Diastasis recti: ce este și cum se tratează?

Diastaza recta este separarea parțială sau completă a mușchilor drepti abdominali sau „six-pack”, care se întâlnesc la linia mediană a stomacului. Diastaza rectală este foarte frecventă în timpul și după sarcină. Acest lucru se datorează faptului că uterul întinde mușchii din abdomen pentru a găzdui copilul în creștere. Un studiu a constatat că până la 60 la sută dintre femei pot prezenta diastaza recti in timpul sarcinii sau postpartum.

Condiția nu se limitează însă la sarcină. Poate afecta pe oricine, inclusiv nou-născuții și bărbații. În unele cazuri, poate rezulta din ridicarea incorect de greutăți mari sau efectuarea de exerciții abdominale excesive sau nesigure.

Cel mai frecvent simptom al diastazei recti este un câine sau o umflătură în stomac, mai ales atunci când vă încordați sau contractați mușchii abdominali. Simptomele suplimentare includ:

• dureri de spate inferioare
• postură proastă
• constipație
• balonare

Sarcina

În timpul sarcinii, este posibil să nu aveți niciun simptom vizibil, deoarece mușchii abdominali se despart. Dar în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru, s-ar putea să vedeți o umflătură sau o creastă care se dezvoltă pe burtă. Poate apărea deasupra și dedesubtul buricului. Ar putea fi cel mai vizibil atunci când încercați să vă folosiți mușchii abdominali pentru a sta în picioare, a vă așeza sau a vă întinde.

Dacă aveți dureri abdominale, de spate sau pelvine extreme, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Postpartum

După naștere, cel mai vizibil simptom este o umflătură sau „cățel” în zona abdomenului. Chiar dacă nu mai ești însărcinată, ar putea părea că încă mai ești.

Iată cum să vă autoverificați pentru diastaza recti după naștere:

1. Întinde-te pe spate, picioarele îndoite, picioarele așezate pe podea.
2. Ridică ușor umerii de pe podea, susținându-ți capul cu o mână și privește în jos la burtă.
3. Mișcă-ți cealaltă mână deasupra și dedesubtul buricului și de-a lungul liniei mediane a mușchilor abdominali. Vezi dacă poți încadra vreun deget în golurile dintre mușchii tăi.
4. Dacă simțiți un decalaj sau o separare de lungimi de unul până la două degete, probabil că aveți un caz moderat de diastază rectă. După câteva săptămâni după naștere, decalajul va începe să se reducă pe măsură ce mușchii tăi își vor recăpăta puterea.

Medicul sau kinetoterapeutul poate verifica, de asemenea, diastaza recti folosind un instrument de măsurare numit șubler sau ultrasunete. Acestea le vor oferi o măsurare mai precisă. De asemenea, medicul sau kinetoterapeutul ar trebui să evalueze orice decalaj mai mare de două degete.

Presiunea interna-abdominală excesivă determină diastaza recti. În timpul sarcinii, mușchii abdominali și țesuturile conjunctive sunt întinse din uterul în expansiune. Sunt ajutați de hormonii sarcinii relaxină și estrogen. Împingerea în timpul nașterii poate duce și la diastaza recti. Se așteaptă o anumită separare abdominală în timpul sarcinii și după aceasta.

În trecut, indicele de masă corporală (IMC), creșterea în greutate în timpul sarcinii, greutatea copilului și vârsta mamei erau considerate factori de risc. Dar un 2015 studiu nu a găsit nicio legătură între acești factori și femeile însărcinate fiind mai mult sau mai puțin probabil să se confrunte cu această afecțiune.

Nou-născuții se nasc uneori cu diastază dreptă, mai ales dacă sunt prematuri. Asta pentru că mușchii lor abdominali nu sunt pe deplin dezvoltați și conectați. Condiția se corectează de la sine în timp.

Majoritatea femeilor vor experimenta o anumită separare abdominală în timpul sarcinii. Acest lucru vă poate slăbi miezul și duce la dureri de spate sau pelvine. Este posibil să fie nevoie să purtați un liant sau Tubigrip pentru sprijin în timpul zilei. De asemenea, aveți grijă să faceți următoarele:

• Evitați orice ridicare grea sau încordare suplimentară a mușchilor abdominali până după naștere.
• Practicați o postură bună.
• Sprijină-ți partea inferioară a spatelui atunci când stai cu un prosop sau o pernă plasată în spatele tău.
• Îndoiți genunchii, rostogoliți și sprijiniți-vă cu brațul când vă urcați sau când vă dați jos din pat sau când vă ridicați de pe podea.

În timpul sarcinii, puteți continua să vă întăriți nucleul, dar urmați exerciții modificate, sigure pentru sarcină, pentru diastaza recti.

Pentru unele femei, diastaza rectală se poate corecta după naștere, pe măsură ce mușchii abdominali își recapătă puterea. Dacă încă mai întâmpinați simptome sau separare la opt săptămâni după naștere, exercițiile vă pot ajuta. Puteți efectua exercițiile acasă sau puteți lucra cu un kinetoterapeut sau un specialist în fitness postpartum.

Tratamentul postpartum pentru diastaza recti implică, de obicei, podeaua pelvină și exerciții musculare profunde ale stomacului. Verificați întotdeauna cu medicul dumneavoastră și obțineți aprobarea acestuia înainte de a începe să faceți exerciții după naștere. După ce obții OK, urmează un antrenament specializat pentru diastaza recti.

Evitați scăderile tradiționale, abdomenul și scândurile postpartum până când abdomenul este vindecat de diastaza recti. Aceste exerciții pot înrăutăți starea.

De asemenea, ar trebui să evitați:

• orice exerciții intense în care mușchii abdominali sunt bombați
• ține-ți copilul pe un șold, dacă este dureros
• ridicarea sau transportul de sarcini grele
• tusind fara a-ti sustine muschii abdominali

Diastaza rectală poate duce la următoarele complicații:

• a pus în pericol stabilitatea și mobilitatea trunchiului
• dureri de spate
• dureri pelvine
• deteriorarea posturii tale
• disfuncție a podelei pelvine
• hernie, în cazuri extreme

Înainte de sarcină, exersează-ți întărirea nucleului. Aceasta ar trebui să includă podeaua pelviană și mușchii oblici. Este important să folosiți întotdeauna o formă bună atunci când efectuați exerciții abdominale. Evitați orice exercițiu în care burta se umflă sau care provoacă încordarea spatelui. Solicitați ajutor unui antrenor personal certificat.

Un terapeut fizic specializat în recuperarea postpartum poate recomanda exerciții pentru a ajuta la îmbunătățirea simptomelor diastazei recti. Dacă durerea de la diastaza rectă interferează cu capacitatea dumneavoastră de a efectua activități de zi cu zi, operația este o opțiune. Unele femei aleg și pentru o intervenție chirurgicală din motive cosmetice. Discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan de tratament care vă va funcționa cel mai bine.