Utilizarea stimulării nervoase Vagus (VNS) pentru depresie: este recomandată?

Cum funcționează VNS

Există doi nervi vagi, unul pe fiecare parte a corpului. Ambele încep de la baza gâtului și aleargă de la trunchiul creierului până la piept. VNS implică implantarea chirurgicală a unui dispozitiv de tip stimulator cardiac numit generator de impulsuri în piept. Acest dispozitiv este puțin mai mare decât un dolar de argint. Este conectat la nervul vag stâng printr-un fir filetat sub piele. Generatorul de impulsuri este programat să furnizeze curent electric în cicluri continue. Stimulează nervul pentru o anumită perioadă de timp. Apoi se oprește câteva minute înainte ca următorul impuls să fie livrat.

Medicii nu sunt pe deplin siguri de modul în care stimularea nervului vag atenuează simptomele depresiei. Se pare că VNS poate ajuta la resetarea dezechilibrelor chimice din centrele de dispoziție ale creierului. Mulți profesioniști din domeniul medical au comparat-o cu terapia electroconvulsivă (ECT). ECT este un tratament care implică stimularea părților creierului cu impulsuri electrice.

Pentru cine este VNS

Stimularea nervului vag a fost folosită pentru tratarea depresiei doar în ultimii ani. Cercetările privind cât de bine funcționează sunt încă în curs. În general, este considerată o opțiune de ultimă instanță. De obicei, medicii vă recomandă să încercați diferite tipuri și combinații de medicamente și psihoterapie înainte de a încerca VNS.

Tratamentul este recomandat numai adulților de 18 ani și peste care au depresie rezistentă la tratament. De asemenea, FDA vă recomandă să continuați cu alte forme de terapie împreună cu VNS. Alte tratamente includ medicația și terapia comportamentală cognitivă.

Este posibil ca persoanele gravide sau care au orice altă afecțiune neurologică să nu fie eligibile pentru VNS. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să determinați dacă stimularea nervului vag este o opțiune pentru dvs. Multe planuri de asigurări de sănătate nu acoperă VNS. Procedura poate costa mii de dolari.

Reacții adverse posibile și complicații

Stimularea nervului vag implică o intervenție chirurgicală majoră pentru implantarea generatorului de impulsuri. Complicațiile pot apărea atât în ​​timpul intervenției chirurgicale, cât și după aceasta. Riscurile frecvente asociate cu intervenția chirurgicală includ:

• infecţie
• durere
• probleme de respirație
• afectarea nervului vag

Un alt risc al intervenției chirurgicale VNS este posibilitatea paraliziei corzii vocale. Acest lucru poate apărea dacă dispozitivul se mișcă după implantare. De asemenea, poate fi necesar să întrerupeți administrarea anumitor medicamente cu câteva zile înainte de procedură.

Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală VNS pot prezenta ulterior o varietate de efecte secundare. Acestea pot include:

• dureri în piept
• durere în gât
• dificultate la inghitire
• respiratie dificila

Depresia se poate agrava și la unii oameni. Generatorul de impulsuri se poate rupe sau poate fi necesar să fie reglat în unele cazuri, necesitând o altă intervenție chirurgicală.