Multe roluri ale ficatului
Ficatul tău este o centrală puternică, care îndeplinește peste 500 de funcții de susținere a vieții. Acest organ de 3 kilograme – cel mai mare organ intern al corpului – este situat în partea dreaptă sus a abdomenului. Face următoarele:
- filtrează toxinele din sângele tău
- produce enzime digestive numite bilă
- stochează vitamine și minerale
- reglează hormonii și răspunsul imun
- ajută la coagularea sângelui
Ficatul dumneavoastră este singurul organ din corpul dumneavoastră care poate reîncărca după ce părți din acesta au fost îndepărtate sau deteriorate. De fapt, ficatul tău poate crește din nou la dimensiunea sa maximă în doar câteva luni.
Deci, dacă ficatul se regenerează, poți trăi fără unul pentru o perioadă de timp? Să aruncăm o privire mai atentă.
Deci, poți trăi fără unul?
Nu. Ficatul este atât de crucial pentru existență încât, deși poți trăi doar cu o parte dintr-un ficat, nu poți trăi deloc fără ficat. Fara ficat:
- sângele dumneavoastră nu se va coagula corespunzător, provocând sângerare necontrolată
- toxinele și subprodușii chimici și digestivi se vor acumula în sânge
- veți avea mai puține apărări împotriva infecțiilor bacteriene și fungice
- puteți avea umflare, inclusiv umflare mortală a creierului
Fără ficat, moartea ar avea loc în câteva zile.
Dar ce se întâmplă dacă ficatul îți este greșit?
Un ficat poate eșua din mai multe motive.
Insuficiența hepatică acută, numită și insuficiență hepatică fulminantă, duce la o deteriorare rapidă a ficatului, adesea atunci când ficatul era anterior perfect sănătos. Potrivit cercetărilor, este extrem de rar, având loc anual la mai puțin de 10 persoane la milion. Cele mai frecvente cauze sunt:
- infecții virale
- toxicitatea medicamentului, adesea din cauza supradozelor de acetaminofen (Tylenol)
Simptomele includ:
-
icter, care provoacă îngălbenirea pielii și a albului ochilor
- dureri abdominale și umflături
- greaţă
- dezorientare mentală
Celălalt tip de insuficiență hepatică este cunoscut sub numele de insuficiență hepatică cronică. Este cauzată de inflamații și cicatrici care apar pe o perioadă de luni sau ani. Această deteriorare generală a ficatului se datorează adesea unor lucruri precum:
- abuz de alcool
- infecții, inclusiv hepatita A, B și C
- cancer de ficat
- boli genetice, cum ar fi boala Wilson
- boală hepatică grasă nealcoolică
Simptomele includ:
- abdomen umflat
- icter
- greaţă
- vărsături de sânge
- vânătăi ușoare
- pierderea musculară
Nu o condamnare la moarte
Dar o defecțiune a ficatului nu este o condamnare la moarte. În funcție de sănătatea dumneavoastră și de sănătatea ficatului dumneavoastră, puteți fi candidat pentru un transplant de ficat, o intervenție chirurgicală în care un ficat bolnav este îndepărtat și înlocuit cu o bucată sau cu unul întreg sănătos de la un donator.
Există două tipuri de transplant de donator de ficat:
Transplant de donator decedat
Aceasta înseamnă că ficatul este luat de la o persoană care a murit recent.
Persoana ar fi semnat un card de donator de organe înainte de moartea sa. Organul poate fi donat și post-mortem cu acordul familiei.
Transplant de donator viu
În acest proces, cineva care este încă în viață – adesea un membru al familiei sau un prieten apropiat – acceptă să doneze o parte din ficatul său sănătos.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant ortotopic sau heterotopic. Într-un transplant ortotopic, ficatul bolnav este îndepărtat în întregime și înlocuit cu un ficat donator sănătos sau un segment de ficat.
Într-un transplant heterotopic, ficatul afectat este lăsat pe loc și este introdus un ficat sănătos sau un segment de ficat. În timp ce transplanturile ortotopice sunt cele mai frecvente, unul heterotopic poate fi sugerat dacă:
- sănătatea ta este atât de precară încât s-ar putea să nu poți rezista la o intervenție chirurgicală completă de îndepărtare a ficatului
- boala dumneavoastră hepatică are o cauză genetică
Un medic poate opta pentru un transplant heterotopic dacă insuficiența hepatică este cauzată de o afecțiune genetică pentru care cercetările viitoare ale genelor ar putea găsi un remediu sau un tratament viabil. Cu ficatul intact, este posibil să puteți profita de aceste noi progrese.
Este posibil să trăiești cu o parte a unuia?
Chiar dacă este posibil să primiți doar un ficat parțial, medicii dumneavoastră se vor asigura că este suficient de mare pentru a îndeplini toate funcțiile necesare. De fapt, un chirurg de transplant de la Universitatea din Pittsburgh estimează că aveți nevoie doar de 25 până la 30% din ficat pentru a vă menține funcțiile normale.
În timp, ficatul va crește până la dimensiunea sa normală. Experții nu sunt siguri exact cum are loc regenerarea ficatului, dar știu că atunci când un ficat este redus chirurgical în dimensiune, este activat un răspuns celular care produce o regenerare rapidă.
Îndepărtarea parțială a ficatului în transplantul de donator viu
Persoanele care primesc un ficat de la un donator decedat tind să fie transplantate cu întregul organ. Ficatul poate fi divizat, totuși, dacă este foarte mare sau este împărțit între un copil și un adult.
Cei care au o donație de ficat viu – care vine adesea de la o rudă sau un prieten sănătos, care este potrivit pentru dimensiune și tip de sânge – primesc doar o bucată de ficat. Unii oameni selectează această opțiune pentru că nu vor să riște să se îmbolnăvească în timp ce așteaptă pe o listă un organ care poate sau nu să vină la timp.
Potrivit Școlii de Medicină și Sănătate Publică a Universității din Wisconsin:
- Aproximativ 40 până la 60 la sută din ficatul donatorului este îndepărtat și transplantat în primitor.
- Atât primitorul, cât și donatorul vor avea suficient ficat pentru a asigura funcționarea corectă.
- Recreșterea ficatului începe aproape imediat.
- În două săptămâni, ficatul se apropie de dimensiunea normală.
- Recreșterea totală – sau aproape totală – se realizează în decurs de un an.
În Statele Unite, 14.000 de persoane sunt în prezent pe o listă de așteptare pentru un ficat transplantat. Dintre aceștia, 1.400 vor muri înainte de a primi vreodată unul.
Deși încă nu este obișnuită, donarea de ficat viu este văzută din ce în ce mai mult. În 2017, aproximativ 367 de ficat au fost donați de donatori vii.
Un beneficiu major al unei donații de ficat viu este că intervenția chirurgicală poate fi programată atunci când este convenabil pentru ambele părți. În plus, ficatul poate fi donat înainte ca beneficiarul să se îmbolnăvească grav. Acest lucru poate crește ratele de supraviețuire.
Pentru a fi luat în considerare pentru donarea de ficat viu trebuie să:
- să aibă vârsta cuprinsă între 18 și 60 de ani
- au o grupă de sânge compatibilă cu destinatarul
- supus unor teste fizice și psihologice ample
- au o greutate sănătoasă, deoarece obezitatea este un factor de risc pentru boala ficatului gras, care dăunează ficatului
- fie dispus să se abțină de la alcool până la refacere
- să fie în stare generală bună
Pentru mai multe informații despre a fi un donator de ficat viu, contactați Fundația Americană de Transplant. Pentru informații despre cum să vă donezi organele după moarte, vizitați OrganDonor.gov.
Ficatul îndeplinește funcții esențiale, de susținere a vieții. Deși nu poți trăi complet fără ficat, poți trăi doar cu o parte din unul.
Mulți oameni pot funcționa bine cu puțin mai puțin de jumătate din ficat. De asemenea, ficatul dumneavoastră poate crește din nou la dimensiunea maximă în câteva luni.
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți boală hepatică și aveți nevoie de un transplant, donarea de ficat viu poate fi o opțiune de luat în considerare.
Discussion about this post