Prezentare generală
Ce este cocaina?
Cocaina este un medicament stimulant care este făcut din frunzele unei plante de coca și vine sub formă de pulbere albă sau de „piatră”. Denumirile străzilor pentru cocaina pudră includ zăpadă, bomboane de nas, coca-cola, Big C, flake și blow. Oamenii scot cocaină prin nas, o freacă în gingii sau o dizolvă și o injectează cu un ac în vene. Cocaina sub formă de pudră poate fi fumată și printr-un proces numit „freebasing”.
Dealerii de droguri amestecă cocaina cu alte substanțe, astfel încât să aibă mai mult din drog de vândut. Aceste „materiale de umplutură” fac drogul și mai periculos, deoarece consumatorul nu știe câtă cocaină ia sau ce substanțe de umplutură ar fi putut fi folosite. Umpluturile utilizate în mod obișnuit includ amidonul de porumb sau făina sau alte medicamente – cum ar fi amfetaminele sau fentanilul – care pot adăuga efecte secundare dăunătoare și chiar fatale unui medicament deja nesigur.
Ce este crack-ul?
Crack este cocaină care a fost procesată astfel încât să poată fi fumată. De asemenea, poartă numele străzii „rock”. Crackul arată ca bucăți mici sau așchii de săpun, dar are o senzație tare și ascuțită. Crack-ul este de obicei fumat prin încălzirea lui într-o țeavă de sticlă, dar poate fi amestecat și într-un „joc” de marijuana sau într-o țigară de tutun.
Când o persoană fumează cocaină crack (sau pudră prin freebase), medicamentul ajunge la creier mai repede și în doze maxime mai mari decât atunci când este pufnit sub formă de pulbere. Utilizatorul simte o „grabă” intensă, urmată de un „accident” care poate produce o poftă puternică de mai mult medicament.
Ce este atât de rău la cocaină și crack?
Cocaina și crack-ul sunt periculoase din mai multe motive. Consumul de cocaină și crack poate duce la reacții adverse grave – unele care pun viața în pericol – inclusiv:
- Moarte subită cardiacă.
-
Convulsii la creier.
- Bătăi neregulate ale inimii/ritm cardiac crescut.
- Creșterea tensiunii arteriale.
- Infarct.
-
Depresie.
-
Accident vascular cerebral.
- Acțiuni violente.
- Pierderea capacității de a performa sexual.
- Dependență, chiar și după o singură încercare.
La o persoană care este dependentă, consumul său de cocaină devine o obsesie și un impuls puternic care poate provoca:
- Pierderea controlului asupra vieții sale.
- Disponibilitatea de a face orice pentru a obține mai multă cocaină.
- Cheltuind o sumă uriașă de bani pe obiceiul său.
- O pierdere a interesului pentru prieteni, familie și activități sociale.
- Nevoia de a lua medicamentul doar pentru a te simți „normal”.
Simptome și cauze
Cum devin oamenii dependenți de cocaină?
Cocaina provoacă un flux intens de substanțe chimice în calea „plăcerii” sau „recompensei” a creierului – în esență scurtcircuitând ceea ce ar fi în mod normal doar stimulat, sau trezit, de evenimentele plăcute ale vieții. Supraîncărcarea repetată a acestui circuit cerebral de către cocaină provoacă modificări ale creierului în care nimic nu pare plăcut fără drog.
Substanțele chimice eliberate în creier de cocaină joacă, de asemenea, un rol în menținerea sentimentelor normale de fericire. Nivelurile reduse ale acestor substanțe chimice (ca în timpul unui „accident”) pot provoca senzații intense de depresie. Dependentul va încerca să evite aceste sentimente negative utilizând mai mult medicament de îndată ce apar aceste simptome.
Aceste acțiuni pot duce, în cele din urmă, la schimbări în alte părți ale creierului, care duc la faptul că consumul de droguri devine o obsesie și o constrângere – ca o mâncărime care trebuie să fie zgâriată indiferent de rezultat. Acesta este motivul pentru care dependenții vor continua să utilizeze drogul în ciuda tuturor consecințelor negative. Obsesia față de drog este denumită și poftă.
În cazul cocainei, dependenții raportează, de asemenea, o motivație intensă de a încerca să obțină „highul” pe care l-au experimentat prima dată când au consumat vreodată, dar intensitatea acelei prime experiențe este imposibil de atins vreodată prin utilizarea repetată.
Care sunt semnele că cineva devine dependent sau este deja dependent de cocaină?
O persoană care devine dependentă sau este dependentă de cocaină va prezenta semne care includ:
- Perioade de depresie severă.
- Pierdere în greutate.
- Nu aveți grijă de igiena personală sau de aspectul personal.
- Curge nasul constant.
- Infecții frecvente ale căilor respiratorii superioare.
- Modificări ale tiparelor de somn.
- Pierderea interesului pentru prieteni, familie și activități sociale.
- Pierderea interesului pentru mâncare, sex sau alte plăceri.
- Auzind voci care nu sunt acolo sau te simti paranoic.
- Devin mai supărat, nerăbdător sau nervos.
- Experimentarea halucinațiilor.
- Nu pot explica faptul că ai sume mari de bani.
- Ofer sex pentru bani pentru a obține droguri.
Care sunt efectele secundare pe termen lung ale consumului de cocaină?
Există multe efecte secundare asupra sănătății ale consumului de cocaină. Efectele secundare pe termen lung, bazate pe modul în care este utilizată cocaina, includ:
- Din pufnit: sângerări nazale, curgerea nasului, pierderea mirosului, gaură în septul nazal (peretele care desparte cele două părți ale nasului), gaură în cerul gurii, probleme la înghițire.
- Din injectare: risc crescut de virusuri legate de IV, cum ar fi hepatita C și HIV/SIDA, de la folosirea în comun a acelor; colaps venos sau cicatrici; infectii ale valvelor cardiace, ale pielii si ale tesuturilor moi.
- De la fumat: tuse, respirație neregulată, astm, risc crescut de infecții pulmonare, inclusiv pneumonie și bronșită.
- De la absorbția prin gingii în gură: ulcere bucale (ulcere) la nivelul gingiilor și osului subiacent, retragerea gingiilor, gingivita cronică (inflamația țesutului gingival), gură uscată, carii dentare.
Alte efecte generale pe termen lung includ:
- Pierdere severă în greutate și malnutriție.
- Tulburări de mișcare asemănătoare cu boala Parkinson.
- Moartea și ruptura intestinală din cauza vaselor de sânge înguste/lipsa oxigenului la nivelul tractului intestinal.
Management și tratament
Cum se tratează dependența de cocaină și crack?
Recuperarea începe adesea cu „detoxifiere”, retragerea fizică a organismului de la cocaină. Simptomele fizice de sevraj pot începe în câteva ore și pot dura până la șapte zile. Incapacitatea de a se bucura de plăcerea normală poate dura mai mult pentru a se recupera.
Simptomele de sevraj includ:
-
Tremuraturi musculare.
-
Dureri de cap severe.
- Creșterea apetitului.
- Depresie.
- Oboseală.
- Gândire încetinită.
- Incapacitatea de a dormi (insomnie).
- Cosmaruri.
De îndată ce pacientul poate începe terapia, el sau ea intră în următoarea fază a tratamentului dependenței. Aceasta implică participarea în grup, consiliere și, adesea, evaluare și tratament psihiatric. Scopul consilierii (numită și psihoterapie sau „terapie de vorbire”) este de a ajuta dependentul să înțeleagă efectele consumului de cocaină, să se confrunte cu problemele care duc la consumul de droguri și să învețe modalități de a sta departe de cocaină. O altă strategie de terapie folosește stimulente pentru a motiva oferind recompense persoanelor care rămân fără droguri. Această abordare terapeutică se mai numește și management al situațiilor neprevăzute.
Participarea în grup implică de obicei procesul de „12 pași”, care este comun pentru Alcoolicii Anonimi și Narcoticii Anonimi. Dacă dependentul suferă și de o problemă psihiatrică, cum ar fi depresia sau tulburarea bipolară, astfel de probleme trebuie, de asemenea, tratate, altfel probabil că vor determina persoana să revină la consumul de droguri.
Sunt disponibile medicamente pe bază de rețetă pentru a trata dependența de cocaină?
În prezent, niciun medicament nu este aprobat special pentru a trata dependența de cocaină. Cercetătorii studiază utilizarea medicamentelor aprobate pentru alte afecțiuni pentru tratarea dependenței de cocaină. Medicamentele care arată cele mai promițătoare sunt psihostimulantele, modafinilul, bupropionul, topiramatul și disulfiramul. Cu toate acestea, din cauza dimensiunii mici ale studiului și a rezultatelor inconsecvente, nu există un sprijin puternic pentru niciun medicament individual în acest moment.
Un vaccin împotriva cocainei este în stadiu incipient de testare. Speranța acestui vaccin este de a reduce riscul de recidivă și de a reveni la consumul de cocaină. Vaccinul funcționează prin stimularea producției de anticorpi specifici cocainei. Acești anticorpi se leagă de cocaină, împiedicând-o să traverseze bariera hemato-encefalică și stimulând centrul plăcerii. Până acum, studiile pe oameni au arătat rezultate mixte. Unii pacienți cu niveluri ridicate de anticorpi s-au abținut mai bine de la cocaină. Cu toate acestea, alte studii nu au arătat nicio diferență în capacitatea de a se abține între cei cu niveluri mai mari de anticorpi față de cei care au primit un vaccin placebo.
Există tratamente pentru a inversa rapid efectele unei supradoze de cocaină?
În prezent, nu există medicamente disponibile pentru a inversa rapid supradoza de cocaină în sine. Cu toate acestea, îngrijirea de urgență ar trata efectele secundare care pun viața în pericol – accident vascular cerebral, convulsii și atac de cord – pe care le-ar fi putut cauza supradozajul.
Perspective / Prognoză
Poate o persoană să moară din cauza unei supradoze de cocaină?
Da. Efecte secundare grave, inclusiv convulsii, accident vascular cerebral, atacuri de cord și bătăi neregulate ale inimii, pot apărea chiar și cu o singură utilizare a cocainei. Dacă se consumă suficientă cocaină sau dacă cocaina este combinată cu heroină, fentanil sau alți stimulente sau opioide, cineva ar putea avea efecte secundare care pun viața în pericol sau chiar să moară.
Traind cu
Ce sfat ai da cuiva care ar dori să ajute pe cineva care este dependent de cocaină?
Majoritatea consumatorilor de droguri neagă că au o problemă și alungă familia și prietenii. S-ar putea să te simți neajutorat, frustrat și incapabil să faci față. Puteți obține ajutor contactând un centru local de tratare a abuzului de droguri. De asemenea, ar trebui să faceți următoarele:
- Stabiliți limite și reguli adecvate cu persoana iubită care ar putea fi dependentă.
- Nu modificați acțiunile pentru a se potrivi nevoilor utilizatorului.
- Nu acoperiți utilizatorul atunci când acesta nu își îndeplinește responsabilitățile la serviciu, la școală sau acasă.
- Nu faceți scuze pentru consumul de droguri al dependentului.
- Nu împrumuta bani.
- Încurajați utilizatorul să caute ajutor.
- Obțineți informații suplimentare și ajutor de la Al-Anon sau Nar-Anon.
Resurse
Unde pot obține ajutor pentru tratamentul drogurilor și alcoolului?
Pentru a afla mai multe despre dependență și pentru a găsi programe de tratament pentru droguri și alcool în zona dvs., consultați următoarele site-uri web:
- Localizator de servicii de tratament pentru sănătatea comportamentală sponsorizat de Administrația pentru Servicii de Sănătate Mintală și Abuzul de Substanțe (SAMHSA) findtreatment.samhsa.gov
- Cocaină anonimă https://ca.org/
- Narcotic Anonim https://www.nar-anon.org/naranon/
Discussion about this post