- Reabilitarea pulmonară este un program ambulatoriu care oferă terapie, educație și sprijin persoanelor cu BPOC.
- Învățarea tehnicilor și exercițiilor de respirație adecvate sunt elemente cheie ale reabilitării pulmonare.
- Există anumite criterii pe care trebuie să le îndepliniți pentru ca Medicare să vă acopere serviciile de dezintoxicare pulmonară.
- Partea B Medicare va plăti 80% din costurile acestor servicii, cu condiția să vă calificați pentru acoperire.
Dacă aveți boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) moderată până la foarte severă, partea B Medicare va acoperi majoritatea costurilor pentru dezintoxicarea pulmonară.
Reabilitarea pulmonară este un program amplu, ambulatoriu, care combină educația cu exerciții și sprijinul colegilor. În timpul reabilitării pulmonare, veți afla mai multe despre BPOC și funcția pulmonară. De asemenea, vei învăța exerciții menite să te ajute să câștigi forță și să respiri mai eficient.
Sprijinul colegilor este o parte semnificativă a reabilitării pulmonare. Participarea la cursuri de grup oferă o oportunitate de a vă conecta și de a învăța de la alți oameni care vă împărtășesc condiția.
Un program de reabilitare pulmonară poate face o diferență semnificativă în calitatea vieții persoanelor cu BPOC.Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre ce acoperă Medicare, cum să vă calificați pentru acoperire și multe altele.
Acoperire Medicare pentru dezintoxicare pulmonară
Beneficiarii Medicare sunt acoperiți pentru serviciile de reabilitare pulmonară în ambulatoriu prin Medicare Partea B. Pentru a fi eligibil, trebuie să aveți o recomandare de la medicul care vă tratează BPOC. Puteți accesa serviciile de dezintoxicare pulmonară în cabinetul medicului dumneavoastră, clinica independentă sau într-o unitate ambulatorie a unui spital.
Dacă aveți un plan Medicare Advantage (Medicare Partea C), acoperirea dumneavoastră pentru dezintoxicare pulmonară va fi cel puțin egală cu cea pe care ați obține cu Medicare original. Cu toate acestea, costurile dvs. pot fi diferite, în funcție de planul pe care îl aveți. De asemenea, vi se poate solicita să utilizați anumiți medici sau facilități din rețeaua planului dvs.
Medicare acoperă de obicei până la 36 de sesiuni de dezintoxicare pulmonară. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate solicita acoperire pentru până la 72 de ședințe dacă acestea sunt considerate necesare din punct de vedere medical pentru îngrijirea dumneavoastră.
Ce cerințe trebuie să îndeplinesc pentru acoperire?
Pentru a fi eligibil pentru acoperirea de dezintoxicare pulmonară, trebuie mai întâi să fiți înscris în Medicare original (părțile A și B) și să fiți la curent cu plățile primelor. De asemenea, puteți fi înscris într-un plan Medicare Advantage (Partea C).
Medicul care vă tratează pentru BPOC trebuie să vă îndrume pentru dezintoxicare pulmonară și să declare că aceste servicii sunt necesare pentru a vă trata starea dumneavoastră.
Pentru a evalua cât de severă este BPOC, medicul dumneavoastră vă va determina stadiul GOLD (Inițiativa globală pentru boala pulmonară obstructivă cronică). Nivelurile stadializării COPD GOLD sunt:
- etapa 1 (foarte usoara)
- stadiul 2 (moderat)
- stadiul 3 (sever)
- stadiul 4 (foarte sever)
Medicare vă consideră eligibil pentru dezintoxicare pulmonară dacă BPOC este stadiul 2 până la stadiul 4.
Bacsis
Pentru a primi acoperire maximă, asigurați-vă că medicul dumneavoastră și unitatea de dezintoxicare acceptă alocarea Medicare. Puteți utiliza acest instrument pentru a căuta un medic sau o unitate aprobată de Medicare în apropierea dvs.
La ce costuri ar trebui să mă aștept?
Partea B Medicare
Cu Medicare Partea B, veți plăti o deductibilă anuală de 198 USD, precum și o primă lunară. În 2020, majoritatea oamenilor plătesc 144,60 USD pe lună pentru partea B.
Odată ce ați îndeplinit deductibilitatea din partea B, sunteți responsabil doar pentru 20% din costurile aprobate de Medicare pentru dezintoxicarea pulmonară. Serviciile pe care le primiți într-un cadru de spitalizare ambulatoriu pot necesita, de asemenea, o coplată către spital pentru fiecare sesiune de dezintoxicare la care participați.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să aveți mai multe sesiuni de dezintoxicare decât este dispus să plătească Medicare. Dacă da, este posibil să suportați întregul cost al sesiunilor suplimentare.
Partea C Medicare
Dacă aveți un plan Medicare Advantage, tarifele pentru deductibile, coplăți și prime pot fi diferite. Contactați-vă planul direct pentru a afla cât veți fi facturat pentru aceste servicii, astfel încât să nu fiți surprins mai târziu.
Medigap
Planurile Medigap (supliment Medicare) pot acoperi unele dintre costurile de buzunar din Medicare original. Dacă aveți o afecțiune cronică, Medigap poate fi benefic pentru a vă menține costurile din buzunar scăzute. Puteți compara planurile Medigap pentru a găsi unul care funcționează cel mai bine pentru situația dvs.
Este reabilitarea pulmonară potrivită pentru mine?
BPOC este un grup de boli pulmonare cronice, progresive. Cele mai frecvente boli care se încadrează în BPOC includ bronșita cronică și emfizemul.
Reabilitarea pulmonară are multe beneficii și vă poate ajuta să învățați să vă gestionați simptomele BPOC. De asemenea, vă poate ajuta să faceți schimbări în stilul de viață pentru a vă reduce simptomele sau, eventual, a încetini progresia bolii.
Aceste programe de dezintoxicare sunt menite să îmbunătățească calitatea vieții și independența celor care trăiesc cu BPOC. Aceștia sunt obligați să ofere suport multidisciplinar individualizat, bazat pe dovezi, care include:
- un regim de exerciții supravegheat, prescris de medic
- un plan de tratament individualizat
- educație și instruire privind gestionarea simptomelor, medicamente și utilizarea oxigenului
- o evaluare psihosocială
- o evaluare a rezultatelor
Unele programe de dezintoxicare pulmonară pot include, de asemenea:
- îndrumări nutriționale personalizate
- ajuta la gestionarea stresului
- un program de renunțare la fumat
- sprijinul colegilor și interacțiunea cu alți pacienți cu BPOC
Reabilitarea vă poate oferi oportunitatea de a întâlni și de a intra în legătură cu alte persoane care se confruntă cu BPOC. Acest tip de sistem de suport poate fi de neprețuit.
- Reabilitarea pulmonară poate fi extrem de benefică pentru persoanele cu BPOC. Oferă educație, sprijin și tehnici individualizate pentru gestionarea simptomelor BPOC.
- Veți fi acoperit pentru sesiunile de dezintoxicare pulmonară, dacă un medic aprobat de Medicare vă oferă trimiterea necesară pentru aceste servicii.
- Rețineți că costurile pot varia în funcție de tipul de plan Medicare pe care îl aveți.
Discussion about this post