Obezitatea este genetică sau de mediu?

Genetica poate contribui la cauzele obezității atât direct, ca în sindromul Prader-Willi, cât și indirect, influențând căile metabolice, rețelele neuronale și centrele de control al apetitului din organism.

Potrivit unui Revizuire clinică 2022la om au fost identificate peste 500 de gene legate de obezitate.

Aceste gene pot afecta greutatea corporală în multe feluri. ei poate crea modificări în metabolismul insulinei, răspunsurile inflamatorii, tensiunea arterială, depunerea de grăsime și nivelul grăsimilor circulante în sânge. Ele vă pot determina să doriți să consumați mai multă energie (adică alimente), dar vă pot împiedica să o utilizați eficient.

Uneori, legătura dintre anumite gene și obezitate este îndepărtată, dar totuși relevantă. De exemplu, anumite gene te pot predispune la afecțiuni care cresc riscul de obezitate, cum ar fi sindromul Cushing.

Cercetare din 2021 indică faptul că 40-50% din variabilitatea greutății corporale poate fi urmărită din genetică, genele jucând un rol mai semnificativ (până la 80%) în rândul persoanelor care trăiesc cu obezitate.

Acest lucru nu înseamnă că genetica duce cu siguranță la creșterea în greutate. Pentru majoritatea oamenilor, înseamnă că genetica vă poate face mai probabil să luați în greutate, mai ales în anumite circumstanțe.

Există o genă a obezității?

Nu există o singură genă universal responsabilă pentru obezitate, deși variațiile unei singure gene pot sta la baza obezității pentru unii oameni.

În general, sute de gene au fost legate de acumularea de grăsime corporală în exces, iar variațiile genetice responsabile pot varia drastic în rândul persoanelor care trăiesc cu obezitate. Este posibil să trăiți cu o variație genetică sau mai multe.

Obezitatea genetică este clasificată în Mai multe tipuri pe baza modului în care sunt implicate genele:

• Obezitatea monogenă: Greutate excesivă cauzată de o mutație într-o singură genă. Gena MC4R este cea mai frecvent afectată genă legată de obezitate.
• Obezitate poligenică: Variațiile în mai multe gene contribuie la susceptibilitatea la obezitate în moduri mici. Obezitatea poligenică este cea mai comună formă de obezitate genetică.
• Obezitate sindromică: Modificările genetice în anumite boli, cum ar fi sindromul Prader-Willi, pot duce direct la obezitate.

Poti dezvolta obezitate daca consumi in mod regulat mai multe calorii decat folosesti, cu sau fara influenta genetica. Acest dezechilibru energetic este adesea atribuit unor variabile externe cunoscute sub numele de factori de mediu.

Factorii de mediu pot fi orice, de la dimensiunea porțiilor de mâncare la mediul construit din jurul tău. Ele afectează cantitatea de energie pe care o absorbiți și modul în care corpul dumneavoastră o folosește.

Cei mai comuni factori de mediu legați de obezitate includ:

• stil de viață sedentar (activitate fizică insuficientă)

• consumul regulat de alimente bogate în calorii
• obiceiuri proaste de somn
• stres cronic
• expunerea la perturbatori endocrini utilizați în producția de alimente (cum ar fi recipiente de plastic, pesticide etc.)

Determinanții sociali ai sănătății

Determinanții sociali ai sănătății (SDOH) sunt un grup colectiv de factori de mediu care influențează și obezitatea. SDOH-ul tău sunt condițiile care alcătuiesc mediul din jurul tău. Nivelul veniturilor, rata criminalității locale, accesibilitatea alimentelor de calitate și expunerea la discriminare sunt toate exemple de SDOH.

Acești factori pot promova alegeri ale stilului de viață care contribuie la obezitate. Dacă locuiți într-un cartier cu criminalitate ridicată, de exemplu, este mai puțin probabil să ieșiți afară pentru a face mișcare.

Pentru majoritatea oamenilor care trăiesc cu obezitate, acumularea de grăsime în exces este rezultatul atât al factorilor genetici, cât și al factorilor de mediu.

Factorii de mediu creează terenul pentru alegerea stilului de viață care promovează obezitatea, în timp ce genetica poate crește gradul de predispoziție la creșterea în greutate în aceste circumstanțe.

Cu toate acestea, relația poate fi bidirecțională, ceea ce înseamnă că merge în ambele sensuri. La fel cum genetica poate crește efectul factorilor de mediu, factorii de mediu pot afecta genetica prin modificări epigenetice – modificări în expresia genelor.

De exemplu, cercetare indică factori de mediu, cum ar fi consumul mare de alimente prăjite, somnul slab și un stil de viață sedentar, pot provoca modificări epigenetice care promovează obezitatea.

Expunerea la perturbatori endocrini, substanțe chimice care afectează semnalizarea hormonală în organism, vă poate modifica microbiomul intestinal, care are, de asemenea, fost legat la modificări ale expresiei genetice.

Obezitatea poate fi dificil de tratat, dar începe de obicei cu modificări ale stilului de viață legate de alimentația echilibrată, reducerea caloriilor și creșterea activității fizice.

Pentru mulți oameni, tratarea obezității nu este la fel de simplă precum restricționarea caloriilor consumate și creșterea caloriilor arse. Dacă factorii de mediu precum stresul, obiceiurile de somn și SDOH nu pot fi rezolvați cu ușurință, pierderea în greutate poate fi extrem de dificilă.

Pe lângă echilibrarea energetică, multe planuri de tratament pentru obezitate includ și:

• consiliere nutrițională
• strategii comportamentale
• medicament
• interventie chirurgicala
• psihoterapie
• grupuri de sprijin

Obezitatea genetică poate fi tratată?

Obezitatea poate fi adesea tratată chiar și atunci când genetica joacă un rol semnificativ. Managementul de succes poate necesita o echipă de profesioniști medicali, inclusiv pediatri, endocrinologi, obstetricieni, nutriționiști, geneticieni, consilieri genetici și psihologi.

Cu îndrumarea acestor experți, se formează modificări ale stilului de viață, medicamente și intervenții chirurgicale Fundatia a tratamentului genetic al obezității. Planul tău individual va depinde de modul în care genetica influențează acumularea de grăsime corporală.

Tratamentul poate varia în ceea ce privește obezitatea genetică, de exemplu:

• Dacă trăiești cu obezitate sindromică, tratarea afecțiunii de bază poate îmbunătăți simptomele obezității.
• Dacă trăiești cu obezitate legată de expunerea la perturbatorii endocrini, un endocrinolog poate sugera anumite modificări ale stilului de viață, în special legate de ceea ce pui în și pe corpul tău.
• Când obezitatea genetică este monogenetică și ereditară, modificările stilului de viață implementate în copilărie pot îmbunătăți rezultatele sănătății la vârsta adultă.

Obezitatea poate fi de mediu, genetică sau ambele. Dar asta nu înseamnă că a avea gene asociate cu obezitatea va duce întotdeauna la creșterea în greutate.

Pentru majoritatea oamenilor, obezitatea poate fi urmărită până la factori genetici care stau la baza care cresc probabilitatea de a crește în greutate în anumite circumstanțe. Relația funcționează și în direcția opusă – factorii de mediu pot modifica modul în care funcționează genele tale, ceea ce influențează apoi acumularea de grăsime în organism.

Obezitatea din orice cauză este tratată cu modificări ale stilului de viață, medicamente și intervenții chirurgicale. Când genetica este un factor semnificativ, experți suplimentari, cum ar fi un genetician, pot deveni parte a echipei dumneavoastră medicale.