1. Care este legătura dintre diabetul de tip 2 și sănătatea inimii?
Asocierea dintre diabetul de tip 2 și sănătatea inimii este dublă.
În primul rând, diabetul de tip 2 este frecvent asociat cu factori de risc cardiovascular. Aceasta include hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și obezitatea.
În al doilea rând, diabetul în sine crește riscul de boli de inimă. Boala cardiovasculară aterosclerotică este principala cauză de deces pentru persoanele cu diabet. Acestea includ atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și boli vasculare periferice.
Insuficiența cardiacă apare, de asemenea, mai des la persoanele care trăiesc cu diabet.
Puteți încerca calculatorul Colegiului American de Cardiologie pentru a estima riscul de boli de inimă pe 10 ani.
2. Ce pași pot lua pentru a preveni complicațiile diabetului de tip 2?
Diabetul de tip 2 este asociat cu complicații microvasculare și macrovasculare.
Complicațiile microvasculare implică deteriorarea vaselor de sânge mici. Aceasta include:
- diabetic
retinopatie, care este afectarea ochilor - nefropatie,
care este afectarea rinichilor - neuropatie,
care este afectarea nervilor periferici
Complicațiile macrovasculare implică deteriorarea vaselor de sânge mari. Acestea cresc riscul de atacuri de cord, accident vascular cerebral și boli vasculare periferice.
Controlul nivelului de zahăr din sânge vă poate reduce șansele de complicații microvasculare. Țintele de zahăr din sânge depind de vârsta dumneavoastră și de comorbiditățile. Majoritatea oamenilor ar trebui să mențină un nivel de zahăr din sânge de 80 până la 130 mg/dL a jeun și sub 160 mg/dL la două ore după masă, cu un A1C mai mic de 7.
Vă puteți reduce riscul de complicații macrovasculare prin gestionarea colesterolului, a tensiunii arteriale și a diabetului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, aspirina și modificări ale stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat.
3. Ce alți factori mă expun un risc crescut de boli de inimă?
Pe lângă diabetul de tip 2, factorii de risc pentru boli de inimă includ:
- vârstă
- fumat
- familie
istoric de probleme cardiace - înalt
tensiune arteriala - înalt
colesterolul - obezitatea
- înalt
nivelurile de albumină, o proteină din urină - cronic
boală de rinichi
Nu puteți modifica unii factori de risc, cum ar fi istoricul familial, dar alții pot fi tratați.
4. Va monitoriza un medic riscul meu de boli de inimă și cât de des va trebui să văd una?
Dacă ați fost recent diagnosticat cu diabet de tip 2, medicul dumneavoastră primar este de obicei persoana care vă va ajuta să vă gestionați diabetul și factorii de risc cardiac. De asemenea, poate fi necesar să consultați un endocrinolog pentru un management mai complex al diabetului.
Frecvența vizitelor la medic variază de la persoană la persoană. Totuși, este o idee bună să fii verificat de cel puțin două ori pe an dacă starea ta este sub control. Dacă diabetul dumneavoastră este mai complex, ar trebui să vă consultați medicul de aproximativ patru ori pe an.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează o afecțiune cardiacă, ar trebui să vă îndrume la un cardiolog pentru teste mai specializate.
5. Ce teste vor folosi medicii pentru a-mi monitoriza sănătatea inimii?
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza factorii de risc cardiovascular prin istoricul dumneavoastră medical, un examen fizic, teste de laborator și o electrocardiogramă (EKG).
Dacă simptomele dumneavoastră sau EKG de repaus sunt anormale, testele suplimentare pot include un test de stres, ecocardiogramă sau angiografie coronariană. Dacă medicul dumneavoastră suspectează o boală vasculară periferică sau o boală carotidiană, poate utiliza o ecografie Doppler.
6. Cum îmi pot scădea tensiunea arterială cu diabet?
Hipertensiunea arterială este un factor de risc atât pentru bolile de inimă, cât și pentru bolile de rinichi, așa că este important să o țineți sub control. În mod obișnuit, urmărim o tensiune arterială sub 140/90 pentru majoritatea oamenilor. În unele cazuri, cum ar fi persoanele cu boli de rinichi sau de inimă, țintăm sub 130/80 dacă un număr mai mic poate fi atins în siguranță.
Scăderea tensiunii arteriale include o combinație de modificări ale stilului de viață și medicamente. Dacă sunteți considerat supraponderal sau obez, este recomandată pierderea în greutate.
De asemenea, ar trebui să faceți modificări în dieta dvs., cum ar fi să urmați o dietă DASH (Abordare dietetică pentru a opri hipertensiunea arterială). Această dietă necesită mai puțin de 2,3 g de sodiu pe zi și 8 până la 10 porții de fructe și legume pe zi. De asemenea, constă din produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
De asemenea, ar trebui să evitați consumul excesiv de alcool și să vă creșteți nivelul de activitate.
7. Cum îmi pot scădea colesterolul cu diabet?
Dieta ta joacă un rol important în nivelul de colesterol. Ar trebui să consumați mai puține grăsimi saturate și trans și să creșteți consumul de acizi grași și fibre omega-3 din dietă. Două diete care sunt utile pentru gestionarea colesterolului sunt dieta DASH și dieta mediteraneană.
Este o idee bună să vă creșteți și nivelul de activitate fizică.
În cea mai mare parte, mulți oameni cu diabet zaharat de tip 2 ar trebui să ia și un medicament cu statine pentru a-și scădea colesterolul. Chiar și cu colesterol normal, s-a dovedit că aceste medicamente scad riscul de probleme cardiace.
Tipul și intensitatea medicamentului cu statine și valorile țintă ale colesterolului depind de mai mulți factori. Aceasta include vârsta dvs., comorbiditățile și riscul proiectat pe 10 ani de boală vasculară aterosclerotică. Dacă riscul dumneavoastră este mai mare de 20%, veți avea nevoie de un tratament mai agresiv.
8. Există tratamente pe care le pot lua pentru a-mi proteja inima?
Un stil de viață sănătos pentru inimă include o dietă sănătoasă, evitarea fumatului și exerciții fizice regulate. În plus, toți factorii de risc cardiac trebuie să fie sub control. Aceasta include tensiunea arterială, diabetul și colesterolul.
Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 ar trebui să ia și un medicament cu statine pentru a reduce probabilitatea unui eveniment coronarian. Persoanele cu antecedente de boli cardiovasculare sau cele care prezintă un risc ridicat pentru aceasta pot fi candidați pentru aspirină sau alți agenți antiplachetari. Aceste tratamente variază de la persoană la persoană.
9. Există semne de avertizare că am boli de inimă?
Semnele de avertizare pentru prezența bolilor cardiovasculare pot include:
- cufăr
sau disconfort la braț - scurtarea
de respiratie - palpitații
- neurologice
simptome - picior
umflătură - vițel
durere - ameţeală
- leșin
Din păcate, în prezența diabetului, bolile de inimă sunt adesea tăcute. De exemplu, un blocaj poate fi prezent în arterele coronare fără nicio durere în piept. Aceasta este cunoscută sub numele de ischemie tăcută.
Acesta este motivul pentru care abordarea proactivă a tuturor factorilor dumneavoastră de risc cardiac este atât de importantă.
Dr. Maria Prelipcean este medic specialist endocrinologie. În prezent lucrează la Southview Medical Group din Birmingham, Alabama, ca endocrinolog. În 1993, dr. Prelipcean a absolvit Facultatea de Medicină Carol Davila cu licența în medicină. În 2016 și 2017, dr. Prelipcean a fost numit unul dintre medicii de top din Birmingham de către revista B-Metro. În timpul liber, îi place să citească, să călătorească și să petreacă timpul cu copiii ei.
Discussion about this post