Ce cauzează rinita cronică?

Rinita alergică vs. non-alergică

Rinita cronică este de obicei clasificată în două grupuri principale, în funcție de cauza de bază:

• Rinită alergică (febra fânului) este cauzată de un răspuns alergic la alergeni specifici, cum ar fi polenul, praful sau părul de animale de companie. În timpul unui răspuns alergic, sistemul imunitar al corpului dumneavoastră reacționează exagerat la prezența unuia dintre acești alergeni în aer.
• Rinite non-alergice este orice formă de rinită care nu implică sistemul imunitar al corpului. Este adesea declanșată de probleme de mediu, cum ar fi poluarea aerului, fumul de tutun sau mirosurile puternice. În unele cazuri, o cauză nu poate fi identificată.

Rinita cronică non-alergică nu este la fel de frecventă ca rinita alergică. Rinita cronică non-alergică reprezintă aproximativ un sfert din toate cazurile de rinită.

Dacă nu sunteți sigur ce vă cauzează simptomele, un medic poate efectua un test de alergie numit test de anticorpi cu imunoglobulină E (IgE) specifică alergenului pentru a afla dacă simptomele dumneavoastră sunt probabil cauzate de o alergie.

Cauze

Rinita cronică alergică și non-alergică au multe cauze diferite. Dacă simptomele persistă, consultați un medic pentru un diagnostic corect.

Cauzele rinitei alergice

În rinita alergică, alergenii prezenți în aer se leagă de o substanță numită imunoglobulina E (IgE) în nas. Corpul dumneavoastră eliberează o substanță chimică numită histamina pentru a ajuta la apărarea împotriva alergenului. Această eliberare de histamină are ca rezultat simptome de rinită alergică.

Alergenii comuni care pot duce la rinită cronică includ:

• Ambrozie
• polen
• Matrite
• acarienii
• păr de animale de companie
• reziduuri de gandaci

Polenul poate fi deosebit de provocator în anumite perioade ale anului. Polenul de copac și de flori este mai frecvent primăvara. Ierburile și buruienile sunt de obicei produse vara și toamna.

Cauzele rinitei non-alergice

Spre deosebire de rinita alergică, rinita non-alergică nu implică sistemul imunitar. Se crede că rinita non-alergică apare atunci când vasele de sânge din interiorul nasului se extind. Acest lucru duce la umflare și congestie. Nu se știe exact de ce se dilată vasele de sânge din nas, dar reacția poate fi declanșată de:

• iritanti sau poluarea aerului din mediu, cum ar fi:
  • parfumuri
  • detergenti
  • mirosuri puternice
  • smog
  • fum de tigara
• fluctuații ale vremii, cum ar fi aerul rece sau uscat
• infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi o răceală sau gripa (cu toate acestea, aceste infecții duc de obicei la rinită acută)
• alimente sau băuturi calde sau picante (rinită gustativă)
• medicamente, inclusiv:
  • acid acetilsalicilic
  • ibuprofen
  • beta-blocante
  • antidepresive
  • contraceptive orale
• utilizarea excesivă a spray-urilor decongestionante nazale (rinită medicamentosă)
• modificări hormonale asociate sarcinii, menstruației sau afecțiunilor tiroidiene
• stres
• chirurgie extensivă a sinusurilor
• probleme structurale care afectează căile nazale. incluzând un sept deviat, cortinete mărite și adenoide mărite
• alte afectiuni medicale, inclusiv reflux gastrointestinal (GERD), astm sau sinuzita cronica

Pentru unii oameni, cauza specifică a rinitei non-alergice nu poate fi identificată.

Simptome

Principalul simptom al rinitei cronice este congestia nazală. Este posibil să simțiți că trebuie să vă suflați nasul tot timpul, dar descoperiți că de fapt iese puțin mucus. Acest lucru se datorează faptului că congestia lor nu este cauzată de acumularea de mucus, ci mai degrabă pentru că căile nazale sunt umflate.

Atât rinita alergică, cât și rinita non-alergică au multe dintre aceleași simptome, dar există câteva diferențe cheie.

Tratamente

Tratamentele implică o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață. În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a atenua simptomele rinitei cronice.

Medicamente

Medicamentele cunoscute sub numele de antihistaminice pot ajuta la tratarea cauzei care stau la baza rinitei alergice.

Există câteva alte medicamente eliberate fără prescripție medicală (OTC) și medicamente pe bază de rețetă disponibile pentru a ajuta la ameliorarea unei anumite inflamații a căilor nazale. Acestea includ:

• Antihistaminicele OTC sau pe bază de prescripție medicală funcționează pentru alergii și includ medicamente orale și spray-uri nazale. Aceste medicamente funcționează cel mai bine dacă sunt luate înainte ca polenul să intre în aer în fiecare primăvară.
• Spray-uri nazale saline OTC
• Decongestionante OTC. Nu utilizați aceste decongestionante mai mult de trei zile sau poate provoca un efect de rebound, agravând simptomele.
• Spray-uri nazale cu corticosteroizi OTC sau prescrise
• spray-uri nazale anticolinergice prescrise
• injecții pentru alergii sau imunoterapie sublinguală pentru alergii

Cumpărați online pentru OTC antihistaminice și spray-uri nazale, spray-uri nazale saline, decongestionante și spray-uri nazale cu corticosteroizi.

Schimbări ale stilului de viață

Cel mai bun mod de a preveni și trata rinita cronică este evitarea alergenului de mediu sau a declanșatorului care o cauzează. Nu este întotdeauna posibil să evitați complet un alergen sau declanșator, dar vă puteți minimiza expunerea cu următoarele sfaturi:

• Țineți ferestrele închise când numărul de polen este mare.
• Purtați o mască când tundeți gazonul, când lucrați în grădină sau când faceți curățenie în casă.
• Cumpărați un purificator de aer.
• Schimbați-vă filtrele de încălzire și aer condiționat des.
• Utilizați un aspirator cu filtru HEPA.
• Cumpărați o pernă rezistentă la acarieni și utilizați un aspirator cu filtru HEPA.
• Spălați-vă așternuturile săptămânal în apă fierbinte.
• Faceți baie și îngrijire frecvent animalele de companie.
• Faceți dușuri după ce sunteți afară.
• Evitați fumatul pasiv.

Interventie chirurgicala

Rinita cronică care este cauzată de probleme structurale ale nasului și sinusurilor, cum ar fi un sept deviat sau polipi nazali persistenti, poate necesita o corecție chirurgicală. Chirurgia este de obicei rezervată ca ultimă soluție dacă alte câteva opțiuni de tratament nu funcționează.

Intervenția chirurgicală pentru corectarea problemelor structurale ale nasului sau sinusurilor este efectuată de un medic ORL sau otolaringolog.

Remedii naturale

Irigarea nazală este un remediu la domiciliu care poate fi util atât pentru rinita alergică, cât și pentru rinita non-alergică.

Irigarea nazală, numită și lavaj nazal, implică utilizarea unei soluții de apă sărată pentru a clăti căile nazale. Spray-urile nazale sunt disponibile preambalate în majoritatea farmaciilor sau puteți încerca să utilizați un dispozitiv numit oală neti.

Dacă alegeți să utilizați o oală neti pentru irigarea nazală, fiți absolut siguri că utilizați apă distilată, sterilă, fiartă și răcită în prealabil sau filtrată pentru a preveni infecțiile periculoase.

Pentru a afla mai multe despre cum să utilizați în siguranță o oală neti, urmați acești pași.

Pentru a menține căile nazale lubrifiate și sănătoase, puteți încerca și un umidificator. De asemenea, asigurați-vă că beți suficientă apă și alte lichide fără cofeină pentru a încuraja drenajul mucusului din nas și pentru a reduce inflamația.

Capsaicina, care este derivată din ardei iute, este uneori prezentată ca o opțiune de tratament pentru rinita non-alergică. Cu toate acestea, doar câteva studii mici de calitate scăzută au arătat dovezi că este eficient în ameliorarea simptomelor nazale. Sunt necesare studii mai mari, controlate, pentru a-i confirma eficacitatea.

Capsaicina este disponibilă ca spray nazal OTC, dar ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a o încerca.

Cumpara un oală neti, umidificator, sau spray nazal cu capsaicina.

Complicații

Dacă nu este tratată, inflamația cronică a nasului poate duce la:

• Polipi nazali. Acestea sunt creșteri necanceroase în mucoasa nasului cauzate de inflamația cronică. Polipii mari pot bloca fluxul de aer prin nas și îngreunează respirația.
• Sinuzita. Aceasta este inflamația membranei care căptușește sinusurile.
• Infecții frecvente ale urechii medii. Infecțiile la ureche pot rezulta din lichidul și congestia nasului.
• Muncă ratată sau întrerupere în activitățile zilnice. Simptomele rinitei cronice pot fi frustrante și pot face activitățile de zi cu zi mai puțin plăcute.

Când să vezi un medic

Dacă aveți congestie nazală persistentă care nu va dispărea după ce ați folosit decongestionante sau antihistaminice fără prescripție medicală, consultați-vă medicul.

De asemenea, ar trebui să apelați un medic dacă aveți febră sau dureri severe la nivelul feței sau a sinusurilor. Aceasta ar putea însemna că aveți o infecție a sinusurilor sau o altă afecțiune gravă care necesită tratament.

La programare, fiți pregătit să spuneți medicului dumneavoastră de cât timp aveți aceste simptome și ce tratamente ați încercat deja.

Linia de jos

Deși de obicei nu este gravă, rinita cronică poate face viața de zi cu zi mai dificilă. Cel mai bun mod de a trata rinita cronică este evitarea declanșatorilor acesteia. Dacă acest lucru nu este posibil, există mai multe medicamente disponibile pentru a vă ajuta cu simptomele, inclusiv spray-uri nazale și decongestionante OTC și prescrise.

Încercați să nu folosiți excesiv decongestionantele nazale, deoarece acest lucru vă poate agrava simptomele. Antihistaminicele sunt o opțiune bună de tratament pentru rinita alergică, dar nu vor funcționa pentru rinita non-alergică.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ați avut congestie nazală care a persistat mai mult de patru săptămâni și medicamentele fără prescripție medicală nu funcționează.