Ce este acneea cu steroizi?
De obicei, acneea este o inflamație a glandelor uleioase din piele și rădăcinile părului. Denumirea tehnică este acneea vulgară, dar este adesea numită doar coșuri, pete sau picături. O bacterie (Propionibacterium acnes) combinate cu alți factori provoacă inflamarea glandelor sebace.
Acneea cu steroizi are aproape aceleași simptome ca acneea tipică. Dar, în cazul acneei cu steroizi, utilizarea sistemică de steroizi este ceea ce face glandele sebacee susceptibile la inflamație și infecții. Steroizii pot fi medicamente pe bază de prescripție medicală, cum ar fi prednison, sau formulări pentru culturism.
O altă formă de acnee, cunoscută sub numele de foliculită malassezia sau acnee fungică, este cauzată de o infecție cu drojdie a foliculilor de păr. La fel ca acneea vulgară, poate apărea în mod natural sau ca rezultat al utilizării orale sau injectabile de steroizi.
Atât acneea obișnuită, cât și acneea steroizică apar cel mai adesea în adolescență, dar se poate întâmpla în orice moment al vieții.
Acneea cu steroizi este diferită de rozaceea cu steroizi, care rezultă din utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor topici.
Care sunt simptomele?
Acneea cu steroizi apare cel mai adesea pe piept. Din fericire, există mai multe modalități eficiente de a elimina acneea în piept.
Poate apărea și pe față, gât, spate și brațe.
Simptomele pot include:
- puncte negre și puncte albe deschise și închise (comedoane)
- umflături mici roșii (papule)
- pete albe sau galbene (pustule)
- bulgări roșii mari, dureroase (noduli)
- umflături asemănătoare chisturilor (pseudochisturi)
Este posibil să aveți, de asemenea, efecte secundare de la culegerea sau zgârierea acneei. Acestea pot include:
- semne roșii de la petele recent vindecate
- urme întunecate de la pete vechi
- cicatrici
Dacă acneea cu steroizi este de tipul acneei vulgare, petele pot fi mai uniforme decât în cazul acneei obișnuite, nesteroidiene.
Daca acneea cu steroizi este de tip fungic (foliculita malasezia), majoritatea petelor de acnee vor avea aceeasi dimensiune. Comedoanele (punctele albe și punctele negre) nu sunt de obicei prezente.
Cauze comune
Acneea cu steroizi este cauzată de utilizarea unor medicamente steroizi sistemice (orale, injectate sau inhalate).
Steroizi anabolizanți utilizați în culturism
Acneea cu steroizi apare la aproximativ 50% dintre persoanele care folosesc steroizi anabolizanți în doze mari pentru culturism. Formula cunoscută sub numele de sustanon (uneori numită „Sus” și „Deca”) este o cauză comună a acneei cu steroizi la culturisti.
Dozele mari de testosteron poate contribui, de asemenea, la izbucnirile de acnee.
Corticosteroizi pe bază de prescripție medicală, cum ar fi prednison
Utilizarea din ce în ce mai mare a corticosteroizilor după operația de transplant de organe și în chimioterapie a făcut ca acneea cu steroizi să fie mai frecventă.
Acneea cu steroizi apare de obicei după câteva săptămâni de tratament cu steroizi prescriși. Este mai probabil la persoanele sub 30 de ani. De asemenea, este mai frecventă la cei cu pielea mai deschisă.
Severitatea depinde de mărimea dozei de steroizi, de durata tratamentului și de susceptibilitatea dumneavoastră la acnee.
Deși acneea cu steroizi apare de obicei pe piept, utilizarea unei măști în terapia prin inhalare pentru corticosteroizi poate face mai probabil ca aceasta să apară pe față.
Cum se întâmplă
Nu se știe exact cum steroizii cresc probabilitatea de a dezvolta acnee. Mai multe studii sugerează că steroizii pot contribui la producerea de către organismul dumneavoastră a receptorilor sistemului imunitar cunoscuți sub numele de TLR2. Împreună cu prezența bacteriilor Propionibacterium acnes, receptorii TLR2 pot juca un rol în apariția unui focar de acnee.
Opțiuni de tratament
Tratamentul pentru acneea cu steroizi, precum cel pentru acneea obișnuită (acnee vulgară), implică utilizarea diferitelor preparate topice pentru piele și antibiotice orale.
Acneea fungică indusă de steroizi (foliculita malasezia) este tratată cu antifungice topice, cum ar fi șamponul cu ketoconazol, sau cu un antifungic oral, cum ar fi itraconazolul.
Antibiotice orale
Antibioticele orale din grupul tetraciclinei sunt prescrise pentru cazurile severe și unele moderate de acnee cu steroizi și pentru orice caz care prezintă cicatrici. Acestea includ doxiciclina, minociclina și tetraciclina.
Aceste antibiotice ucid bacteriile care agravează acneea și pot avea, de asemenea, unele proprietăți antiinflamatorii. Antibioticele alternative sunt prescrise copiilor sub 8 ani.
Poate dura patru până la opt săptămâni de utilizare regulată a antibioticelor înainte de a observa efectele curățării pielii. Răspunsul complet poate dura trei până la șase luni.
Persoanele de culoare sunt mai susceptibile la cicatrici de la focarele de acnee și pot fi sfătuiți să ia antibiotice orale, chiar și pentru un caz ușor.
Din cauza riscului crescut de rezistență la antibiotice și a acțiunii lente, specialiștii descurajează acum utilizarea antibioticelor topice pentru acnee.
Peroxid de benzoil
Peroxidul de benzoil este un antiseptic foarte eficient care ajută la uciderea bacteriilor acneice și la reducerea inflamației. Este recomandat pentru utilizare împreună cu antibiotice orale și, de asemenea, în cazurile ușoare care nu necesită antibiotice.
Peroxidul de benzoil este disponibil în multe tratamente fără prescripție medicală pentru acnee. Este uneori combinat cu acid salicilic.
Când utilizați orice preparat topic pe față, este important să îl aplicați pe toată fața, și nu doar pe petele pe care le vedeți. Acest lucru se datorează faptului că acneea se dezvoltă din locuri microscopice mici de pe fața ta pe care nu le poți vedea.
Nu vă frecați fața în mod agresiv atunci când curățați sau aplicați medicamente, deoarece acest lucru poate agrava de fapt un focar de acnee.
Fototerapie
Există unele dovezi pentru eficacitatea fototerapiei cu lumină albastră și albastră-roșie pentru a trata acneea.
Cazuri ușoare
Pentru un caz ușor, medicul dumneavoastră poate încerca să evite utilizarea antibioticelor orale și, în schimb, să prescrie un tip de preparat pentru piele cunoscut sub numele de retinoid topic. Acestea includ:
- tretinoină (Retin-A, Atralin, Avita)
- adalpen (Differin)
- tazaroten (Tazorac, Avage)
Retinoizii topici sunt creme, loțiuni și geluri derivate din vitamina A.
Ele acționează contribuind la producerea de celule sănătoase ale pielii și reducând inflamația. Ele nu trebuie utilizate în timpul sarcinii sau alăptării.
Sfaturi de prevenire
Acneea cu steroizi, prin definiție, este cauzată de utilizarea steroizilor. Oprirea sau reducerea consumului de steroizi va ajuta la eliminarea acneei.
Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Dacă steroizii au fost prescriși pentru a preveni alte consecințe grave, cum ar fi respingerea unui organ transplantat, nu există nicio opțiune de a opri administrarea acestora. Cel mai probabil va trebui să fii tratat pentru acnee.
Alimentele uleioase, unele produse lactate și în special zahărul pot contribui la apariția epidemiei de acnee. Poate doriți să încercați o dietă anti-acnee. Produsele cosmetice care conțin lanolină, petrolatum, uleiuri vegetale, stearat de butii, alcool laurilic și acid oleic pot contribui, de asemenea, la acnee.
În timp ce unele alimente și produse cosmetice pot contribui la apariția focarelor de acnee, eliminarea acestora nu va face neapărat ca acneea să dispară.
La pachet
Acneea cu steroizi este un efect secundar comun al corticosteroizilor eliberați pe bază de prescripție medicală, cum ar fi prednisonul, precum și al utilizării steroizilor anabolizanți în culturism.
Acolo unde este posibil, întreruperea steroidului poate ameliora focarul. În caz contrar, tratamentul cu preparate topice, antibiotice orale sau antifungice ar trebui să fie eficient.
Discussion about this post