De ce se dezvoltă Tophi și cum să le eliminați

Când și de ce se dezvoltă tofi

În cazul gutei, tofi s-ar putea să nu se dezvolte imediat. Guta constă în patru etape:

Locații comune pentru tofi

Guta rezultă din acumularea de acid uric în sânge. Acidul uric este în mod normal eliminat din sânge prin sistemul renal prin urină, dar dieta sau anumite condiții pot îngreuna organismul dumneavoastră să elimine acidul uric. În acest caz, acidul uric se acumulează în jurul articulațiilor.

Tophi se pot forma în oricare dintre următoarele părți ale corpului:

• picioarele
• genunchi
• încheieturile mâinilor
• degete
• tendonul lui Ahile
• urechile

Tipurile de țesuturi în care acidul uric se acumulează cel mai frecvent pentru a forma tofi includ:

• tendoanele care leagă articulațiile de mușchi
• cartilajele din jurul articulațiilor
• membranele sinoviale care căptuşesc cartilajul articular
• orice țesut moale din articulații, cum ar fi grăsimea sau ligamentele
• burse, saci mici care creează o barieră asemănătoare pernei între oase și alte țesuturi moi

Tophi se poate forma și în țesutul conjunctiv care nu se găsește într-o articulație. Unele dintre aceste locații includ:

• sclerae, mai bine cunoscut sub numele de „albul” ochilor tăi
• piramidele renale, care sunt părți triunghiulare ale rinichilor tăi formate din canale și nefroni care ajută la absorbția nutrienților înainte de a elibera deșeurile sub formă de urină
• valvele cardiace, cum ar fi aorta (foarte rar)

Simptome de tofos

De obicei, tofii nu provoacă durere singure. Dar umflarea poate deveni dureroasă, mai ales dacă tofii sunt inflamați activ.

Atunci când este lăsată netratată, tofi poate descompune țesutul articular, făcând mai dificilă și mai dureroasă utilizarea acestor articulații. Acest lucru vă poate face articulațiile să pară răsucite.

Tophi îți poate întinde pielea și poate face pielea strâns inconfortabil, provocând uneori răni dureroase. Când se întâmplă acest lucru, tophi se poate deschide și eliberează un material moale, alb, format din acid uric întărit.

Alte simptome comune ale unui atac de gută care pot însoți tofi includ:

• umflare, sensibilitate și căldură unde este situat tophusul
• disconfort la utilizarea articulației afectate sau dificultăți de utilizare timp de zile după ce atacul dispare
• durere severă în articulația afectată, mai ales în câteva ore după începerea atacului
• pierderea amplitudinii de mișcare a articulației afectate, care poate deveni mai vizibil dacă guta nu este tratată

Tratamentul cu tofos

Tofi mici care nu provoacă nicio durere sau care nu vă limitează mișcarea ar putea să nu fie nevoie să fie îndepărtați – poate trebuie doar să luați anumite medicamente sau să vă schimbați dieta pentru a le micșora.

Topurile mari trebuie îndepărtate pentru a preveni orice deteriorare a articulației sau pierderea amplitudinii de mișcare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre următoarele intervenții chirurgicale:

• făcând o tăietură mică pe piele deasupra topusului și îndepărtându-l cu mâna
• intervenție chirurgicală de înlocuire a articulației dacă articulația a devenit deteriorată și dificil de utilizat

Unele opțiuni de tratament pentru gută care vă pot ajuta să vă reduceți șansele de a dezvolta tofi includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi naproxen de sodiu (Aleve) sau ibuprofen (Advil). Acestea ajută la ameliorarea durerii și a inflamației cauzate de atacurile de gută și de afectarea articulațiilor de la tofi.
• Corticosteroizi care reduc inflamația, injectat direct în articulație sau luat ca medicament oral. Prednisonul este unul dintre cei mai frecventi corticosteroizi.
• Inhibitori ai xantinei oxidazei (XOI) care reduc cantitatea de acid uric pe care corpul dumneavoastră o produce și vă scad șansele de a dezvolta gută și tofi. Acestea includ febuxostat (Uloric) și alopurinol (Zyloprim).
• Uricozuric care vă ajută rinichii să filtreze acidul uric din sânge. Acestea includ lesinurad (Zurampic) și probenecid (Probalan).

Tratamente naturiste Tophi

Guta poate fi tratată adesea prin modificări ale stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate, exerciții fizice regulate și consumul de apă din abundență (cel puțin 64 de uncii pe zi).

Consumul anumitor nutrienți găsiți în alimentele de zi cu zi poate ajuta, de asemenea. Încercați una sau mai multe dintre următoarele:

• Cireșe. Consumul de cireșe, chiar și pe o perioadă scurtă de timp, poate reduce cantitatea de atacuri de gută pe care le experimentați. A Studiu din 2012 pe 633 de persoane cu gută a constatat că consumul de cireșe timp de două zile le reduce riscul de atacuri de gută cu 35 la sută.
• Vitamina C. Această vitamină poate ajuta scade cantitatea de acid uric în sângele tău. Se găsește în multe fructe citrice, cum ar fi portocale, și poate fi luat ca supliment alimentar, pastilă sau pudră.
• Cafea. De asemenea, poate să bei puțină cafea în fiecare zi reduce riscul de a dezvolta guta.
• Lactate. Conform un studiu din 1991, proteinele din lapte par a fi capabile să scadă nivelurile de acid uric din sângele dumneavoastră.

Tratamentul pe bază de plante cunoscut sub numele de colchicină (Mitigare) poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii cauzate de gută.

La pachet

Guta trebuie tratată cât mai devreme posibil pentru a preveni simptomele dureroase și complicațiile cauzate de tofi. Chiar dacă ați avut un singur atac de gută și a trecut mult timp, este posibil să vă aflați pur și simplu în stadiul de interval și acidul uric se poate acumula în continuare.

Dacă medicul dumneavoastră găsește niveluri crescute de acid uric în sângele dumneavoastră, urmați cu atenție instrucțiunile acestuia pentru a reduce nivelul, pentru a reduce riscul de a dezvolta tofi și pentru a vă proteja articulațiile de orice deteriorare sau pierdere a mișcării.