Gastrectomie

Gastrectomie

De ce este posibil să aveți nevoie de o gastrectomie

Gastrectomia este utilizată pentru a trata problemele de stomac care nu sunt ajutate de alte tratamente. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o gastrectomie pentru a trata:

• tumori benigne sau necanceroase
• sângerare
• inflamaţie
• perforații în peretele stomacului
• polipi sau excrescențe în interiorul stomacului
• cancer la stomac
• ulcere peptice sau duodenale severe

Unele tipuri de gastrectomie pot fi folosite și pentru a trata obezitatea. Făcând stomacul mai mic, se umple mai repede. Acest lucru vă poate ajuta să mâncați mai puțin. Cu toate acestea, gastrectomia este doar un tratament adecvat pentru obezitate atunci când alte opțiuni au eșuat. Tratamentele mai puțin invazive includ:

• dietă
• exercițiu
• medicament
• consiliere

Tipuri de gastrectomie

Există trei tipuri majore de gastrectomie.

Gastrectomie parțială

Chirurgul dumneavoastră vă va îndepărta jumătatea inferioară a stomacului în timpul unei gastrectomii parțiale. De asemenea, pot elimina ganglionii limfatici din apropiere dacă aveți celule canceroase în ei.

În această intervenție chirurgicală, chirurgul vă va închide duodenul. Duodenul este prima parte a intestinului subțire care primește alimente parțial digerate din stomac. Apoi, partea rămasă a stomacului va fi conectată la intestin.

Gastrectomie completă

Denumită și gastrectomie totală, această procedură îndepărtează complet stomacul. Chirurgul vă va conecta esofagul direct la intestinul subțire. Esofagul conectează în mod normal gâtul cu stomacul.

Gastrectomie cu mânecă

Până la trei sferturi din stomac vă pot fi îndepărtate în timpul unei gastrectomie cu mânecă. Chirurgul dumneavoastră vă va tăia partea laterală a stomacului pentru a-l transforma într-o formă de tub. Acest lucru creează un stomac mai mic și mai lung.

Cum să vă pregătiți pentru o gastrectomie

Medicul dumneavoastră vă va comanda analize de sânge și analize imagistice înainte de operație. Acestea vă vor asigura că sunteți suficient de sănătos pentru procedură. Veți avea, de asemenea, o analiză fizică completă și o revizuire a istoricului dumneavoastră medical.

În timpul programării, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente. Asigurați-vă că includeți medicamente și suplimente fără prescripție medicală. Este posibil să trebuiască să încetați să luați anumite medicamente înainte de operație.

De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, credeți că ați putea fi însărcinată sau aveți alte afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul.

Dacă fumezi țigări, ar trebui să renunți la fumat. Fumatul adaugă timp suplimentar pentru recuperare. De asemenea, poate crea mai multe complicații, în special cele care implică infecții și probleme pulmonare.

Cum se face gastrectomia

Există două moduri diferite de a efectua gastrectomia. Toate sunt efectuate sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că veți fi într-un somn adânc în timpul operației și nu veți putea simți nicio durere.

Chirurgie deschisă

Chirurgia deschisă implică o singură incizie mare. Chirurgul dumneavoastră va trage înapoi pielea, mușchii și țesuturile pentru a vă accesa stomacul.

Chirurgie laparoscopică

Chirurgia laparoscopică este o intervenție chirurgicală minim invazivă. Implică mici incizii și instrumente specializate. Această procedură este mai puțin dureroasă și permite un timp de recuperare mai rapid. Este cunoscută și sub denumirea de „chirurgie în gaura cheii” sau gastrectomie asistată laparoscopic (LAG).

LAG este de obicei preferat intervenției chirurgicale deschise. Este o intervenție chirurgicală mai avansată, cu o rată mai mică de complicații.

Chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală deschisă în detrimentul intervenției chirurgicale laparoscopice pentru a trata anumite afecțiuni, cum ar fi cancerul de stomac.

Riscurile gastrectomiei

Riscurile unei gastrectomie includ:

• reflux de acid
• diaree
• sindromul de dumping gastric, care este o formă severă de maldigestie
• o infecție a plăgii inciziei
• o infecție în piept
• hemoragie internă
• scurgeri din stomac la locul operației
• greaţă
• vărsături
• scurgerea acidului din stomac în esofag, ceea ce provoacă cicatrici, îngustare sau constricție (strictură)
• o blocare a intestinului subțire
• deficit de vitamine
• pierdere în greutate
• sângerare
• respiratie dificila
• pneumonie
• deteriorarea structurilor adiacente

Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical și despre medicamentele pe care le luați. Urmați toate instrucțiunile care vi s-au dat pentru a vă pregăti pentru procedură. Acest lucru vă va minimiza riscurile.

După gastrectomie

După gastrectomie, medicul dumneavoastră vă va închide incizia cu cusături și rana va fi bandajată. Vei fi adus într-o cameră de spital pentru a te recupera. O asistentă vă va monitoriza semnele vitale în timpul procesului de recuperare.

Vă puteți aștepta să rămâneți în spital timp de una sau două săptămâni după operație. În această perioadă, probabil că veți avea un tub care curge de la nas la stomac. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să elimine orice lichide produse de stomac. Acest lucru vă ajută să nu vă simțiți greață.

Veți fi hrănit printr-un tub în venă până când sunteți gata să mâncați și să beți în mod normal.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome noi sau dureri care nu sunt controlate cu medicamente.

Schimbări ale stilului de viață

Odată ce ați plecat acasă, poate fi necesar să vă adaptați obiceiurile alimentare. Unele modificări pot include:

• consumând mese mai mici pe parcursul zilei
• evitarea alimentelor bogate în fibre
• consumul de alimente bogate în calciu, fier și vitaminele C și D
• luând suplimente de vitamine

Recuperarea după o gastrectomie poate dura mult timp. În cele din urmă, stomacul și intestinul subțire se vor întinde. Apoi, vei putea consuma mai multe fibre și vei mânca mese mai mari. Va trebui să faceți teste de sânge regulate după procedură pentru a vă asigura că obțineți suficiente vitamine și minerale.