Se estimează că 7,5 milioane de americani au avut psoriazis în 2013, iar acest număr ar putea fi chiar mai mare astăzi.
Psoriazisul afectează sistemul imunitar al organismului, determinându-l să producă prea multe celule ale pielii. Aceste celule suplimentare se acumulează pe piele și creează o erupție cutanată care poate apărea roșie, violet, cenușiu sau maro, în funcție de culoarea pielii.
Psoriazisul eritrodermic este un tip foarte rar de psoriazis. Afectează doar aproximativ 2% dintre persoanele cu psoriazis, potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis.
Acestea fiind spuse, poate fi foarte grav. De obicei afectează persoanele cu psoriazis instabil în plăci.
Psoriazisul eritrodermic poate face ca pielea să-și piardă capacitatea de a controla temperatura corpului și de a vă proteja împotriva infecțiilor. Dacă corpul tău nu se poate menține cald, ai putea dezvolta hipotermie.
De aceea, această afecțiune este considerată o urgență medicală care necesită îngrijire imediată, de obicei într-un spital.
Poze cu psoriazis eritrodermic
Simptomele psoriazisului eritrodermic
Principalul simptom al psoriazisului eritrodermic la persoanele cu pielea deschisă la culoare este o erupție roșie intensă pe tot corpul. În Oameni de culoare, o erupție cutanată poate fi de alte culori, cum ar fi violet sau gri.
Alte simptome includ:
- vărsarea pielii în foi în loc de solzi mai mici
- piele cu aspect ars
- ritm cardiac rapid
- durere severă și mâncărime
- temperatura corpului care urcă și scade, mai ales în zilele calde și reci
Psoriazisul eritrodermic nu îți afectează doar pielea. De asemenea, poate afecta echilibrul substanțelor chimice din corpul dumneavoastră și poate duce la schimbări ale temperaturii corpului.
Corpul tău s-ar putea să rețină lichidul suplimentar și să se umfle, în special gleznele. În cazurile severe, această formă de psoriazis poate provoca pneumonie sau insuficiență cardiacă.
Deși acest lucru poate suna înfricoșător, tratamentul pentru psoriazisul eritrodermic este disponibil și discutat mai detaliat mai jos.
Cauzele psoriazisului eritrodermic
Medicii nu știu exact ce cauzează acest tip de psoriazis.
O teorie este că provine din reacția sistemului imunitar care determină organismul să producă în exces substanțe chimice care promovează inflamația. Genetica poate fi, de asemenea, implicată.
Majoritatea persoanelor cu psoriazis eritrodermic încep cu un alt tip de psoriazis, o afecțiune a pielii precum eczema sau un tip de limfom care afectează pielea.
S-ar putea să observi mai întâi că pielea ta nu se îmbunătățește cu tratament – sau chiar că se înrăutățește. Uneori, o reacție la un medicament sau oprirea bruscă a steroizilor poate declanșa această afecțiune.
Complicații la care trebuie să fiți atenți
Psoriazisul eritrodermic poate perturba echilibrul fluidelor din organism și reglarea temperaturii. Acest lucru poate duce la complicații precum:
- umflare sub piele, în special în partea inferioară a picioarelor și a picioarelor, de la acumularea de lichid (edem)
- deshidratare
- hipotermie
- infecţie
- pneumonie
- insuficienta cardiaca
Diagnosticul psoriazisului eritrodermic
Un dermatolog poate fi capabil să diagnosticheze psoriazisul eritrodermic doar examinându-vă. Semnele acestei afecțiuni includ:
- umflătură
- roșeață sau alte decolorări, cum ar fi pete violet, gri sau maro, în funcție de culoarea pielii
- cântare
Decolorarea ar putea acoperi
Medicul dumneavoastră vă poate îndepărta o mică bucată de piele pentru a căuta niveluri mai mari decât cele normale de celule albe din sânge și alte substanțe legate de psoriazisul eritrodermic.
Un test de sânge poate arăta:
- un număr mare de globule albe
- un număr scăzut de globule roșii (anemie)
- niveluri atipice de electroliți
- markeri ai inflamației, cum ar fi proteina C reactivă
Tratamentul psoriazisului eritrodermic
Deoarece psoriazisul eritrodermic este o urgență medicală, primul pas este să sunați la 911 sau să ajungeți la o cameră de urgență. Acolo, îți vor restabili temperatura corpului, lichidele și echilibrul electrolitic la nivelurile lor obișnuite. Veți primi, de asemenea, medicamente pentru a trata simptomele.
Tratamente de stabilizare
Este posibil să aveți nevoie de tratamente, cum ar fi lichide intravenoase (IV) și electroliți într-un spital, până când sunteți stabil.
Acolo, puteți primi și tratamente pentru orice complicații. De exemplu, antibioticele tratează infecțiile, iar diureticele eliberează excesul de lichid din organism.
Tratamente topice
Un profesionist din domeniul sănătății vă poate aplica cremă cu steroizi pe piele, apoi o acoperi cu un pansament de tifon umed pentru a ajuta pielea să se vindece. De asemenea, ei pot sugera aplicarea unei creme hidratante pentru a vă înmuia pielea și a reduce descuamarea.
A face o baie caldă sau o baie cu fulgi de ovăz te-ar putea ajuta să te simți mai confortabil.
Medicament
Câteva medicamente pe care le luați pe cale orală tratează psoriazisul eritrodermic, inclusiv:
- medicamente biologice, cum ar fi:
-
etanercept (Enbrel)
-
golimumab (Simponi)
-
infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
- ustekinumab (Stelara)
-
- ciclosporină, un medicament anti-respingere care atenuează răspunsul imunitar care provoacă psoriazis
- acitretin (Soriatan)
- metotrexat
Toate aceste medicamente pot avea reacții adverse, dintre care unele pot fi grave. Este important să păstrați legătura strânsă cu medicul dumneavoastră în timp ce le luați.
Fototerapie
Fototerapia, un tratament care folosește lumina ultravioletă (UV), este o altă modalitate de a ajuta la ameliorarea simptomelor. Lumina UV ajută la reducerea inflamației și poate încetini creșterea celulelor noi ale pielii.
Alte tratamente
Cel mai bine este să consultați un dermatolog care are experiență în tratarea psoriazisului eritrodermic.
Ele vă pot oferi o combinație de medicamente orale și topice. Combinarea câtorva medicamente diferite poate funcționa mai bine decât administrarea unui singur medicament singur.
De asemenea, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru:
- ameliorează durerea
- te ajuta sa dormi
- controlează mâncărimea
- curățați o infecție a pielii
Declanșatoare și prevenire
Declanșatorii psoriazisului eritrodermic pot include:
- arsuri solare severe
- infectii
- stres emoțional
- scăpa de steroizi prea repede
- o reacție la medicamente precum litiu sau interleukina II (IL-2)
- consumul de alcool
Pentru a preveni psoriazisul eritrodermic, urmați planul de tratament pentru psoriazis recomandat de medicul dermatolog sau de medicul dumneavoastră. Încercați să evitați stresul și alți factori declanșatori cunoscuți ai psoriazisului.
Dacă pielea dumneavoastră începe să se agraveze, discutați cu medicul dumneavoastră pentru o ajustare a medicamentelor. În cazuri severe, poate fi necesar să sunați la 911 sau să mergeți la o cameră de urgență pentru tratament.
Outlook
Tratarea psoriazisului eritrodermic poate implica multe încercări și erori. Poate fi necesar să încercați câteva medicamente diferite sau o combinație de medicamente și remedii pentru stilul de viață pentru a găsi tratamentul care funcționează cel mai bine pentru dvs.
Cel mai probabil, va trebui să continuați să luați medicamente pe termen lung pentru a vă menține simptomele sub control. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți un plan de tratament eficient pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.
Una dintre cele mai bune modalități de a trata psoriazisul eritrodermic este de a încerca să preveniți erupțiile. Evitați declanșatorii potențiali, cum ar fi arsurile solare, infecțiile și stresul ori de câte ori este posibil.
Discussion about this post