Prezentare generală
Ce este glioblastomul (GBM)?
Glioblastomul multiform (GBM) este cel mai frecvent tip de tumoră cerebrală malignă (canceroasă) la adulți. Celulele canceroase din tumorile GBM se înmulțesc rapid. Cancerul se poate răspândi și în alte zone ale creierului. Rareori, cancerul se răspândește în afara creierului în alte părți ale corpului.
Tumorile gliom precum GBM încep în celulele gliale. Celulele gliale sunt vitale pentru funcționarea celulelor nervoase. GBM-urile se formează în mod specific în celulele gliale numite astrocite. GBM-urile sunt astrocitomul cu cea mai rapidă creștere (tumora care se formează în astrocite).
Cât de frecvent este glioblastomul?
Peste 13.000 de americani sunt diagnosticați cu GBM în fiecare an. GBM reprezintă aproape jumătate din toate tumorile cerebrale canceroase.
Cine este expus riscului de glioblastom?
GBM afectează în mod obișnuit persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 70 de ani. Vârsta medie la diagnosticare este de 64 de ani. Bărbații au un risc puțin mai mare, dar boala afectează toate vârstele și genurile.
Acești factori vă pot crește riscul:
- Expunerea la substanțe chimice, cum ar fi pesticide, petrol, cauciuc sintetic și clorură de vinil.
- Condiții genetice, care cauzează tumori, cum ar fi neurofibromatoza, sindromul Li-Fraumeni și sindromul Turcot.
- Radioterapia anterioară la cap.
Simptome și cauze
Ce cauzează glioblastomul?
Experții nu știu de ce unii oameni dezvoltă tumori cerebrale canceroase, inclusiv GBM.
Care sunt simptomele glioblastomului?
Simptomele GBM tind să apară rapid. Tumoarea în creștere pune presiune asupra creierului, provocând:
- Vedere încețoșată sau dublă.
-
Dureri de cap.
- Pierderea poftei de mâncare.
-
Probleme de memorie.
- Schimbări de dispoziție sau de personalitate.
- Slăbiciune musculară sau probleme de echilibru.
-
Greață și vărsături.
- Convulsii.
- Probleme de vorbire.
- Modificări ale senzației, amorțeală sau furnicături.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat glioblastomul?
Dacă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală suspectează o tumoare pe creier, puteți face următoarele teste:
- RMN sau scanare CT pentru a căuta tumori cerebrale.
- Biopsie pentru a obține o probă dintr-o tumoare și a examina țesutul pentru celule canceroase.
Care sunt tipurile și gradele de glioblastom?
Furnizorii de asistență medicală folosesc un sistem de clasificare de la 1 la 4 pentru a indica creșterea tumorii cerebrale. Tumorile cerebrale de gradul 1 cresc lent și sunt cele mai puțin agresive. Tumorile de gradul 4 cresc rapid și sunt mai agresive.
GBM-urile sunt de gradul 4 prin definiție. GBM poate fi primar sau secundar. GBM primar se dezvoltă direct din celulele gliale. Dimpotrivă, ocazional, tumorile gliale de gradul 1 pot progresa pentru a deveni GBM; aceasta se numește GBM secundar.
Management și tratament
Care sunt complicațiile glioblastomului?
GBM și tratamentele sale pot afecta funcția creierului. Este posibil să aveți schimbări de dispoziție și probleme de memorie. Majoritatea persoanelor cu GBM trebuie în cele din urmă să înceteze să lucreze și să conducă. Este posibil să aveți nevoie de îngrijire cu normă întreagă. Aceste schimbări vă pot face să vă simțiți anxios sau deprimat.
Cum este gestionat sau tratat glioblastomul?
Din păcate, nu există un remediu pentru GBM. Tratamentele se concentrează pe îndepărtarea sau micșorarea tumorii pentru a reduce simptomele.
Primul pas este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii (craniotomie), urmată de radiații și chimioterapie. Dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune din cauza sănătății dumneavoastră sau a locației tumorii, radiațiile și chimioterapia pot controla tumora.
Tratamentele GBM includ:
- Terapie cu radiatii: Radioterapia folosește razele S pentru a deteriora celulele canceroase, astfel încât acestea să nu poată crește. Este posibil să aveți nevoie de până la 30 de tratamente zilnice cu radiații timp de șase săptămâni.
- Terapia cu radiații cu intensitate modulată (IMRT): IMRT permite livrarea de radiații către tumoră, reducând în același timp doza de radiații către țesutul cerebral sănătos din jur.
- Radiochirurgie stereotactica: Radiochirurgia cu cuțit gamma este un tip de radioterapie avansată. (În ciuda numelui, nu este o procedură chirurgicală.) Fasciculele de raze X foarte focalizate vizează cu precizie tumora, limitând deteriorarea țesutului sănătos. Furnizorii folosesc ocazional această tehnică atunci când GBM crește după primirea IMRT inițială.
- Chimioterapia: Medicamentele pentru chimioterapie circulă în sânge pentru a ucide celulele canceroase. Puteți primi chimioterapie în același timp cu radioterapia, precum și după terminarea terapiei cu radiații.
- Terapie țintită: În loc de chimioterapie, este posibil să primiți terapie țintită. Acest tratament vizează anumite modificări celulare care alimentează creșterea cancerului.
- Domenii de tratament tumoral (TTF): Un dispozitiv purtabil trimite câmpuri electrice de joasă intensitate (TTF) către tumoră prin electrozii de pe scalp. TTF-urile perturbă celulele canceroase, împiedicându-le să se înmulțească și să crească. Furnizorii pot lua în considerare acest tratament după terminarea chimioradierii.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele care au glioblastom?
GBM este un cancer agresiv, greu de tratat. Nu există leac. Tratamentele ușurează simptomele și vă ajută să vă mențineți confortabil și să vă prelungească viața. Există multe studii clinice în curs pentru a găsi noi tratamente GBM.
Terapiile care vizează gene specifice celulelor canceroase sunt promițătoare. Cercetătorii caută, de asemenea, modalități de administrare a chimioterapiei direct la tumora cerebrală. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate determina dacă un studiu clinic este potrivit pentru dvs.
Din păcate, majoritatea oamenilor trăiesc în medie 12 până la 18 luni după diagnostic. Doar aproximativ 7% dintre oameni sunt încă în viață în cinci ani.
Traind cu
Când ar trebui să sun doctorul?
Ar trebui să sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți:
- Probleme de memorie.
- Convulsii.
- Dureri de cap severe sau probleme de vedere.
- Pierdere în greutate inexplicabilă sau greață și vărsături.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală:
- De ce am făcut glioblastom?
- Care este cel mai bun tratament pentru mine?
- Care sunt riscurile și efectele secundare ale tratamentului?
- Ce tip de îngrijire ulterioară am nevoie după tratament?
- Care sunt șansele ca cancerul să revină sau să se răspândească după tratament?
- Ar trebui să mă uit la semne de complicații?
A afla că aveți GBM poate fi dificil. Boala crește rapid și tratamentul este o provocare. Cercetătorii continuă să caute noi modalități de a trata GBM. Deocamdată, tratamentele pot minimiza simptomele și vă pot îmbunătăți calitatea vieții. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre opțiunile de tratament, inclusiv studiile clinice.
Discussion about this post