Un stent de conductă este un tratament pentru un anevrism cerebral. Este o procedură minim invazivă care blochează fluxul sanguin prin partea afectată a vasului de sânge.
Un anevrism cerebral este o parte slăbită și bombată a unui vas de sânge din creier. Un anevrism rupt poate provoca un accident vascular cerebral, care poate duce la complicații care pun viața în pericol. Un estimat
Medicii tratează anevrismele cerebrale cu risc de ruptură prin intervenție chirurgicală.
Prima procedură efectuată de medici este adesea o deviere a fluxului cu un dispozitiv de embolizare prin conductă (PED). Această intervenție chirurgicală implică introducerea unui stent cu plasă într-un vas de sânge din picior și ghidarea acestuia prin fluxul sanguin până ajunge la creier. Stentul previne curgerea sângelui în anevrism.
Ce este un stent de conductă pentru un anevrism cerebral?
PED a fost primul dispozitiv de deviere a fluxului folosit pentru a trata anevrismele cerebrale nerupte. Dispozitivele de deviere a fluxului se potrivesc într-o arteră din creier pentru a redirecționa fluxul de sânge din anevrism și pentru a reduce șansele ca acesta să se rupă.
PED-ul este produs de compania Medtronic. A fost actualizat de mai multe ori de la prima aprobare în 2011, iar cel mai nou model se numește Pipeline Shield. Acesta este un cilindru de plasă realizat dintr-un amestec de metale împletite între ele, conceput pentru a reduce coagularea sângelui în comparație cu modelele anterioare.
Procedura
Dispozitivele de deviere a fluxului, cum ar fi stenturile pentru conducte, permit chirurgilor să evite operațiile invazive pe creier.
Chirurgii pot introduce aceste stenturi într-un vas de sânge din piciorul tău și le pot ghida prin fluxul sanguin cu un tub lung numit cateter până ajung la creier.
Înainte de procedura dumneavoastră
Probabil că va trebui să faceți teste imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau angiografia înainte de operație, astfel încât echipa să poată determina locația exactă a anevrismului dumneavoastră.
Este posibil să primiți analize de sânge pentru a vă ajuta să vă determinați starea generală de sănătate.
Înainte de procedură, medicul dumneavoastră vă poate administra medicamente pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge. Aceste medicamente sunt numite anticoagulante.
De obicei, nu vi se va permite să mâncați timp de cel puțin 6 ore și să beți cu 2 ore înainte de procedură.
În timpul procedurii
În ziua procedurii, vă veți schimba într-o halată de spital și veți fi dus la sala de operație. Echipa ta va fi formată din cel puțin:
- un neurochirurg, un radiolog intervențional sau un neurolog
- un anestezist
- un specialist în imagistică
- asistente special instruite
În timpul procedurii dvs.:
- Veți primi anestezie generală fie printr-o injecție într-o venă, fie printr-o mască. Anestezia generală te adormi.
- Se va face o mică incizie în artera femurală de pe piciorul interior.
- Neurochirurgul dumneavoastră va trece prin fluxul sanguin până la anevrism un tub lung și subțire numit cateter. Cateterul este mai îngust la capăt pentru a-i permite să ajungă la vasele de sânge mai mici. Unul dintre mai multe tipuri de imagistică va fi utilizat pentru a vă asigura că stentul este în locul potrivit.
- Când cateterul ajunge la anevrism, stentul va fi alimentat prin cateter. Când stentul este în poziție, acesta se va extinde pentru a vă umple vasul de sânge și a bloca fluxul de sânge.
Procedura durează de obicei cel puțin 90 de minute.
La ce ar trebui să vă așteptați în timpul recuperării?
După procedură, veți fi dus într-o cameră de recuperare unde veți fi monitorizat pentru efecte secundare. Dacă nu aveți efecte secundare, este posibil să puteți merge acasă în câteva zile. Nu este neobișnuit să aveți sensibilitate în zona inghinală.
Majoritatea oamenilor se pot întoarce la activități normale, cum ar fi școala sau serviciul, în decurs de o săptămână.
Există efecte secundare?
Primirea unui stent este de obicei o procedură sigură, dar există un risc mic de complicații grave sau de necesitatea unei alte intervenții chirurgicale. Cele mai multe studii raportează rate de reoperare de aproximativ
Ratele efectelor secundare sunt de obicei raportate între
Într-un studiu din 2021, cercetătorii au descoperit că 45% dintre efectele secundare au apărut în primele 3 zile. Reacțiile adverse potențiale includ:
- accident vascular cerebral
- sângerare
- afectarea vaselor de sânge
- probleme vizuale
- probleme cognitive
- dureri de cap
- infectii
- cheaguri de sânge
- convulsii
- comă
- reacție la anestezie
În
Cât de reușite au stenturile pipeline pentru anevrismele cerebrale?
Stenturile pentru conducte tind să aibă rate ridicate de succes, multe studii raportând un tratament de succes
Într-un 2022
Doar 2 persoane au avut nevoie de retratare la o urmărire de 18 luni. Vasul de sânge cu anevrism a fost blocat cu succes în 92,5% din cazuri. Trei persoane din studiu au murit în perioada de urmărire.
Cercetătorii au început să se uite la stenturile de conductă ca o potențială opțiune de tratament pentru anevrismele care s-au rupt deja. Într-un 2021
Stenturile pentru conducte sunt o opțiune minim invazivă pentru tratarea anevrismelor cerebrale nerupte. Procedura presupune introducerea unui stent plasă într-un vas de sânge din picior și ghidarea acestuia către creier pentru a bloca fluxul de sânge într-o arteră.
Stenturile pentru conducte au rate scăzute de efecte secundare și rate ridicate de succes pentru tratarea anevrismelor nerupte. Cu toate acestea, există încă un risc mic de reacții adverse grave, inclusiv deces. Medicul dumneavoastră vă poate oferi cea mai bună idee despre riscurile potențiale.
Discussion about this post