Anticoagulante lupus

Care sunt simptomele anticoagulantelor lupice?

LA poate crește riscul de cheaguri de sânge. Cu toate acestea, anticorpii pot fi prezenți și nu pot duce la un cheag.

Dacă dezvoltați un cheag de sânge la unul dintre brațele sau picioarele dvs., simptomele pot include:

• umflarea brațului sau a piciorului
• roșeață sau decolorare în braț sau picior
• Dificultăți de respirație
• durere sau amorțeală în braț sau picior

Un cheag de sânge în zona inimii sau plămânilor poate provoca:

• dureri în piept
• transpirație excesivă
• Dificultăți de respirație
• oboseală, amețeli sau ambele

Cheaguri de sânge în stomac sau rinichi pot duce la:

• durere de burtă
• durere la coapsa
• greaţă
• diaree sau scaun cu sânge
• febră

Cheagurile de sânge pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate prompt.

Avorturi spontane

Cheaguri mici de sânge cauzate de LA pot complica o sarcină și pot induce avort spontan. Avorturile spontane multiple pot fi un semn de LA, mai ales dacă apar după primul trimestru.

Condiții asociate

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu LA au, de asemenea, boala autoimună lupus.

Cum mă fac testat pentru anticoagulante lupice?

Medicul dumneavoastră poate comanda testarea pentru LA dacă aveți cheaguri de sânge inexplicabile sau ați avut mai multe avorturi spontane.

Niciun test nu îi ajută pe medici să diagnosticheze în mod concludent LA. Sunt necesare mai multe teste de sânge pentru a determina dacă LA sunt prezente în fluxul sanguin. Repetarea testelor este, de asemenea, necesară în timp pentru a confirma prezența lor. Acest lucru se datorează faptului că acești anticorpi pot apărea cu infecții, dar dispar odată ce infecția se rezolvă.

Testele pot include:

test PTT

Testul timpului parțial de tromboplastină (PTT) măsoară timpul necesar sângelui pentru a coagula. De asemenea, poate dezvălui dacă sângele tău conține anticorpi anticoagulanți. Cu toate acestea, nu va dezvălui dacă aveți în mod special LA.

Dacă rezultatele testelor indică prezența anticorpilor anticoagulanți, va trebui să fiți retestat. Retestarea are loc în mod normal în aproximativ 12 săptămâni.

Alte analize de sânge

Dacă testul dumneavoastră PTT indică prezența anticorpilor anticoagulanți, medicul dumneavoastră poate comanda alte tipuri de analize de sânge pentru a căuta semne ale altor afecțiuni medicale. Astfel de teste pot include:

• test de anticorpi anticardiolipină
• timpul de coagulare a caolinului
• teste ale factorului de coagulare
• testul diluat cu venin de viperă Russell (DRVVT)
• PTT sensibil la LA
• test de anticorpi beta-2 glicoproteina 1

Acestea sunt toate testele de sânge care prezintă un risc mic. Este posibil să simțiți o scurtă înțepătură când acul vă străpunge pielea. S-ar putea să se simtă puțin dureros după aceea. Există, de asemenea, un risc ușor de infecție sau sângerare, ca în cazul oricărui test de sânge.

Cum se tratează anticoagulantele lupusului?

Nu toți cei care primesc un diagnostic de LA necesită tratament. Dacă nu aveți simptome și nu ați avut cheaguri de sânge înainte, medicul dumneavoastră poate să nu vă prescrie niciun tratament pentru moment, atâta timp cât vă simțiți bine.

Planurile de tratament vor diferi de la individ la individ.

Tratamentele medicale pentru AL includ:

Medicamente pentru subțierea sângelui

Aceste medicamente ajută la prevenirea cheagurilor de sânge prin suprimarea producției de vitamina K a ficatului, care facilitează coagularea sângelui. Diluanții obișnuiți ai sângelui includ heparina și warfarina. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie aspirina. Acest medicament inhibă funcția trombocitelor în loc să suprime producția de vitamina K.

Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie diluanți de sânge, sângele dumneavoastră va fi testat periodic pentru prezența anticorpilor cardiolipin și beta-2 glicoproteină 1. Dacă rezultatele testelor arată că anticorpii au dispărut, ați putea să vă întrerupeți medicația. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui făcut numai cu consultarea medicului dumneavoastră.

Unii oameni cu LA au nevoie doar să ia diluanți pentru un număr de luni. Alți oameni trebuie să rămână pe termen lung asupra medicamentelor.

Steroizi

Steroizii, cum ar fi prednisonul și cortizonul, pot inhiba producția de anticorpi LA de către sistemul imunitar.

Schimb de plasmă

Schimbul de plasmă este un proces în care o mașină separă plasma dumneavoastră sanguină – care conține LA – de celelalte celule sanguine. Plasma care conține LA este înlocuită cu plasmă sau cu un substitut de plasmă, care nu conține anticorpi. Acest proces se mai numește și plasmafereză.

Întreruperea altor medicamente

Unele medicamente comune pot cauza LA. Aceste medicamente includ:

• contraceptive
• inhibitori ai ECA
• chinină

Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice medicament pe care îl luați pentru a determina dacă ar putea cauza LA. Dacă sunteți, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți discuta dacă este sigur să întrerupeți utilizarea.

Schimbări ale stilului de viață

Există modificări simple ale stilului de viață pe care le puteți face și care vă pot ajuta, de asemenea, să gestionați LA, indiferent dacă luați sau nu medicamente pentru afecțiunea dumneavoastră. Acestea includ:

Fă exerciții fizice regulate

Exercițiile și mișcarea cresc fluxul sanguin. Aceasta înseamnă că ajută și la prevenirea coagulării sângelui. Găsiți modalitatea preferată de a face mișcare și fă-o în mod regulat. Nu trebuie să fie obositor. Pur și simplu o plimbare bună în fiecare zi poate stimula fluxul sanguin.

Renunțați la fumat și moderați-vă băutura

Renunțarea la fumat este foarte importantă dacă aveți LA. Nicotina determină contractarea vaselor de sânge, ceea ce duce la coagulare.

Teste clinice au demonstrat că consumul excesiv de alcool este asociat și cu formarea cheagurilor de sânge.

Slăbi

Celulele adipoase produc substanțe care pot împiedica dizolvarea cheagurilor de sânge așa cum ar trebui. Dacă sunteți supraponderal, fluxul sanguin poate transporta prea multe dintre aceste substanțe.

Reduceți aportul de alimente bogate în vitamina K

Multe alimente care conțin multă vitamina K sunt bune pentru tine în caz contrar, dar ajută la crearea cheagurilor de sânge.

Dacă sunteți pe diluanți ai sângelui, consumul de alimente bogate în vitamina K este contraproductiv pentru terapia dumneavoastră. Alimentele bogate în vitamina K includ:

• brocoli
• salată verde
• spanac
• sparanghel
• prune uscate
• pătrunjel
• varză

Care este perspectiva?

În cele mai multe cazuri, atât coagularea sângelui, cât și simptomele LA pot fi controlate cu tratament.

Potrivit unei analize din 2002, femeile care sunt tratate pentru sindromul antifosfolipidic – de obicei cu doze mici de aspirină și heparină – au aproximativ 70% șanse de a duce o sarcină de succes la termen.