Tot ce trebuie să știți despre insulină

Ce este insulina?

Insulina este un hormon produs în pancreas, o glandă situată în spatele stomacului. Insulina permite organismului să folosească glucoza pentru energie. Glucoza este un tip de zahăr care se găsește în mulți carbohidrați.

Organismul procesează glucoza astfel:

• După o masă sau o gustare, carbohidrații sunt descompuse în tractul digestiv și transformați în glucoză.
• Acea glucoză este apoi absorbită în sânge prin mucoasa intestinului subțire.
• Odată ce glucoza este în sânge, insulina semnalează celulelor din corpul dumneavoastră să absoarbă zahărul și să-l folosească pentru energie.

De asemenea, insulina ajută la echilibrarea nivelului de glucoză din sânge. Când există prea multă glucoză în sânge, insulina îi spune corpului să stocheze glucoza rămasă în ficat. Glucoza stocată nu este eliberată până când nivelul de glucoză din sânge scade. Nivelurile de glucoză din sânge pot scădea între mese sau când corpul este stresat sau are nevoie de un plus de energie.

Înțelegerea diabetului

Diabetul apare atunci când corpul dumneavoastră nu folosește insulina în mod corespunzător sau nu produce suficientă insulină. Există două tipuri principale de diabet: tip 1 și tip 2.

Diabetul de tip 1 este o boală autoimună, care este un tip de boală care determină organismul să se atace. Dacă trăiești cu diabet de tip 1, corpul tău nu poate produce insulină în mod corespunzător. Acest lucru se datorează faptului că sistemul tău imunitar a afectat celulele producătoare de insulină din pancreas. Diabetul de tip 1 este mai frecvent diagnosticat la tineri, deși se poate dezvolta la vârsta adultă.

În diabetul de tip 2, corpul dumneavoastră a devenit rezistent la efectele insulinei. Aceasta înseamnă că corpul dumneavoastră are nevoie de mai multă insulină pentru a obține aceleași efecte. Ca urmare, corpul dumneavoastră produce în exces insulină pentru a vă menține nivelul de glucoză din sânge la normal. După mulți ani de această supraproducție, celulele producătoare de insulină din pancreas se ard. Diabetul de tip 2 poate afecta persoanele de orice vârstă.

Gestionarea diabetului zaharat cu insulină

Injecțiile cu insulină pot ajuta la gestionarea ambelor tipuri de diabet. Insulina injectată acționează ca un înlocuitor sau un supliment al insulinei naturale a corpului dumneavoastră.

Persoanele care trăiesc cu diabet zaharat de tip 1 nu pot produce insulină, așa că trebuie să-și injecteze insulină pentru a-și controla nivelul de glucoză din sânge.

Mulți oameni care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 își pot gestiona nivelul de glucoză din sânge cu modificări ale stilului de viață și medicamente orale. Cu toate acestea, dacă aceste tratamente nu ajută la controlul nivelului de glucoză, persoanele care trăiesc cu diabet de tip 2 pot avea nevoie și de insulină suplimentară.

Tipuri de tratamente cu insulină

Toate tipurile de insulină produc același efect. Sunt folosite pentru a imita creșterile și scăderile naturale ale nivelului de insulină din organism în timpul zilei. Compoziția diferitelor tipuri de insulină afectează cât de repede și cât timp funcționează.

Tipul de insulină care vi se va prescrie va varia în funcție de lucruri precum:

• vârsta ta
• nivelul dvs. de activitate
• cât durează organismul tău să absoarbă insulina
• cât timp rămâne insulina activă în sistemul dumneavoastră

Discutați cu un medic despre insulina potrivită pentru dvs. și stilul dvs. de viață.

Administrare și dozare

Insulina este cel mai frecvent administrată printr-o seringă, un stilou injector de insulină sau o pompă de insulină. Tipul de injecție de insulină pe care îl utilizați se va baza pe preferințele dvs. personale, nevoile de sănătate și acoperirea de asigurare.

Medicul dumneavoastră sau educatorul în diabet vă va arăta cum să vă faceți singur injecțiile. Puteți injecta insulina sub piele în multe părți diferite ale corpului, cum ar fi:

• coapsele
• fesele
• bratele superioare
• abdomen

Medicul dumneavoastră vă va explica probabil și importanța schimbării locului în care vă injectați insulină pentru a preveni formarea nodulilor sau a depunerilor de grăsime la locul injectării.

Aflați mai multe: Cum să faceți o injecție subcutanată.

Cum să alegi metoda potrivită de injectare a insulinei

Atât seringile, cât și stilourile injectoare pentru insulină folosesc un ac mic pentru a injecta insulina în corpul dumneavoastră. Fiecare dintre ele are argumente pro și dezavantaje și cu care vei ajunge în cele din urmă va depinde de stilul tău de viață și de sfatul medicului tău.

Lucruri de știut despre seringile de insulină:

• Vin în câteva dimensiuni diferite.
• Medicul dumneavoastră vă va spune de câtă insulină aveți nevoie pe doză.
• De obicei, veți trage insulina în seringă când aveți nevoie de ea.
• Nu sunt la fel de discrete ca un stilou injector cu insulină.

Lucruri de știut despre stilourile injectoare cu insulină:

• Unele stilouri folosesc cartușe care sunt introduse manual în stilou.
• Alte stilouri injector (pen-uri) sunt preumplute și aruncate după ce toată insulina este utilizată.
• Acele din stilouri sunt adesea mai mici decât cele din seringi.
• Nu toate tipurile de insulină pot fi utilizate cu un stilou injector (pen).
• Pixurile pot fi mai scumpe decât seringile și uneori nu sunt acoperite de asigurare.

Cum să luați insulină fără seringă

Există două moduri de a obține insulina fără a utiliza o seringă sau un ac. Medicul dumneavoastră va decide dacă una dintre aceste opțiuni funcționează pentru nevoile dumneavoastră personale.

Pompe de insulină:

• administrați insulină în mod continuu printr-un tub de plastic plasat semipermanent în stratul gras de sub piele
• sunt de obicei plasate în zona stomacului sau în spatele brațului
• poate elibera insulina mai precis decât o seringă
• trebuie să li se spună să furnizeze insulină suplimentară pentru mese
• poate determina creșterea în greutate
• poate provoca infecție
• poate fi scump

Inhalatoare de insulină:

• furnizează insulină cu acțiune ultra-rapidă
• sunt utilizate de obicei înainte de masă
• de obicei, trebuie utilizat împreună cu insulină injectabilă, cu acțiune mai lungă
• poate provoca o creștere mai mică în greutate
• poate provoca tuse
• nu administrați doze exacte în comparație cu alte metode
• necesită teste de rutină pentru a monitoriza efectele secundare

Cum ar trebui să-mi păstrez insulina?

La fel ca alimentele, insulina nu are o perioadă de valabilitate pentru totdeauna. Este recomandat să păstrați orice insulină pe care nu o utilizați în frigider.

Cu toate acestea, injectarea de insulină rece poate face ca injecția să se simtă mai dureroasă. Din acest motiv, cea mai bună practică este să păstrați sticla de insulină pe care o utilizați în prezent într-un loc sigur, departe de căldură directă și de lumina soarelui. Insulina păstrată la temperatura camerei poate dura aproximativ o lună.

Nu păstrați insulina în congelator și verificați întotdeauna data de expirare înainte de a o folosi.

Efecte secundare și reacții

Efectele secundare de la injectarea sau primirea insulinei sunt rare, dar pot apărea în anumite cazuri. Simptomele reacțiilor alergice ușoare sunt umflarea, mâncărimea sau roșeața în jurul zonei de injectare. Alergiile mai severe la insulină pot include greață și vărsături.

În ambele cazuri, discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați oricare dintre aceste semne.

Hipoglicemia sau nivelurile de glucoză din sânge prea scăzute pot apărea uneori atunci când luați insulină.

Este important să echilibrezi insulina pe care ți-o dai cu alimente sau calorii. Dacă faci exerciții fizice mai lungi sau mai intense decât de obicei sau nu mănânci cantitatea potrivită de calorii sau carbohidrați, nivelul glucozei poate scădea prea mult și poate declanșa un nivel scăzut de zahăr din sânge. Simptomele scăderii zahărului din sânge includ:

• oboseală
• incapacitatea de a vorbi
• transpiraţie
• confuzie
• pierderea conștienței
• convulsii
• zvâcniri musculare
• piele palida

De obicei, o glicemie mai mică de 70 de miligrame per decilitru (mg/dL) este considerată prea scăzută pentru aproape oricine care utilizează insulină, dar ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce este prea scăzut pentru dumneavoastră.

Tratament

Pentru a trata hipoglicemia (mai puțin de 70 mg/dL sau nivelul pe care medicul dumneavoastră a spus că este prea scăzut pentru dvs.), aveți întotdeauna cu dumneavoastră cel puțin 15 grame de carbohidrați cu acțiune rapidă. Este aproximativ egal cu oricare dintre următoarele:

• 1/2 cană de sifon non-dietetic
• 1/2 cană suc de fructe
• 5 bomboane Life Saver
• 2 linguri de stafide
• 3 până la 4 tablete de glucoză

Medicamente alternative pentru persoanele cu diabet de tip 2

Persoanele care trăiesc cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să utilizeze insulină pentru a-și controla glicemia, dar cei care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 pot fi capabili să utilizeze medicamente orale pentru a ajuta la gestionarea zahărului din sânge în loc de injecții.

Medicamentele pe cale orală sunt de obicei prescrise împreună cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi creșterea activității, pierderea în greutate (dacă este cazul) și modificări ale dietei.

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 sunt concepute pentru a reduce nivelul de glucoză din sânge, dar este posibil să nu funcționeze pentru toată lumea. De obicei, ele funcționează cel mai bine pentru persoanele care au dezvoltat recent diabet și nu folosesc insulină suplimentară.

Unele medicamente includ:

• inhibitori de alfa-glucozidază
• sechestranți ai acizilor biliari
• biguanide (metformin)
• inhibitori DPP-4
• Agonişti ai receptorilor GLP-1
• meglitinide
• inhibitori ai SGLT2
• sulfoniluree
• tiazolidindione (TZD)

Înainte de a vă prescrie oricare dintre aceste medicamente orale, medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical și despre orice alte medicamente pe care le luați.

Modalități de a gestiona nivelul de glucoză din sânge

Dacă trăiți cu diabet zaharat de tip 1, corpul dumneavoastră nu produce insulină, așa că va trebui să continuați să luați insulină permanent.

Persoanele care trăiesc cu diabet zaharat de tip 2 pot gestiona, și poate chiar inversă, diagnosticul lor cu modificări ale stilului de viață.

In conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC)modificările stilului de viață care pot ajuta la gestionarea diabetului de tip 2 sunt:

• consumând o dietă bogată în nutrienți, bogată în fructe și legume
• menținerea unei greutăți moderate
• rămânând activ fizic

Aceste obiceiuri de stil de viață sunt utile și pentru gestionarea diabetului de tip 1, dar nu vor inversa diagnosticul.

În plus, puteți ajuta la gestionarea zahărului din sânge prin:

• mâncând la ore regulate
• limitarea cantității de alcool pe care o consumați
• încercarea de a renunța la fumat (dacă este cazul)
• gestionarea colesterolului
• luând medicamentele conform prescripției
• menținerea nivelului de zahăr din sânge cu testele prescrise

Dacă trăiți cu diabet zaharat (tip 2 sau tip 1), administrarea de insulină vă poate ajuta să vă mențineți nivelul de glucoză din sânge în intervalul recomandat. Există câteva moduri de a lua insulină, de la seringi, la stilouri injectoare pentru insulină, la o pompă de insulină sau chiar cu un inhalator.

Menținerea nivelului de glucoză din sânge ajută la reducerea riscului de complicații ale diabetului, cum ar fi orbirea și pierderea membrelor.

Pe lângă insulină și medicamentele orale, modificările stilului de viață pot ajuta la prevenirea creșterii prea mari a nivelului de glucoză din sânge.

Indiferent dacă vi s-a prescris insulină sau ați fost recent diagnosticat cu diabet, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile de a vă face tratamentul cât mai eficient posibil.

Citiți acest articol în spaniolă.