Vă afectează osteoporoza dinții?

Osteoporoza este o boală osoasă care duce la pierderea masei și a densității osoase. Poate duce la oase slabe, ceea ce vă expune un risc crescut de fracturi.

La fel ca multe persoane cu osteoporoză, s-ar putea să vă întrebați dacă vă va afecta dinții. Răspunsul scurt este: nu direct. Deoarece dinții tăi nu sunt de fapt oase, osteoporoza în sine nu schimbă sănătatea sau compoziția dinților tăi.

Cu toate acestea, osteoporoza poate avea un efect indirect asupra dinților tăi. Acest lucru se datorează faptului că poate provoca modificări ale maxilarului, ceea ce poate afecta modul în care dinții sunt menținuți la loc. De fapt, osteoporoza a fost asociată cu o probabilitate crescută de pierdere a dinților din acest motiv.

Este important nu numai să vă spălați pe dinți, ci și să vă periați informațiile despre modul în care osteoporoza vă poate afecta sănătatea orală. Vom analiza ce trebuie să știm despre modul în care dinții și oasele diferă, cercetările actuale despre modul în care osteoporoza afectează dinții și cum funcționează tratamentul.

Din ce sunt alcătuiți dinții?

Deși au unele caracteristici comune, dinții și oasele tale nu sunt făcute exact din aceleași materiale. Oasele tale sunt în mare parte colagen și fosfat de calciu mineral. Dinții, pe de altă parte, sunt formați din următoarele straturi principale:

smalțul este țesutul dur calcifiat de pe partea superioară (coroana) dinților care nu este format din celule vii
cimentul este un alt tip de țesut dur care protejează rădăcina unui dinte
dentina se află sub smalț și ciment, formând cea mai mare parte a interiorului dinților noștri și oferind structură
pulpa este stratul cel mai interior al dinților noștri și conține nervi și vase de sânge

Osteoporoza afectează capacitatea oaselor dumneavoastră de a produce țesut nou pentru a alcătui interiorul lor spongios. Oamenii pot confunda dinții cu oase, deoarece smalțul albicios care acoperă coroana dinților tăi arată ca os. Dar, spre deosebire de oasele noastre, smalțul nu este făcut din țesut viu.

Rezultatele cercetării

Legătura dintre osteoporoză și pierderea dinților este bine stabilită și a făcut obiectul multor studii științifice. Acestea includ:

The 2009 Studiu Osteodent a măsurat densitatea osoasă a 651 de femei. Cercetătorii au descoperit că femeile cu osteoporoză au avut tendința de a avea trei dinți mai puțini în medie decât femeile care nu aveau această afecțiune.
A studiu 2013 au colectat date de la 333 de persoane, dintre care 27% erau osteoporotice – adică au arătat semne că oasele lor au devenit mai slabe și mai fragile. Autorii studiului au concluzionat că osteoporoza a fost „corelată semnificativ cu numărul redus de dinți”, în special pentru molari.
Un mai recent studiu din 2017 de asemenea, a constatat că femeile aflate în postmenopauză din sudul Indiei aveau mai multe șanse de a experimenta pierderea dinților dacă au dezvoltat osteoporoză.

Cercetătorii sunt destul de clari că osteoporoza și pierderea dinților sunt legate, dar încă investighează natura exactă a acestei conexiuni.

O teorie cheie pentru legătura este că, pe măsură ce osteoporoza progresează, osul maxilarului tău slăbește și își pierde o parte din densitate. Când osul maxilar slăbește, dinții încep să-și piardă o parte din stabilitatea lor. Aceste modificări ale maxilarului pot afecta alinierea dinților, ceea ce le poate deteriora rădăcinile și poate provoca complicații pentru sănătatea orală.

Medicamente pentru osteoporoză și dinți

Dacă luați medicamente pentru osteoporoză, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele efecte ale acestora asupra dinților dumneavoastră. Din păcate, medicamentele care întăresc oasele pot provoca uneori deteriorarea osului maxilar.

Tratamentul cel mai frecvent prescris persoanelor cu osteoporoză este terapia cu bifosfonați.

Bifosfonații, care pot fi administrați oral (pe gură) sau intravenos (prin venă), vă pot ajuta la întărirea oaselor și la prevenirea viitoarelor fracturi. Mulți oameni iau și calciu sau vitamina D cu bifosfonați, conform Colegiului American de Reumatologie.

Dar există un risc pentru maxilar și dinți atunci când luați bifosfonați. Acest tip de tratament a fost legat de dezvoltarea unei complicații degenerative rare numite osteonecroza maxilarului (ONJ).

Potrivit Societății Endocrine, riscul de a dezvolta ONJ este cel mai mare după operația dentară. Tinde să apară mai frecvent la persoanele care au urmat „terapie cu doze mari, pe termen lung, așa cum ar putea fi administrată în timpul tratamentului pentru cancer”.

Păstrează oasele și dinții sănătoși

Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face este să acordați prioritate sănătății oaselor și dinților voștri prin menținerea unor obiceiuri care contribuie la bunăstarea lor generală.

Unii factori cheie includ:

mâncând a dieta echilibrata
asigurându-vă că obțineți 600 până la 800 UI de vitamina D în fiecare zi
urmărind 1.000 până la 1.200 de miligrame de calciu în fiecare zi
nu fumați sau vă gândiți să vă lăsați de fumat dacă fumați în prezent
limitarea consumului de alcool
fiind activ fizic — Organizația Mondială a Sănătății (OMS). ghiduri de exerciții pe grupe de vârstă

Dacă întâmpinați dificultăți pentru a obține suficient calciu sau vitamina D din alimentele pe care le consumați, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un nutriționist despre luarea unui supliment. Asigurați-vă că luați întotdeauna suplimente conform instrucțiunilor.

Igiena dentară adecvată este esențială pentru sănătatea pe termen lung a dinților tăi. Asociația Stomatologică Americană (ADA) recomandă următoarele:

Periați-vă bine dinții de două ori pe zi timp de 2 minute pe sesiune.
Utilizați pastă de dinți care conține fluor atunci când vă spălați pe dinți.
Curățați-vă între dinți zilnic (include folosirea aței dentare, perii interdentare și altele).
Limitați-vă consumul de băuturi dulci și gustări.
Încercați să vă vizitați medicul dentist pentru controale regulate.

Anunțați medicul dentist dacă luați un agent antiresorbtiv, cum ar fi un bifosfonat, astfel încât să îl poată include în planul dvs. de tratament – mai ales dacă veți fi supus oricăror proceduri, cum ar fi o extracție dentară. Probabil că nu va trebui să încetați să luați tratamentul pentru osteoporoză sau să săriți peste procedura, conform ADA, dar medicul dentist poate avea nevoie să facă unele acomodari.

Cunoaște-ți riscul

Prioritizarea și urmărirea sănătății orale pot fi deosebit de importante dacă aveți probleme de sănătate dentare existente sau dacă aveți anumiți factori de risc pentru osteoporoză.

Șansele tale de a dezvolta osteoporoză cresc pe măsură ce îmbătrânești. Femeile tind să fie expuse riscului crescut, iar pierderea de estrogen care apare odată cu menopauză poate contribui, de asemenea.

Aflați mai multe despre factorii de risc de osteoporoză și despre cine ar trebui să fie testat.

Tratarea osteoporozei

În prezent, nu există un remediu pentru osteoporoză, așa că prevenirea rămâne cea mai bună strategie. Cu toate acestea, există mai multe opțiuni de gestionare și tratament a osteoporozei, potrivit cercetare 2018.

Anumite medicamente pentru osteoporoză au ca scop prevenirea pierderii osoase (medicamente antiresorbtive), în timp ce altele caută să recrească oasele (medicamente anabolice). Ambele clase de medicamente au scopul de a crește densitatea osoasă și de a reduce șansele de fracturi.

În funcție de nevoile dumneavoastră specifice și de sănătate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați următoarele:

Medicamente cu bifosfonați. Acestea sunt de obicei primele medicamente prescrise pentru femeile aflate în postmenopauză și funcționează prin încetinirea distrugerii oaselor.
Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM). Această clasă de medicamente este cunoscută și sub denumirea de agonişti de estrogen. SERMS, cel mai frecvent raloxifen, sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata osteoporoza la femei, precum și alte afecțiuni precum cancerul de sân.
Terapie de înlocuire a hormonilor. Aceste medicamente sunt versiuni sintetice ale hormonilor noștri care apar în mod natural. Deoarece pierderea de estrogen din cauza menopauzei poate contribui la osteoporoză, terapia cu estrogen poate ajuta, deși adesea nu este tratamentul de primă linie pentru osteoporoză. Terapia cu testosteron este uneori utilizată în mod similar pentru osteoporoza la bărbați.
Calcitonina. Aceasta este o versiune sintetică a unui hormon produs de glanda tiroidă care reglează calciul. Vine într-un spray nazal și este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratarea osteoporozei la anumite femei aflate în postmenopauză.
Medicamente cu anticorpi. Numiți și produse biologice, acestea pot încetini degradarea osului și pot încuraja formarea de oase noi. Cei doi medicamentele disponibile sunt denosumab și romosozumab, ambele administrate prin injecție.
Terapii cu hormoni paratiroidieni. Hormonii paratiroidieni (PTH) cresc densitatea și rezistența osoasă, ajutând la prevenirea fracturilor. Medicamentele injectabile PTH teriparatida și abaloparatida sunt ambele aprobate de FDA pentru a trata osteoporoza.
Suplimente de calciu și vitamina D. Acestea sunt esențiale pentru construirea și menținerea oaselor (și dinților) puternice.

Terapia fizică (PT) este, de asemenea, adesea folosită pentru a trata osteoporoza și are ca scop întărirea mușchilor și a oaselor pentru a preveni viitoarele fracturi (sau recuperarea după fracturi). Un regim de exerciții PT va fi adaptat în mod special nevoilor dumneavoastră de sănătate. Se poate face în câteva minute pe zi acasă sau la ședințe regulate cu kinetoterapeutul.

Dinții nu sunt oase, deci nu sunt afectați direct de osteoporoză. Cu toate acestea, osteoporoza vă poate afecta indirect dinții, provocând modificări sau leziuni ale maxilarului.

Menținerea obiceiurilor sănătoase promovează sănătatea osoasă și orală pe termen lung. Aceasta include să nu fumați, să mănânci o dietă echilibrată, să faci sport în mod regulat și să practici o igienă dentară adecvată.

Tratamentele pentru osteoporoză pot încetini progresia bolii și, în unele cazuri, pot favoriza creșterea oaselor. Stomatologul dumneavoastră poate colabora cu dumneavoastră pentru a aborda orice complicații orale care pot apărea din cauza osteoporozei sau a tratamentului acesteia.