Tulburarea bipolară și schizofrenia: care sunt diferențele?

Tulburare bipolară vs schizofrenie

Tulburarea bipolară și schizofrenia au câteva aspecte în comun, dar iată două dintre principalele diferențe:

Simptome

Tulburare bipolara provoacă schimbări puternice ale energiei, dispoziției și nivelurilor de activitate. O persoană cu tulburare bipolară va comuta între excitare extremă sau manie și depresie. Aceste schimbări vă pot afecta capacitatea de a efectua activități zilnice. În unele cazuri, o persoană cu tulburare bipolară poate prezenta și halucinații și iluzii (vezi mai jos).

Schizofrenie provoacă simptome care sunt mai severe decât simptomele tulburării bipolare. Persoanele cu schizofrenie experimentează halucinații și iluzii. Halucinațiile implică să vezi sau să auzi lucruri care nu există. Iluziile sunt credințe în lucruri care nu sunt adevărate. Persoanele cu schizofrenie pot experimenta, de asemenea, o gândire dezorganizată, în care nu pot avea grijă de ei înșiși.

Frecvența și vârstele afectate

Tulburare bipolara afectează aproximativ 2,2% dintre oamenii din Statele Unite. De obicei, apare pentru prima dată între sfârșitul adolescenței și începutul vârstei adulte. De asemenea, copiii pot prezenta semne de tulburare bipolară.

Schizofrenie nu este la fel de frecventă ca tulburarea bipolară. Afectează 1,1% din populația SUA. Oamenii învață de obicei că o au între 16 și 30 de ani. Schizofrenia nu este de obicei observată la copii.

Simptomele tulburării bipolare

Persoanele cu tulburare bipolară experimentează episoade de emoții intense. Acestea includ trei tipuri principale de episoade:

• Episoade maniacale sunt perioade de activitate și energie sporite. Un episod maniacal te poate face să te simți extrem de fericit sau bucuros.
• Episoade hipomaniacale sunt similare cu episoadele maniacale, dar sunt mai puțin intense.
• Episoade depresive sunt similare cu cele ale persoanelor cu depresie majoră. O persoană care are un episod depresiv se va simți sever deprimată și își va pierde interesul pentru activitățile de care obișnuiau să-i facă plăcere.

Pentru a fi diagnosticat cu tulburare bipolară, trebuie să ai cel puțin un episod de depresie care să îndeplinească criteriile pentru un episod depresiv major. De asemenea, trebuie să aveți cel puțin un episod care îndeplinește criteriile pentru un episod maniacal sau hipomaniacal.

Alte modificări comportamentale care pot fi simptome ale tulburării bipolare includ:

• nelinişte
• hiperactivitate
• oboseală
• probleme de a rămâne concentrat
• iritabilitate
• încredere în sine și impulsivitate extremă, în cazul unui episod maniacal
• gânduri suicidare, în cazul unui episod depresiv

Persoanele cu tulburare bipolară pot prezenta, de asemenea, simptome psihotice în timpul unui episod maniacal sau depresiv. Acestea pot include halucinații sau iluzii. Din acest motiv, oamenii pot confunda simptomele tulburării bipolare cu cele ale schizofreniei.

Simptomele schizofreniei

Simptomele schizofreniei sunt împărțite în două grupuri, denumite în general „simptome pozitive” și „simptome negative”. Acest lucru nu se bazează pe dacă un simptom este bun sau rău, ci pe dacă simptomele implică ceea ce ar putea fi descris ca „adăugarea” sau „eliminarea” unui comportament. Simptomele pozitive implică adăugarea unui comportament, cum ar fi iluziile sau halucinațiile. Simptomele negative implică eliminarea comportamentului. De exemplu, simptomul retragerii sociale implică eliminarea interacțiunilor sociale.

Unele dintre semnele de avertizare timpurii ale schizofreniei pot include:

• izolare socială
• pierderea interesului pentru activități
• toane
• lipsa oricăror sentimente
• făcând afirmații iraționale
• comportament surprinzător sau neobișnuit
• un program de somn modificat
• dormi prea mult sau prea puțin
• incapacitatea de a exprima emoțiile
• râs nepotrivit
• izbucniri violente
• acte de violență față de tine, cum ar fi tăierea
• hipersensibilitate la mirosuri, atingeri, gusturi și sunete
• halucinații, care apar adesea ca voci amenințătoare sau de condamnare care vă pot spune să acționați în moduri violente
• iluzii

Factori de risc pentru tulburarea bipolară și schizofrenie

Nimeni nu știe ce cauzează tulburarea bipolară sau schizofrenia. Cu toate acestea, genetica este probabil un factor de risc, deoarece ambele condiții apar probabil în familii. Acest lucru nu înseamnă că veți moșteni cu siguranță tulburarea dacă părintele sau fratele tău o are. Riscul dumneavoastră crește, totuși, dacă mai mulți membri ai familiei au această tulburare. Dar știind că există un risc crește șansa de detectare și tratament precoce.

Factorii de mediu pot contribui și ei la riscul dumneavoastră, dar această legătură nu este încă înțeleasă pe deplin.

Diagnosticul tulburării bipolare și schizofreniei

Nu există teste de sânge pentru diagnosticarea tulburării bipolare sau a schizofreniei. În schimb, medicul dumneavoastră va face un examen fizic și psihologic. În timpul examenului, ei vă vor întreba despre orice istoric familial de tulburări mintale și despre simptomele dumneavoastră.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să facă un test de sânge complet pentru a ajuta la excluderea altor afecțiuni. Ei pot solicita, de asemenea, o scanare RMN sau CT. În cele din urmă, ei vă fac să vă ceară să fiți de acord cu un control de droguri și alcool.

Este posibil să fie necesar să vă întoarceți pentru mai multe vizite înainte ca medicul dumneavoastră să poată pune un diagnostic. Aceste vizite vă vor ajuta medicul să vă înțeleagă pe deplin simptomele. Ei vă pot cere să păstrați o evidență zilnică a stării de spirit și a tiparelor de somn. Acest lucru vă poate ajuta medicul să vadă dacă apar modele, cum ar fi episoadele maniacale și depresive.

Tratarea tulburării bipolare

Tratamentul atât pentru tulburarea bipolară, cât și pentru schizofrenie implică terapie și medicamente.

Pentru tulburarea bipolară, psihoterapia poate include:

• învățând despre schimbările de dispoziție și despre cum să le gestionați eficient
• educarea membrilor familiei cu privire la tulburare, astfel încât aceștia să poată fi susținători și ajuta la depășirea episoadelor
• ajutându-vă să vă îmbunătățiți relațiile cu prietenii și colegii de muncă
• Învățați să vă gestionați zilele pentru a evita posibilii factori declanșatori, cum ar fi lipsa somnului sau stresul

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a controla schimbările de dispoziție și simptomele asociate, cum ar fi:

• stabilizatori de dispoziție, cum ar fi litiu
• antipsihotice atipice

• antidepresive (în unele cazuri)

Persoanele cu tulburare bipolară au adesea probleme cu somnul. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru somn.

Tratarea schizofreniei

Tratamentul pentru schizofrenie include antipsihotice și psihoterapie. Unele dintre cele mai frecvente antipsihotice utilizate pentru tratarea schizofreniei includ:

• risperidonă (Risperdal)

• aripiprazol (Abilify)

• haloperidol (Haldol)
• paliperidonă (Invega)
• ziprasidonă (Geodon)
• olanzapină (Zyprexa)

Abordările de psihoterapie pot include terapia cognitiv-comportamentală.

Este posibil să ai un episod schizofrenic inițial și să nu mai experimentezi altul. Puteți găsi un program coordonat de îngrijire de specialitate numit Recuperarea după un episod inițial de schizofrenie (RAISE) pentru a fi de ajutor dacă ați experimentat doar un episod. Acest program include:

• psihoterapie
• medicament
• educația și sprijinul familiei
• sprijin de muncă sau educație, în funcție de fiecare situație

Ce poti sa faci

Oamenii pot gestiona adesea simptomele tulburării bipolare și schizofreniei cu medicamente și terapie. Dacă aveți un sistem de asistență, vă va crește șansele de a vă gestiona cu succes simptomele. Un sistem de asistență poate include familia, prietenii și oamenii de la locul de muncă.

Dacă aveți fie tulburare bipolară, fie schizofrenie, aveți un risc crescut de sinucidere. Consultați-vă medicul dacă aveți gânduri de sinucidere. Ei pot oferi tratament. Grupurile de sprijin pot ajuta la reducerea riscului de sinucidere. De asemenea, ar trebui să evitați alcoolul și drogurile pentru a vă reduce și mai mult riscul.

Dacă aveți tulburare bipolară, ar trebui să faceți următoarele:

• Urmați un stil de viață relativ stabil.
• Dormiți o cantitate adecvată.
• Menține o dietă sănătoasă.
• Utilizați tehnici de gestionare a stresului.
• Luați medicamente conform prescripției.

Identificarea declanșatorilor episoadelor vă poate ajuta, de asemenea, să gestionați afecțiunea.

Dacă aveți schizofrenie, ar trebui să urmați planul de tratament. Aceasta include luarea medicamentelor conform prescripției. Acest lucru vă va ajuta să controlați simptomele și să vă reduceți șansele de recidivă.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că aveți fie tulburare bipolară, fie schizofrenie. Diagnosticul precoce este un prim pas important spre revenirea la o viață fără simptome.