Tramadol vs. Vicodin: Cum se compară

Tramadol și hidrocodonă/acetaminofen (Vicodin): o comparație alăturată

Tramadolul are două acțiuni diferite în organism. Este un analgezic opioid, ceea ce înseamnă că se atașează de receptorii din creier pentru a vă schimba percepția asupra durerii. De asemenea, funcționează ca un antidepresiv, prelungind acțiunile norepinefrinei și serotoninei în creier.

Tramadol este disponibil sub mai multe nume de marcă, inclusiv ConZip și Ultram. Un alt medicament, Ultracet, este o combinație de tramadol și acetaminofen.

Vicodin este un medicament de marcă care conține hidrocodonă și acetaminofen. Hidrocodona este un analgezic opioid. Acetaminofenul este un analgezic (calmativ) și un antipiretic (reduce febra). Există și multe mărci generice de hidrocodonă și acetaminofen.

Datorită potențialului de supradozaj și utilizare necorespunzătoare, în 2014, toate produsele cu hidrocodonă au fost mutate într-o nouă categorie de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Acum necesită o rețetă scrisă, pe care trebuie să o obțineți de la medicul dumneavoastră și să o duceți la o farmacie.

Tramadolul este, de asemenea, considerat o substanță controlată. Rețetele pot fi apelate la farmacii, dar multe sisteme de sănătate adoptă acum linii directoare mai stricte cu privire la prescrierea acestui medicament.

Ambele medicamente vă pot afecta conducerea, deoarece vă provoacă somnolență. Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje în timp ce le luați, până nu știți cum reacționați la ele.

Cum funcționează

Analgezicele schimbă modul în care creierul tău percepe durerea. Analgezicele opioide, cunoscute altfel sub numele de narcotice, sunt medicamente puternice. Tramadolul acționează și ca un antidepresiv, prelungind acțiunea neurotransmițătorilor asociați cu starea de spirit. Ambele medicamente sunt foarte eficiente în tratarea durerii, dar pot fi, de asemenea, foarte puternice pentru formarea de obiceiuri.

Pentru cine sunt

Tramadolul și hidrocodona/acetaminofenul sunt analgezice pe bază de prescripție medicală. Oricare dintre aceste medicamente poate fi prescris în urma unei intervenții chirurgicale sau a unei răni. De asemenea, sunt utile pentru tratarea durerii asociate cu cancerul și alte boli cronice, cum ar fi artrita. Hidrocodona/acetaminofenul poate ajuta, de asemenea, la reducerea febrei.

Cum sunt furnizate

tramadol este disponibil într-o varietate de forme, inclusiv:

• comprimate cu eliberare imediată, în concentrații de 50 miligrame (mg).
• Comprimate și capsule cu eliberare prelungită, disponibile în doze de 100 mg, 150 mg, 200 mg și 300 mg

Hidrocodona/acetaminofenul este, de asemenea, disponibil în multe forme și puncte forte. Unii dintre ei sunt:

Tablete

Toate tabletele de hidrocodonă/acetaminofen au acum cantități limitate de acetaminofen. Prea mult acetaminofen poate duce la afectarea ficatului.

Concentrațiile disponibile variază de la 2,5 mg până la 10 mg hidrocodonă și 300 mg până la 325 mg acetaminofen.

Soluții orale

Acestea au fost, de asemenea, reformulate pentru a reduce cantitatea de acetaminofen din ele. Concentrațiile disponibile acum variază de la 7,5 mg hidrocodonă/325 mg acetaminofen per 15 mililitri (mL) până la 10 mg hidrocodonă/325 mg per 15 ml.

Cum să le iei

Pe baza naturii și severității durerii dumneavoastră și a altor factori, medicul dumneavoastră va decide doza inițială. Ele pot începe cu cea mai mică doză posibilă pentru a minimiza efectele secundare. Doza poate fi apoi ajustată după cum este necesar.

Nu luați acetaminofen suplimentar cu hidrocodonă/acetaminofen medicamente. Excesul de acetaminofen poate crește riscul pentru ficat și va oferi puțină ameliorare suplimentară a durerii.

Este posibil să trebuiască să luați medicamentul de mai multe ori pe zi, la intervale regulate. Medicamentele funcționează mai bine dacă sunt luate înainte ca durerea să devină insuportabilă.

Dacă luați o capsulă cu eliberare prelungită, aveți grijă să nu o mestecați, să nu o despărțiți sau să o dizolvați. De obicei, capsula cu eliberare prelungită se ia o dată pe zi.

Efecte secundare frecvente

Efectele secundare frecvente ale tramadolului includ:

• înroșirea
• ameţeală
• congestionare
• Durere de gât
• somnolenţă
• durere de cap
• mâncărime
• constipație
• pierderea poftei de mâncare
• greață și vărsături
• slăbiciune

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse se vor rezolva în câteva zile.

Reacțiile adverse mai grave ale tramadolului pot include:

• convulsii
• probleme de dispoziție (există un risc crescut de sinucidere la persoanele cu depresie care iau tramadol)
• reacție de hipersensibilitate, inclusiv umflarea limbii sau a gâtului, dificultăți de respirație și erupție cutanată

Obțineți asistență medicală imediată sau sunați la 911 dacă aveți aceste simptome.

Efectele secundare frecvente ale hidrocodonei/acetaminofenului pot include:

• ameţeală
• somnolenţă
• mâncărime
• constipație
• pierderea poftei de mâncare
• greață și vărsături

Cele mai multe dintre aceste efecte secundare se vor diminua cu timpul.

Efectele secundare grave ale hidrocodonei/acetaminofenului pot include:

• confuzie sau probleme de dispoziție
• tensiune arterială scăzută
• depresie respiratorie
• obstrucție gastrică
• reacție de hipersensibilitate, care ar putea include umflarea limbii sau a gâtului, dificultăți de respirație și erupție cutanată

Obțineți asistență medicală imediată sau sunați la 911 dacă aveți aceste simptome.

Hidrocodona vine cu o cutie neagră care avertizează despre potențialul de utilizare abuzivă a acestui medicament. FDA cere un avertisment cutie neagră pentru medicamentele cu riscuri grave sau care pun viața în pericol.

Efectele secundare ale ambelor medicamente sunt mai probabile sau pot fi mai intense dacă sunteți mai în vârstă sau aveți boală renală sau hepatică, boală pulmonară obstructivă cronică sau altă boală cronică.

Atenții, reacții adverse grave, interacțiuni

Următoarele efecte adverse sunt posibile atât cu tramadol, cât și cu hidrocodonă/acetaminofen. Dacă dezvoltați umflarea limbii sau a gâtului, este posibil să aveți o reacție alergică la medicament. Opioidele trebuie utilizate cu prudență dacă aveți:

• insuficiență renală
• tulburare hepatică
• boala pulmonara obstructiva cronica (BPOC)

• demență sau alte tulburări ale creierului

Opioidele pot face dificilă urinarea, în special pentru bărbații care au hiperplazie benignă de prostată (HBP).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți însărcinată sau alăptați. Aceste medicamente pot fi dăunătoare copilului dumneavoastră în curs de dezvoltare și pot trece prin laptele matern.

Este posibil să aveți schimbări de dispoziție, confuzie sau halucinații. Alte complicații grave includ convulsii, bătăi rapide ale inimii și respirație superficială. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, solicitați imediat ajutor medical. Supradozajul cu opioide vă poate încetini ritmul respirator și în cele din urmă duce la comă sau la moarte.

Se recomandă monitorizarea atentă dacă aveți boli cardiovasculare sau hipovolemie (o scădere a volumului sanguin).

Avertisment cutie neagră

Hidrocodonă/acetaminofen are o cutie neagră care avertizează despre pericolele acetaminofenului, mai ales la doze mari. Acetaminofenul este asociat cu insuficiență hepatică acută. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut boală hepatică.

Când luați hidrocodonă/acetaminofen, asigurați-vă că verificați etichetele altor medicamente care pot conține și acetaminofen. Acetaminofenul este, de asemenea, asociat cu reacții cutanate rare, dar potențial fatale. Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți vezicule sau erupții pe piele.

Toleranță și dependență

Dacă luați oricare dintre aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp, puteți dezvolta o toleranță la ele. Aceasta înseamnă că veți avea nevoie de o doză mai mare pentru a obține aceeași ameliorare a durerii. Aceste medicamente trebuie luate cu mare grijă, deoarece pot deveni obișnuințe.

Dacă deveniți dependent de opioide, este posibil să aveți simptome de sevraj atunci când vă opriți. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să reduceți încet medicamentul, ceea ce poate ajuta la prevenirea sevrajului. Este mai probabil să deveniți dependent dacă aveți antecedente de abuz de substanțe.

Interacțiuni

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le utilizați. Unele pot avea interacțiuni periculoase.

Tramadolul are mai multe interacțiuni medicamentoase. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, înainte de a începe să luați tramadol.

Aceste medicamente nu trebuie luate cu tramadol:

• alcool

• azelastină (Astepro)

• buprenorfina
• butorfanol
• carbamazepină (Tegretol)
• eluxadolină (Viberzi)
• nalbufină (Nubain)
• orfenadrina
• talidomidă (Thalomid)

Acestea sunt câteva dintre medicamentele care interacționează cu tramadolul, dar este posibil să le puteți lua împreună. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente:

• antibiotice, inclusiv eritromicină (EES), claritromicină (Biaxin) și medicamente înrudite
• medicamente anticolinergice (antihistaminice, medicamente pentru spasme urinare și alte medicamente)

• digoxină (Lanoxină)

• alte opioide
• inhibitori MAO
• chinidină
• Sunătoare
• anumite antidepresive
• unele antifungice
• unele medicamente pentru HIV
• relaxante musculare
• somnifere
• triptani (utilizați pentru a trata migrenele)
• anxietate și medicamente psihiatrice

• warfarină (Coumadin)

Hidrocodona/acetaminofenul are mai multe interacțiuni medicamentoase. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați, înainte de a începe să luați medicamentul.

Aceste medicamente nu trebuie luate cu hidrocodonă/acetaminofen:

• alcool
• azelastină
• buprenorfina
• butorfanol
• conivaptan (vaprisol)
• eluxadolină
• idelalisib (Zydelig)
• orfenadrina
• talidomidă

Acestea sunt unele dintre medicamentele care interacționează cu hidrocodona/acetaminofenul, dar este posibil să le puteți lua împreună. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua hidrocodonă/acetaminofen dacă luați oricare dintre aceste medicamente:

• antidepresive
• antihistaminice
• Depresoare ale SNC
• Stimulanti SNC
• sulfat de magneziu
• alte opioide
• medicamente pentru convulsii
• somnifere și sedative
• oxibat de sodiu
• warfarină

Nu beți alcool când luați opioide. Alte medicamente care provoacă somnolență, inclusiv preparatele pentru tuse sau răceală, pot conține ingrediente care interacționează cu opioidele sau cresc riscul de sedare. Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate medicamentele pe care le luați în prezent.

Care este cel mai bun?

Ambele medicamente sunt disponibile numai pe bază de rețetă, așa că medicul dumneavoastră vă va recomanda unul pe baza simptomelor dumneavoastră și a stării medicale generale. Dacă aveți dureri cu febră, hidrocodonă/acetaminofen este cea mai probabilă alegere.

Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre afecțiunile medicale de bază și despre orice alte medicamente pe care le utilizați.