Tratamente pentru tibia

Atele tibie este numele pentru durerea sau durerea piciorului inferior, de-a lungul marginii interioare a tibiei (tibia).

Atelele tibiale sunt cunoscute din punct de vedere medical ca sindrom de stres medial tibial (MTSS). Afecțiunea a fost recunoscută și tratată de mulți ani, dar mecanismul specific care provoacă durerea nu este clar înțeles.

Este o accidentare comună pentru alergători, dansatori, sportivi și cei din armată, dar oricine merge, aleargă sau sare poate dezvolta atele ale tibiei din cauza stresului repetat la picioare sau a suprasolicitarii. Iată ce poți face pentru asta.

Tratamente la domiciliu pentru atele tibie

Iată o rutină de bază de tratament la domiciliu pe care o puteți folosi pentru autoîngrijire:

Odihnește-te, dar nu prea mult

Este important să vă acordați o pauză de la activitățile de mare impact, până când durerea dispare. Este posibil să aveți nevoie să vă odihniți doi până la șase săptămâni.

Nu opriți toate activitățile, doar cele care vă provoacă dureri de tibie sau care vă lovesc puternic picioarele. Pentru exerciții fizice, încercați activități cu impact redus, cum ar fi:

  • înot
  • ciclism staționar
  • mers pe jos
  • mersul pe apă
  • exercițiu pe mașini eliptice

Când durerea s-a ameliorat sau s-a oprit, reîntoarceți-vă la activitatea anterioară sau la rutina de exerciții. Dacă alergați, de exemplu, alergați pe teren moale sau iarbă și începeți pentru perioade mai scurte. Creșteți treptat timpul de exercițiu.

Gheaţă

Utilizați o compresă cu gheață sau rece pe picioare timp de 15 până la 20 de minute o dată, de 3 până la 8 ori pe zi. Acest lucru va ajuta la reducerea durerii și a umflăturilor. Continuați tratamentul cu gheață timp de câteva zile.

Învelirea gheții într-un prosop subțire o poate face mai confortabilă pentru picioare. De asemenea, puteți folosi pachetul rece pentru a masa zona de durere.

Ridica

Când stați așezat sau întins, țineți picioarele ridicate pe perne pentru a reduce umflarea. Ideea este să vă ridicați picioarele la un nivel mai înalt decât inima.

Antiinflamatoare și analgezice

Luați un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) fără prescripție medicală, cum ar fi:

  • ibuprofen (Advil, Motrin IB)
  • naproxen (Aleve)
  • acetaminofen (Tylenol)

Comprimare

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să purtați ciorapi compresivi sau bandaje compresive atunci când faceți exerciții. Mânecile de compresie pot fi achiziționate de la magazinele de articole sportive, farmacii sau pe net.

Un studiu din 2013 privind eficacitatea ciorapilor de compresie pentru alergători a fost neconcludent. Ciorapii au redus umflarea picioarelor inferioare după alergare, dar nu au făcut nicio diferență în ceea ce privește durerea de picioare.

Masaj

Puteți încerca auto-mesajul pentru durere, folosind o rolă de spumă de-a lungul tibiei.

Revenirea treptată la activități

O revenire treptată la sportul sau activitatea anterioară este cea mai bună. Discutați un plan în etape cu medicul dumneavoastră, cu kinetoterapeutul sau cu antrenorul. Un studiu sugerează pentru început o reducere cu 50% a intensității, duratei și frecvenței activității tale.

Alte opțiuni de tratament pentru atele tibie

Odihna și pachetele de gheață sunt considerate a fi cele mai importante lucruri pe care le poți face în faza acută sau, pentru început, a atelelor tibiale.

Dacă durerea dumneavoastră este persistentă sau dacă intenționați să „lucrați cu ea”, poate doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de tratament.

Nu există multe studii de cercetare controlate privind dacă unele tratamente sunt mai eficiente decât altele.

Kinetoterapie pentru atele tibie

Un terapeut profesionist vă poate oferi exerciții pentru întinderea și întărirea mușchilor gambei și gleznei.

Odată ce nu mai suferi, un terapeut îți poate oferi și exerciții pentru a-ți întări mușchii de bază. Dacă este necesar, un terapeut poate oferi exerciții specifice pentru a corecta orice anomalii musculare sau mecanice care ar putea contribui la obținerea atelelor tibiei.

Alte tratamente de kinetoterapie pentru atele tibie includ:

  • ultrasunete pulsate pentru a crește circulația și a reduce inflamația
  • ecografie cu un gel medicamentos pentru durere
  • masaj țesuturilor moi pentru durere
  • terapie cu frig (crioterapie) pentru a crește circulația și a reduce inflamația

Terapia cu unde de șoc pentru atele tibie

Aplicarea undelor de șoc cu energie scăzută la tibie poate fi un efectiv tratament pentru atele cronice ale tibiei și poate scurta timpul de vindecare.

Din punct de vedere tehnic, aceasta este cunoscută sub numele de terapie cu unde de șoc extracorporală sau ESWT. Un studiu din 2010 pe 42 de sportivi a constatat că ESWT combinat cu un program de exerciții gradat a avut rezultate mai bune decât programul de exerciții singur.

Schimbări de încălțăminte pentru atele tibie

Unul dintre lucrurile de verificat este potrivirea și susținerea pantofilor tăi sportivi sau de mers.

Purtați pantofi potriviti pentru activitatea dvs. Încălțămintea adecvată poate reduce riscul de apariție a tibiei. Pentru unele persoane, adăugarea de branțuri care absorb șocul poate fi utilă.

Un medic vă poate îndruma către un specialist în picior (podiatru) pentru a fi pregătit pentru orteze pentru a corecta orice dezechilibru la nivelul picioarelor dumneavoastră. Ortezile fără prescripție medicală pot funcționa pentru unele persoane.

Manipularea fasciei atele atele

Fascia (plural fasciae) se referă la țesutul conjunctiv de sub piele care se atașează de mușchi și alte organe.

Un mic studiu raportat în 2014 a constatat că manipularea fasciei a redus durerea la alergătorii cu atele pentru tibie și le-a permis să se recupereze mai repede și să alerge mai mult fără durere.

Se bazează pe o teorie conform căreia durerea din atelele tibiei (și în alte tipuri de leziuni) provine din fascia distorsionată sau tulburări ale stratului fascial. Numele acestei teorii este modelul de distorsiune fascială (FDM).

Această metodă de aplicare manuală a unei presiuni puternice cu degetul mare în punctele de pe piciorul inferior în durere este controversată. Potrivit unui Analiza cercetării din 2018 nu au existat studii clinice sau studii ale acestei metode.

Multe practici de medicină sportivă folosesc FDM în tratament. Există o asociație națională pentru FDM. Cu toate acestea, practica sa a fost contestată.

Acupunctură pentru atele tibie

Un mic studiu raportat în 2000 a constatat că acupunctura a ajutat la ameliorarea durerii la sportivii care alergau cu atele pentru tibie. Mai exact, acupunctura le-a permis alergătorilor să reducă AINS pe care le luau pentru durere.

Autorul studiului notează că sunt necesare mai multe cercetări.

Injecții pentru atele pentru tibie

Injecțiile cu cortizon pentru durere nu sunt recomandate.

Tipurile de injecții pentru a promova vindecarea includ injecții cu sânge autolog sau cu plasmă bogată în trombocite, dar există nu sunt suficiente cercetări pentru a demonstra eficacitatea.

Motive pentru a consulta un medic despre atelele tibiei

Majoritatea persoanelor cu atele pentru tibie se recuperează cu tratamente nechirurgicale la domiciliu. Dar este o idee bună să vă consultați medicul dacă durerea persistă sau este acută. Ar putea dori să verifice pentru a vedea dacă există o fractură de stres, tendinită sau o altă problemă care vă cauzează durerea de picior.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda exerciții specifice, măsuri preventive și orteze pentru încălțămintea dumneavoastră. Sau, vă pot trimite la un ortoped, specialist în medicină sportivă sau terapeut fizic.

Tratament chirurgical pentru atele tibie

În cazuri foarte rare, când atelele tibiei nu răspund la tratamentul conservator, medicul poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a calma durerea. Există cercetări limitate cu privire la rezultatele operației cu atele la tibie.

Într-o procedură numită fasciotomie, chirurgul face mici tăieturi în țesutul fasciei din jurul mușchilor gambei. În unele cazuri, intervenția chirurgicală include arderea (cauterizarea) unei creste a tibiei.

Rezultatele studiilor au variat. A studiu mic, datat dintre cei 35 de sportivi de top care au suferit o intervenție chirurgicală au constatat că 23 s-au îmbunătățit, 7 au rămas neschimbați și 2 au avut rezultate slabe. Un alt studiu mic a constatat că 79 la sută dintre persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală cu atele la tibie au avut un rezultat bun sau excelent.

Importanța tratamentului cu atele pentru tibie

Dacă durerea la nivelul tibiei persistă, este important să consultați un medic pentru tratament. Uneori, schimbări simple în rutina de exerciții sau încălțămintea pot preveni reapariția problemei.

De asemenea, este posibil ca durerea de picior să aibă o altă cauză. Medicul dumneavoastră poate dori să vă faceți o radiografie sau un alt tip de scanare pentru a vedea dacă aveți o fractură de tibie sau o altă problemă la picior.

Tratarea durerii la nivelul tibiei și luarea măsurilor preventive pentru a preveni revenirea durerii vă va face să vă puteți exercita fără durere.

Nu încerca să fii un martir și menține o rutină de exerciții intense în timp ce te doare. Acest lucru nu va face decât să crească probabilitatea de deteriorare suplimentară a picioarelor.

Când aveți atele ale tibiei, tratați-le și discutați un program gradat de revenire la exerciții cu medicul dumneavoastră, kinetoterapeutul sau antrenorul.

Atelele pentru tibie, sau MTSS, sunt o leziune foarte frecventă a piciorului. Tratamentul precoce cu odihnă și glazură poate ajuta cu succes la gestionarea durerii. Încercați tipuri alternative de exerciții cu impact redus atunci când durerea scapă.

Alte opțiuni de tratament sunt posibile dacă durerea persistă sau leziunea continuă să reapare. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a compara eficacitatea acestor opțiuni.

Chirurgia este rară și este o ultimă soluție atunci când toate celelalte eșuează.

Cel mai important este să vă reintroduceți programul de exerciții sau activitatea treptat, când durerea s-a diminuat. Discutați măsurile preventive cu medicul dumneavoastră sau cu kinetoterapeutul.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss