Un test de densitate osoasă va arăta artrita?

Un test de densitate osoasa poate detecta artrita?

După cum sugerează și numele, un test de densitate minerală osoasă măsoară densitatea sau masa oaselor tale. Acest lucru ajută la determinarea rezistenței globale a oaselor, detectând, de asemenea, slăbiciunile care ar putea duce la fracturi.

Acest tip de test este utilizat în principal pentru a diagnostica fie osteopenia, fie osteoporoza. Osteopenia este o pierdere precoce a masei osoase si este considerata un precursor al osteoporozei. Spre deosebire de osteoporoză, nu există niciun simptom de osteopenie și se găsește de obicei prin teste de densitate osoasă.

Testele de densitate osoasă pot fi, de asemenea, utilizate în unele tipuri de artrită, în special versiunile reumatice. Artrita reumatoidă (RA) și artrita psoriazică (APs) pot accelera ambele pierderea osoasă.

De asemenea, artrita inflamatorie poate crește riscul de a dezvolta osteoporoză din următoarele motive:

• inflamația articulațiilor poate declanșa pierderea osoasă în zonele înconjurătoare
• medicamentele obișnuite, cum ar fi glucocorticoizii, pot accelera pierderea osoasă și, de asemenea, pot scădea metabolismul calciului și al vitaminei D
• niveluri reduse de activitate din cauza durerii și pierderii generale a funcției articulare

Dar acest tip de test este nu un instrument de diagnostic de primă linie numai pentru artrită, deoarece se concentrează mai degrabă pe masa osoasă decât pe deteriorarea articulațiilor.

Ce informații oferă un test de densitate osoasă?

Un test de densitate osoasă este de obicei efectuat printr-o absorbție de raze X cu energie duală (DXA). În unele cazuri, raze X tradiționale sau scanări CT pot fi utilizate pentru a măsura densitatea osoasă. Aceste teste imagistice oferă imagini clare pentru a ajuta medicul să facă un diagnostic mai precis.

Odată ce testul este finalizat, vi se acordă un „scor T” bazat pe următoarea scală:

• peste -1 la +1: densitate osoasă normală
• -1 la -2,5: osteopenie
• -2,5 sau mai mic: osteoporoza

Majoritatea testelor de densitate osoasă sunt utilizate pe părțile în care pierderea osoasă poate fi evidentă sau unde este mai probabil să aveți fracturi. Acestea includ:

• solduri
• coloana vertebrală
• încheieturile mâinilor
• bratele inferioare

Cine are nevoie de un test de densitate osoasa?

Un test de densitate osoasă poate fi comandat dacă medicul dumneavoastră suspectează fie osteopenie, fie osteoporoză. Unii reumatologi pot solicita, de asemenea, ca acest test să fie efectuat dacă aveți RA sau APs. Scopul este de a ajuta la determinarea dacă trebuie să fiți tratat pentru pierderea osoasă înainte ca aceasta să ducă la fracturi.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, teste de densitate osoasă dacă aveți oricare dintre următoarele boli cronice:

• diabet de tip 1
• hipertiroidism
• hiperparatiroidism
• boli hepatice sau renale

Alți candidați pentru testele de densitate osoasă includ pe cei care:

• sunt bărbați peste 70 de ani sau femei peste 65 de ani, conform Johns Hopkins Medicine
• au antecedente sau osteopenie
• a avut menopauza precoce (la femei)
• au antecedente familiale sau osteopenie sau osteoporoză
• sunt fumători sau consumă alcool în exces
• au un indice de masă corporală (IMC) scăzut
• utilizați în mod cronic inhibitori ai pompei de protoni pentru arsuri la stomac
• luați alți steroizi sau anticonvulsivante pe termen lung

Ce teste sunt utilizate de obicei pentru a diagnostica artrita?

Există mai mult de 100 de tipuri de artrită, așa că medicul dumneavoastră va efectua testele și examenele necesare pentru a ajuta la confirmarea formei corecte.

Artrita este diagnosticată cu o combinație de:

• chestionare de sănătate, care includ informații despre orice istoric familial de artrită și afecțiuni reumatismale
• examene fizice
• teste imagistice
• analize de sange

În timp ce durerile articulare ocazionale nu înseamnă automat artrită, semnele precoce ale leziunilor articulare pot include durere care se agravează din ce în ce mai mult în timpul orei suplimentare. Este posibil să simțiți dureri articulare în fiecare zi și pot fi suficient de semnificative pentru a vă interfera cu activitățile zilnice.

În cazurile de RA, puteți observa și roșeață și căldură în jurul articulațiilor afectate. Acest lucru este cauzat de inflamația articulațiilor. PsA poate provoca, de asemenea, aceste simptome, împreună cu plasturi pe piele (psoriazis).

Pentru a confirma artrita, medicul dumneavoastră poate utiliza și teste imagistice, cum ar fi raze X. Se pot folosi și ultrasunetele. Aceste imagini vor detalia afectarea articulațiilor împreună cu inflamația.

Raze X tradiționale utilizate pentru a diagnostica artrita diferă de versiunile specializate DXA, deoarece le lipsește tehnologia utilizată pentru măsurarea densității minerale osoase. În funcție de circumstanțe, pot fi utilizate mai multe tipuri de teste imagistice.

În funcție de constatările medicului dumneavoastră, poate fi comandat un test de sânge pentru a confirma numai tipurile inflamatorii de artrită.

Un test de densitate osoasa nu este folosit de obicei pentru a diagnostica artrita. În schimb, este cel mai adesea folosit pentru a diagnostica semnele precoce ale pierderii osoase sau osteoporozei.

Dar dacă aveți tipuri inflamatorii de artrită, cum ar fi RA sau PsA, este posibil să aveți risc de a dezvolta osteoporoză. Astfel, reumatologul dumneavoastră poate comanda un test de densitate osoasă pentru a vă evalua masa osoasă totală dacă sunteți considerat în pericol.

Medicamentele pentru artrita inflamatorie ar putea accelera pierderea osoasă, mai ales dacă sunteți în postmenopauză. Alți factori de risc includ lipsa exercițiilor fizice din cauza durerilor articulare și a disconfortului.

Dacă aveți factori de risc pentru osteoporoză sau aveți în prezent artrită și sunteți îngrijorat de pierderea osoasă, discutați cu un medic despre posibilitatea de a primi un test de densitate osoasă. Datorită expunerii la radiații cu acest test, medicul dumneavoastră va lua în considerare cu atenție factorii dumneavoastră de risc.