirena și Liletta previn sarcina de îndată ce sunt puse la locul lor. Alte DIU sunt eficiente numai imediat dacă sunt introduse în primele 7 zile ale menstruației.

Utilizarea unei metode de rezervă de control al nașterii este o idee bună dacă decideți să faceți sex P-in-V după înlocuirea DIU. Utilizarea unei bariere în prima lună după poate ajuta la reducerea riscului de infecție.

Mai trebuie să știi ceva?

Probabil că veți avea o programare de urmărire la 6 până la 8 săptămâni după înlocuirea DIU pentru a verifica dacă firele sunt la locul lor și nu trebuie să fie tăiate în continuare.

Dacă aveți simptome sau dacă DIU vă provoacă, dvs. sau partenerului(lor) dvs., orice disconfort în timpul sexului P-in-V, acesta este momentul să-l discutați.

Consultați imediat un profesionist din domeniul sănătății dacă:

• aveți durere persistentă sau sângerare
• observați un miros urât sau scurgeri din vagin
• dezvolta febra
• cred că ai putea fi însărcinată

Care este linia de jos?

Înlocuirea DIU nu este doar vată de zahăr și curcubee, dar există șanse mari să nu fie atât de rău pe cât credeți.

Îndepărtarea și inserarea efectivă durează doar câteva minute, așa că orice disconfort ar trebui să treacă înainte să vă dați seama.

Dacă ideea de durere sau anxietatea ta devine mai bună, un medic s-ar putea să-ți prescrie ceva care să scadă.

Adrienne Santos-Longhurst este o scriitoare și autoare independentă din Canada, care a scris mult despre sănătate și stil de viață de mai bine de un deceniu. Atunci când nu se ascunde în magazia ei de scris căutând un articol sau intervievând profesioniști din domeniul sănătății, ea poate fi găsită zbârnindu-se în orașul ei de pe plajă cu soțul și câinii în cârpă sau stropind pe lac încercând să stăpânească stand-up paddle board.