Mastectomie care economisește pielea: reconstrucție, recuperare și multe altele

Cine poate avea o operație de economisire a pielii

Chirurgia care economisește pielea este o opțiune pentru multe femei care doresc o reconstrucție imediată după mastectomie.

Este o alegere bună dacă sunteți supus unei mastectomie profilactică (operație de reducere a riscului). De asemenea, ar putea fi potrivit dacă aveți cancer de sân în stadiu incipient. Majoritatea studiilor au descoperit că nu există un risc crescut de recidivă a cancerului de sân în cazul mastectomiei care economisesc pielea.

Totuși, procedura nu este pentru toată lumea. Nu puteți face mastectomie care să economisească pielea dacă intenționați să întârziați reconstrucția sânilor sau să nu reconstruiți deloc. În aceste cazuri, excesul de piele trebuie îndepărtat pentru a aplatiza zona și a închide rana.

În plus, chirurgul trebuie să poată obține margini clare, ceea ce înseamnă că nu există dovezi de cancer pe sau în apropierea pielii. Este posibil să nu fiți eligibil pentru această procedură dacă aveți cancer de sân inflamator, tumori multiple sau o tumoare prea aproape de piele.

Cat costa

Cu asigurarea privată, mastectomia plus reconstrucția poate ajunge la 90.000 USD, sau aproximativ jumătate din aceasta dacă sunteți pe Medicare. Costurile dvs. din buzunar vor fi semnificativ mai mici decât atât.

Stabilirea prețului oricărei proceduri chirurgicale este dificilă din cauza numeroaselor variabile implicate. Factorii care afectează costul total și costurile din buzunar includ:

• planul dumneavoastră de asigurări de sănătate și care va fi tariful negociat
• deductibilele, coplățile și coasigurările dvs
• dacă spitalul, chirurgul și alții implicați în procedură sunt în rețea
• unde locuiți
• indiferent dacă există sau nu complicații

Majoritatea asigurătorilor acoperă cea mai mare parte a costurilor asociate cu mastectomia și reconstrucția din cauza cancerului.

Legea privind sănătatea femeilor și drepturile cancerului impune planuri de sănătate care acoperă mastectomia pentru a acoperi chirurgia reconstructivă. Medicare acoperă chirurgia reconstructivă, dar regulile Medicaid variază de la stat la stat.

Înainte de a vă programa o intervenție chirurgicală, contactați-vă asigurătorul pentru a ști la ce să vă așteptați. Poate fi necesară o preautorizare. Majoritatea cabinetelor chirurgilor au un administrator care să ajute la navigarea prin programe de asigurări și asistență financiară sau să organizeze planuri de plată.

Reconstrucția sânilor după mastectomie care economisește pielea

Există câteva modalități de a reconstrui un sân după o mastectomie care economisește pielea.

În reconstrucția cu lambou pe bază abdominală, uneori cunoscută sub numele de lambou TRAM sau DIEP, chirurgul preia pielea, mușchii și grăsimea din abdomen, chiar sub buric. Acest țesut este apoi mutat în piept. Implanturile nu sunt de obicei necesare, iar folosirea țesuturilor corpului tău are ca rezultat un sân natural și moale. Veți avea o cicatrice abdominală lungă și două zone ale corpului care trebuie să se recupereze. Reconstrucția lamboului TRAM necesită de obicei câteva zile suplimentare în spital.

Alternativ, chirurgul poate lua mușchi și piele din spate și le poate combina cu un implant mamar. Această procedură se numește reconstrucție lambou muscular latissimus. Îți va lăsa o cicatrice lungă pe spate.

În cazul mastectomiei care economisește pielea, se folosește fie un implant salin permanent, fie temporar. Chirurgul îl plasează de obicei sub pectoral, un mușchi din piept. Acest lucru este pentru umplutură suplimentară sau protecție a implantului dumneavoastră.

Din ce în ce mai mult, produsele pentru piele artificială sunt folosite sub pielea mastectomiei ca strat suplimentar în loc de a introduce implantul sub mușchiul pectoral. Dacă un implant salin temporar este plasat în buzunarul de mastectomie, veți avea nevoie de o altă intervenție chirurgicală în ambulatoriu pentru a plasa un implant permanent.

Dacă se dorește, o areola și un mamelon pot fi create într-o intervenție chirurgicală viitoare. Aceasta se face adesea ca o procedură în ambulatoriu. Unele femei preferă un tatuaj în locul areolei și mamelonului, dar tatuajele ar putea să nu fie acoperite de asigurare.

La ce să vă așteptați după operație

Chirurgul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni de îngrijire la domiciliu și va programa o vizită de urmărire.

Când te întorci acasă, s-ar putea să mai ai drenuri chirurgicale în piept. Va trebui să goliți scurgerea și să măsurați și să înregistrați fluxul de lichid. Medicul dumneavoastră va îndepărta drenurile după o săptămână sau două. Poate fi necesar să purtați un sutien special în timpul procesului de vindecare.

Planificați să vă relaxați și să vă odihniți din plin în primele zile. Vi se vor administra medicamente pentru durere și antibiotice pentru a preveni infecția. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să efectuați zilnic exerciții de întindere pentru a îmbunătăți flexibilitatea.

Imediat după operație, sânul tău va apărea vânătat și umflat. Pe măsură ce săptămânile trec, umflarea va scădea și vânătăile se vor estompa. Poate dura până la opt săptămâni pentru a vedea cu adevărat rezultatele intervenției chirurgicale.

A face o mastectomie poate fi o experiență emoțională. Este greu să spui în avans cum te vei simți sau cum se vor schimba acele sentimente pe măsură ce te vei recupera.

Nu este neobișnuit să vă simțiți trist, anxios sau copleșit în timpul recuperării, mai ales dacă aveți nevoie de tratamente suplimentare. Aceste sentimente sunt perfect naturale. Fii sincer cu tine și cu cei dragi și acordă-ți timp suficient pentru a rezolva aceste sentimente.

Timpul de recuperare variază foarte mult de la persoană la persoană. De obicei, durează de la șase până la opt săptămâni, și uneori mai mult, pentru a relua activitățile normale.

Aflați mai multe: Pregătirea garderobei postmastectomie »

Efecte secundare ale intervenției chirurgicale

Intervenția chirurgicală afectează corpul dumneavoastră, așa că sunt de așteptat efecte secundare.

Iată câteva posibile efecte secundare timpurii și potențiale remedii:

• Oboseală și dificultăți de somn: Pentru disconfort la piept, aranjați perne pentru a nu vă răsturna în timpul nopții. Alternativ, încercați să dormiți într-un fotoliu. Dacă puteți, faceți un pui de somn în timpul zilei.
• Durere și durere la piept, abdomen sau spate: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice sau vă poate spune ce medicamente fără prescripție medicală sunt adecvate.
• Disconfort de dren chirurgical: Acest lucru este temporar. Chirurgul dumneavoastră va îndepărta drenurile la o săptămână sau două după operație.
• Echimoze și umflare a pieptului: Aceasta va scădea în timp.

Pe termen lung, cicatricile de pe piept, abdomen sau spate se vor estompa, dar nu vor dispărea. De asemenea, te poți aștepta ca sânii tăi să se schimbe pe măsură ce îmbătrânești sau când te îngrași sau slăbești.

Vă puteți ajuta corpul să se recupereze cu alimente care promovează vindecarea, scad inflamația și oferă energie.

Dieta dumneavoastră postoperatorie ar trebui să includă:

• legume si fructe
• cereale integrale, cum ar fi orezul brun, quinoa și fulgii de ovăz
• proteine ​​slabe, cum ar fi pește, carne de pasăre, ouă, fasole, leguminoase, nuci și semințe
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
• grăsimi sănătoase precum ulei de măsline, pește, avocado, germeni de grâu și nuci

Luați ușor untul și produsele lactate bogate în grăsimi. Evitați alimentele prăjite și procesate, care au lipsă de nutrienți și energie.

Găsiți inspirație: 8 femei arată cu mândrie lumii cicatricile lor de mastectomie »

Discutarea opțiunilor dvs. cu medicul dumneavoastră | Cunoaște-ți opțiunile

Există mai multe tipuri de mastectomie și reconstrucție și mulți factori de luat în considerare. Medicul dumneavoastră vă poate face o recomandare pe baza diagnosticului dumneavoastră și a preferințelor personale.

Întrebări pentru medicul dumneavoastră:

• Este lumpectomia o opțiune?
• Din ce tipuri de mastectomie putem alege, având în vedere diagnosticul meu?
• Care sunt potențialele beneficii, efecte secundare și complicații ale fiecăruia?
• Cât timp va dura să se recupereze complet?
• Va afecta celelalte tratamente ale mele?

Odată ce ați stabilit o metodă de mastectomie, puteți lua în considerare opțiunile dvs. de reconstrucție.

Dacă alegeți o mastectomie care economisește pielea, reconstrucția dumneavoastră începe de obicei în timpul aceleiași operații. Pentru alte tipuri de mastectomie, expansoarele cutanate pot fi introduse în momentul intervenției chirurgicale, iar reconstrucția dumneavoastră are loc în etape. De asemenea, puteți alege să amânați reconstrucția sau să o omiteți cu totul.

Uneori, după ce patologia dumneavoastră finală de cancer este revizuită, planul dumneavoastră de tratament s-ar putea schimba, ceea ce vă poate afecta în cele din urmă reconstrucția și momentul acesteia.

Luați în considerare aceste lucruri:

• Doriți reconstrucție sau preferați protezarea?
• Vrei să folosești doar propriul tău țesut sau vrei implanturi?
• Cum te simți când ai luat țesut din abdomen sau din spate?
• Ești pregătit pentru mai multe operații sau va fi prea mult pentru tine?

Este o decizie emoțională, precum și una medicală. Fiți deschis cu medicul dumneavoastră. Pune întrebări și exprimă-ți obiectivele pe termen scurt și lung. Împreună, puteți decide cel mai potrivit plan de tratament pentru sănătatea și bunăstarea dumneavoastră.