Tratamente curente pentru COVID-19

Ce tip de tratament este disponibil pentru noul coronavirus?

Remdesivir (Veklury) este un medicament antiviral cu spectru larg conceput inițial pentru a viza Ebola. Cercetătorii au descoperit că remdesivirul este modest în lupta cu noul coronavirus în celule izolate.

În octombrie 2020, a devenit primul medicament aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata COVID-19.

Această terapie cu perfuzie intravenoasă (IV) este utilizată pentru a trata persoanele cu vârsta de 12 ani și peste care au fost spitalizate cu această afecțiune. Până în prezent, este încă singurul tratament pentru COVID-19 care a fost aprobat de FDA.

Tratamente autorizate

FDA a acordat, de asemenea autorizații de utilizare în caz de urgență (EUA) pentru unele medicamente.

EUA permit ca produsele care nu au primit aprobarea FDA să fie utilizate în circumstanțe în care nu există alternative adecvate aprobate de FDA.

Medicamentele COVID-19 care au primit EUA sunt:

• bamlanivimab
• o combinație de bamlanivimab și etesevimab (etesevimab trebuie administrat în asociere cu bamlanivimab)
• casirivimab și imdevimab, care trebuie administrate împreună
• medicamentul oral baricitinib (Olumiant), care trebuie administrat cu remdesivir
• Plasmă convalescentă COVID-19
• Fresenius Kabi Propoven 2%, un sedativ IV
• Fresenius Medical, sistemul multiFiltrate PRO și soluții multiBic/multiPlus pentru persoanele care au nevoie de terapie de substituție renală continuă (CRRT)
• Soluție de înlocuire REGIOCIT cu citrat pentru persoanele care au nevoie de CRRT

Remdesivir a primit, de asemenea, un EUA pentru a trata copiii sub 12 ani sau cu o greutate corporală mică.

Bamlanivimab, etesevimab, casirivimab și imdevimab sunt terapii cu perfuzie IV. Spre deosebire de remdesivir, acestea sunt administrate ca terapie ambulatorie și sunt destinate persoanelor care au o boală mai puțin severă. Scopul lor este de a ajuta la reducerea riscului de spitalizare.

Celelalte medicamente sunt toate destinate persoanelor care au fost spitalizate sau care sunt expuse riscului de spitalizare.

Un studiu din ianuarie 2021 asupra plasmei convalescente a analizat efectele asupra adulților de 65 de ani și peste care au fost testați pozitivi pentru SARS-CoV-2 și au fost simptomatici. Cercetătorii au descoperit că grupul care a primit plasmă convalescentă în 72 de ore de la apariția simptomelor avea 48% mai puține șanse de a dezvolta COVID-19 decât grupul care a primit un placebo.

Plasma convalescentă trebuie administrată la începutul apariției simptomelor pentru a fi eficientă.

În februarie 2021, FDA și-a actualizat ghidul privind utilizarea plasmei convalescente. Acesta a afirmat că plasma convalescentă trebuie, de asemenea, testată ca titru ridicat (ceea ce înseamnă concentrație mare) înainte de a fi utilizată.

Alte tratamente

Dacă simptomele dumneavoastră sunt mai severe, tratamentul de susținere poate fi administrat de către medicul dumneavoastră sau la un spital. Acest tip de tratament poate implica:

• lichide pentru a reduce riscul de deshidratare
• medicamente pentru a reduce febra

• oxigen suplimentar în cazurile mai severe

Persoanele cărora le este greu să respire din cauza COVID-19 ar putea avea nevoie de un ventilator.

Ce se mai face pentru a găsi un tratament eficient?

Vaccinurile și opțiunile de tratament pentru COVID-19 sunt în prezent investigate în întreaga lume.

Cu toate acestea, niciunul dintre medicamentele experimentale nu s-a dovedit a fi eficient până acum în ceea ce privește prevenirea bolilor sau tratarea simptomelor COVID-19.

Cercetătorii vor trebui să efectueze mai multe studii controlate randomizate pe oameni înainte de a deveni disponibile tratamente suplimentare eficiente.

Iată câteva dintre opțiunile de tratament care au fost investigate pentru protecția împotriva SARS-CoV-2 și tratamentul simptomelor COVID-19.

clorochina

Clorochina este un medicament care este folosit pentru a lupta împotriva malariei și a bolilor autoimune. Este folosit de mai bine de 70 de ani și este, în general, considerat sigur.

La începutul pandemiei, cercetători a descoperit că medicamentul a luptat eficient împotriva virusului SARS-CoV-2 în studiile pe eprubetă.

Cu toate acestea, o analiză a literaturii din februarie 2021 a concluzionat că nu există suficiente dovezi pentru a considera că este eficient. Autorii revizuirii au sugerat, de asemenea, că cercetătorii încheie studiile clinice care examinează rolul clorochinei ca tratament pentru COVID-19.

Lopinavir și ritonavir

Lopinavir și ritonavir sunt vândute sub numele de Kaletra și sunt concepute pentru a trata HIV.

La începutul anului 2020, unui bărbat sud-coreean în vârstă de 54 de ani i s-a administrat o combinație a acestor două medicamente și a avut o reducere semnificativă a nivelului său de coronavirus.

Ulterior, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a sugerat că pot exista beneficii la utilizarea Kaletra în combinație cu alte medicamente.

Potrivit unui studiu din februarie 2021 publicat în New England Journal of Medicine și realizat de OMS și partenerii săi, această combinație de medicamente are puțin sau deloc efect asupra persoanelor spitalizate cu COVID-19. Luarea medicamentului nu a scăzut definitiv ratele mortalității, ratele ventilației sau durata spitalizării.

Favilavir (favipiravir)

În februarie 2020, China a aprobat utilizarea medicamentului antiviral favilavir pentru a trata simptomele COVID-19. Medicamentul a fost dezvoltat inițial pentru a trata inflamația la nivelul nasului și gâtului. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de favipiravir.

Primul cuvânt a fost că medicamentul s-a dovedit a fi eficient în tratarea simptomelor COVID-19 într-un studiu clinic pe 70 de persoane.

Un studiu din ianuarie 2021 în ACS Central Science a concluzionat că favilavirul și medicamentul antiviral ribavirina nu au fost la fel de eficiente ca remdesivirul. În ciuda aprobării sale timpurii în China, favilavirul nu a fost încă autorizat sau aprobat de FDA.

Ce ar trebui să faci dacă crezi că ai simptome de COVID-19?

Nu toată lumea cu o infecție cu SARS-CoV-2 se va simți bolnavă. Unii oameni pot chiar să contracteze virusul și să nu dezvolte simptome. Când există simptome, acestea sunt de obicei ușoare și tind să apară lent.

COVID-19 pare să provoace simptome mai severe la adulții în vârstă și la persoanele cu afecțiuni subiacente, cum ar fi afecțiuni cardiace sau pulmonare cronice.

Dacă credeți că aveți simptome de COVID-19, urmați acest protocol:

1. Suna doctorul. Dacă aveți simptome ușoare, sunați la un medic. Pentru a reduce transmiterea virusului, multe clinici încurajează oamenii să sune sau să folosească o funcție de chat live în loc să intre într-o clinică. Un medic vă va evalua simptomele și va colabora cu autoritățile locale de sănătate și cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) pentru a determina dacă trebuie să fiți testat.
2. Stai acasă. Dacă aveți simptome de COVID-19 sau alt tip de infecție virală, rămâneți acasă și odihniți-vă din plin. Asigurați-vă că stați departe de alte persoane și evitați să distribuiți articole precum pahare, ustensile, tastaturi și telefoane.

COVID-19 este atât de comun acum încât este probabilă expunerea. Dacă vă simțiți rău, presupuneți că este posibil să aveți COVID-19 și asigurați-vă că urmați îndrumările de sănătate publică (cum ar fi purtarea unei măști și izolarea).

De asemenea, ar trebui să luați orice medicamente pe care medicul dumneavoastră le recomandă sau le prescrie în cele din urmă. Un număr tot mai mare de tratamente eficiente sunt disponibile pentru a ajuta la abordarea simptomelor COVID-19.

Când aveți nevoie de îngrijiri medicale?

Aproximativ 80 la sută dintre oameni se recuperează de COVID-19 fără a avea nevoie de spitalizare sau tratament special.

Dacă sunteți tânăr și sănătos și aveți doar simptome ușoare, un medic vă va sfătui probabil să vă izolați acasă și să limitați contactul cu ceilalți din casa dvs. Probabil vi se va sfătui să vă odihniți, să rămâneți bine hidratat și să vă monitorizați îndeaproape simptomele.

Dacă sunteți un adult în vârstă, aveți orice afecțiune de bază sau aveți un sistem imunitar compromis, asigurați-vă că contactați un medic imediat ce observați simptome. Un medic vă va sfătui cu privire la cea mai bună cale de acțiune.

Dacă simptomele dumneavoastră se agravează în ciuda îngrijirii la domiciliu, este important să beneficiați de îngrijire medicală promptă.

Simptomele care indică o urgență medicală sunt:

• având dificultăți de respirație
• buze albastre sau o față albastră
• durere toracică persistentă sau presiune în piept
• confuzie
• somnolență severă

Sunați la spitalul local, la clinica sau la asistența de urgență pentru a le anunța că veți veni și purtați o mască de față după ce părăsiți casa. De asemenea, puteți apela la 911 sau serviciile locale de urgență pentru asistență medicală imediată.

Cum poți evita infectarea cu noul coronavirus?

Noul coronavirus se transmite în primul rând de la persoană la persoană. În acest moment, cel mai bun mod de a preveni infecția este de a evita să fii în preajma persoanelor care au fost expuse la virus.

De asemenea, conform CDC, puteți lua următoarele măsuri de precauție pentru a reduce riscul de infecție:

• Spălați-vă pe mâini bine cu apă și săpun timp de cel puțin 20 de secunde.
• folosiți dezinfectant pentru mâini cu cel puțin 60 la sută alcool dacă săpunul nu este disponibil.
• Evitați să vă atingeți fața cu excepția cazului în care te-ai spălat recent pe mâini.
• Stai departe de oameni care tușesc și strănută. CDC recomandă să stați la cel puțin 6 metri distanță de oricine pare să fie bolnav.
• Evitați zonele aglomerate cat mai mult posibil.

Adulții în vârstă prezintă cel mai mare risc de infecție și ar putea dori să ia măsuri de precauție suplimentare pentru a evita contactul cu virusul.

Care este linia de jos?

Cercetătorii din întreaga lume lucrează din greu pentru a dezvolta potențiale vaccinuri și tratamente. Vaccinați-vă imediat ce sunteți eligibil.

În prezent, FDA a aprobat un singur medicament – remdesivir (Veklury) – pentru tratamentul COVID-19. Câteva medicamente au primit, totuși, EUA.

Există puține sau deloc dovezi că alte medicamente neaprobate sau neautorizate au potențialul de a trata simptomele COVID-19. Sunt necesare mai multe teste pe scară largă pentru a determina care tratamente suplimentare sunt, de asemenea, sigure și eficiente.

Simptomele COVID-19 apar de obicei în această ordine