Ce este o tulburare a funcției plachetare dobândite?
Trombocitele sunt un tip de celule sanguine. Acestea joacă un rol important în vindecarea leziunilor care duc la sângerare. Trombocitele vă ajută corpul să formeze cheaguri de sânge și să oprească sângerarea.
Unele trombocite nu funcționează așa cum ar trebui. Aceasta este cunoscută sub numele de tulburare a funcției trombocitelor. Astfel de tulburări pot fi moștenite, dar pot fi și „dobândite”. Tulburările dobândite ale funcției plachetare pot fi cauzate de medicamente, boli sau chiar anumite alimente. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente tipuri de tulburări ale sângelui.
Care sunt simptomele tulburării funcției trombocite dobândite?
Simptomele acestor tulburări variază. Ele pot fi ușoare sau severe. Acestea pot include:
- vânătăi inexplicabile pe tot corpul
- sângerări din nas, gură sau gingii
- sângerări menstruale grele sau prelungite
- sângerare sub piele
- sângerare în mușchii și articulațiile
- sânge în vărsături sau fecale
- hemoragie internă
- mici umflături roșii pe piele (petechii)
Ce sunt trombocitele și ce fac?
Trombocitele funcționează cu proteine cunoscute sub numele de factori de coagulare pentru a ajuta corpul să oprească sângerarea după o leziune. Când un vas de sânge este deteriorat, trombocitele sunt primele de pe scenă. Acestea acoperă pata rănită în straturi pentru a bloca fluxul de sânge. În cele din urmă formează o priză temporară. Aceasta este prima etapă de coagulare a sângelui. Etapele ulterioare întăresc cheagul și corpul se pregătește să se vindece.
Când cineva are o tulburare trombocitară, dopul nu se formează corect. Sângerarea poate continua mai mult decât ar trebui. Tulburările plachetare pot afecta, de asemenea, etapele ulterioare ale coagulării. Acest lucru poate fi deosebit de periculos după o accidentare sau o intervenție chirurgicală.
Care sunt cauzele tulburărilor funcționale ale trombocitelor dobândite?
Tulburările funcției plachetare au trei cauze principale – medicamente, boli și alimente. Ele pot fi cauzate și de suplimente.
Funcția trombocitelor poate fi afectată în diferite moduri. Pot exista modificări ale modului în care corpul semnalează trombocitelor. Trombocitele pot deveni mai puțin lipicioase. Boala trombocitelor poate afecta și alte etape ale procesului de coagulare.
Oamenii de știință nu înțeleg întotdeauna de ce sau cum este afectată funcția trombocitelor. Cu toate acestea, ei pot vedea în continuare modificările care apar. Unele lucruri despre care se știe că afectează trombocitele includ:
Medicamente
- aspirină
- analgezice, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul
- antihistaminice
- medicamente pentru astm
- sildenafil (Viagra)
- medicamente utilizate pentru prevenirea cheagurilor de sânge, cum ar fi clopidogrel (Plavix)
- antibiotice
- medicamente antidepresive și antipsihotice
- medicamente pentru chimioterapie
- medicamente care scad colesterolul (statine)
- blocante ale canalelor de calciu
- cocaină
- nitriți din alimente, cum ar fi carnea de prânz și slănina
- acizi grași omega-3 (cum ar fi uleiul de pește)
- vitamina E
- Ginkgo biloba
- usturoi
- ghimbir
- cuișoare
- dong quai
- ginseng
- curcumă
- scoarta de salcie
- tulburări mieloproliferative cronice
- sindrom mielodisplazic
- leucemie
- a dobândit boala von Willebrand
- răspunsuri autoimune
- sindromul purem trombotic trombocitopenic-hemolitic uremic (TTP-HUS)
- insuficiență hepatică
- insuficiență renală
- paraproteinemie
- coagulare intravasculară diseminată (DIC)
- boala de inima
Alimente și suplimente alimentare
Boli
Cum este diagnosticată tulburarea funcției trombocitelor dobândite?
Diagnosticarea unei probleme de trombocite durează câțiva pași. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre problemele de sângerare. De asemenea, ei vor întreba despre orice medicamente și suplimente pe care le luați. Este important să fim sinceri, deoarece chiar și produsele naturale vă pot afecta funcția plachetară.
Testele de laborator pot fi folosite și pentru a căuta probleme de sângerare. Aceste teste caută diferite lucruri:
- O hemogramă completă (CBC) detaliază numărul de celule sanguine după tip. Acesta îi spune medicului dumneavoastră dacă aveți un număr sănătos de globule roșii, globule albe și trombocite. De asemenea, verifică dacă celulele sanguine se găsesc în proporțiile corecte.
- Timpul de protrombină (PT) arată cât de repede se formează cheagurile de sânge.
- Timpul parțial de tromboplastină (PTT) este un alt test al timpului de coagulare a sângelui.
- Studiile privind timpul de sângerare testează cât timp îți ia să oprești sângerarea după o accidentare.
- Studiile de agregare a trombocitelor verifică cât de lipicioase sunt trombocitele.
- Numărul de trombocite vă numără trombocitele.
- Testul de azot uree din sânge (BUN) / creatinină evaluează funcția rinichilor.
Medicul dumneavoastră vă poate testa, de asemenea, pentru afecțiuni care stau la baza care pot provoca tulburări ale funcției trombocitelor.
Cum este tratată tulburarea funcțională a trombocitelor dobândite?
Există o serie de tratamente pentru această afecțiune. Alegerea tratamentului de către medicul dumneavoastră va depinde dacă doresc:
- te oprește repede de la sângerare
- tratați afecțiunea care vă cauzează problema de coagulare
- reduceți riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale
Controlul sângerărilor
Medicii au mai multe opțiuni pentru a opri sângerarea activă. Vă pot oferi o infuzie de trombocite donate. Acestea pot prescrie un factor de coagulare pentru a ușura coagularea sângelui. Uneori este utilizat și un medicament numit desmopresină (DDAVP). Îi spune corpului să elibereze orice depozit ascuns de factor de coagulare. Acest lucru vă oferă o creștere rapidă, dar pe termen scurt, a capacității de coagulare.
Tratarea condițiilor subiacente
Dacă nu sângerați activ, medicul dumneavoastră va dori să încerce să prevină sângerările viitoare. Acest lucru înseamnă că trebuie să remedieze orice cauzează problema coagulării. Acest lucru poate fi ușor, dacă înseamnă doar oprirea unui supliment sau a unui medicament. Cu toate acestea, poate necesita și diagnosticarea și tratarea unei boli de bază. Uneori, tratarea cauzei tulburării trombocitare nu este posibilă. În aceste cazuri, medicul dumneavoastră se poate concentra asupra gestionării simptomelor.
Reducerea riscurilor de sângerare înainte de operație
Dacă aveți o tulburare trombocitară, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă opera. Există modalități de a reduce riscul de sângerare. Medicul dumneavoastră ar putea încerca să vă stimuleze factorii de coagulare naturali și trombocitele cu medicamente. În cazurile severe, este posibil să aveți nevoie de o perfuzie de trombocite înainte, în timpul și / sau după operație. De asemenea, ar trebui să evitați să luați aspirină sau alte medicamente fără prescripție medicală care pot crește riscul de sângerare.
Care este perspectiva pentru tulburările de trombocite dobândite?
Uneori, problemele trombocitare sunt ușor de rezolvat. Este posibil să fie nevoie doar să evitați un anumit aliment sau să treceți la un alt medicament. Alteori, controlul poate fi mai dificil. Dacă problemele dvs. de trombocite sunt cauzate de o boală gravă, perspectivele dvs. pot depinde de cât de bine gestionați această afecțiune.



















Discussion about this post