Ce este miozita osificantă și cum este tratată?

Ce cauzează acest lucru și cine este în pericol?

MO este de obicei cauzată de o traumă directă a mușchiului, cum ar fi genunchiul la coapsă în rugby sau aterizarea puternică pe sol într-un accident de bicicletă. Dacă dezvoltați o contuzie mare (vânătaie) și un bazin de sânge formează un nodul peste leziune (hematom), osul poate crește la locul leziunii. Acesta este responsabil pentru 20 la sută a cazurilor MO.

Traumele minore repetate – uneori observate pe interiorul coapselor călăreților – pot duce, de asemenea, la MO. Fracturile și intervențiile chirurgicale, în special protecția șoldului, sunt alte cauze posibile.

Deși mușchii mai mari ai brațului și coapsei sunt cel mai frecvent afectați, MO poate apărea și în țesutul adipos sau conjunctiv, cum ar fi tendoanele, ligamentele și fascia.

Leziunile sportive sau accidentele inițiază de obicei MO. Adolescenții și adulții tineri în vârstă de 20 de ani sunt cel mai probabil să dezvolte MO. Este rar ca copiii de 10 ani și mai puțin să sufere de această afecțiune. Persoanele care au paraplegie sunt, de asemenea, predispuse la MO, dar de obicei fără nicio dovadă de traumă.

Care sunt simptomele?

Cele mai multe contuzii, tulpini și hematoame vor începe să se simtă mai bine după câteva zile sau săptămâni cu terapia RICE: odihnă, gheață, compresie și ridicare.

Dar cu MO, durerea ta va crește și gama de mișcare a piciorului sau brațului afectat se va agrava în decurs de una până la două săptămâni după accidentarea inițială.

Locul vătămării se va umfla și se va simți cald sau fierbinte la atingere. Este posibil să simțiți un nodul în mușchi. Durerea și sensibilitatea pot fi severe, dar vor fi limitate la mușchiul rănit. Mișcarea ta în acel membru va fi limitată. Este puțin probabil să ai febră.

Cum este diagnosticat?

Dacă vătămarea dumneavoastră nu începe să se simtă mai bine după 10 până la 14 zile de terapie RICE, medicul dumneavoastră poate suspecta MO.

Pentru a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră va examina zona afectată și vă va pune întrebări despre:

• cum l-ai ranit
• cu cât timp în urmă s-a întâmplat accidentarea
• cum ai avut grijă de asta

În termen de două până la patru săptămâni după leziunea inițială, orice creștere osoasă nouă poate fi observată pe o radiografie. Acest lucru va ajuta medicul dumneavoastră să facă diagnosticul final.

Medicul dumneavoastră poate comanda și alte teste imagistice. Acestea pot include o ecografie de diagnosticare, RMN, CT sau scanare osoasă. Cu toate acestea, o radiografie este de obicei suficientă pentru a vedea creșterea osoasă.

Alte boli caracterizate prin creșterea țesutului osos acolo unde nu aparțin includ fibrodisplazia (miozita) osificans progresivă și osteosarcomul extrascheletic.

Fibrodisplazia osificantă progresivă este o boală rară, ereditară, care se observă la copiii sub 10 ani. Osteosarcomul extrascheletal este o tumoare canceroasă rară, care este rar întâlnită la persoanele sub 40 de ani.

Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?

Este posibil să puteți preveni MO prin îngrijirea adecvată a vătămării dumneavoastră în primele două săptămâni. Puteți reduce inflamația prin imobilizarea mușchiului afectat cu o ușoară compresie, glazură și ridicare.

Contuziile și tulpinile sunt vulnerabile la traume suplimentare în primele două săptămâni. Evitați activitățile grele, masajul și întinderile puternice.

Dacă MO a fost deja diagnosticat, tratamentul dumneavoastră va fi similar cu ceea ce ați făcut imediat după ce a apărut prima rănire. Terapia fizică este în general conservatoare, deoarece simptomele și dimensiunea masei osoase se vor micșora în timp.

Remedii naturale

Unele lucruri pe care le puteți face acasă includ:

• Odihnă: Nu trebuie să stați doar acolo, dar nu stresați prea mult mușchiul.
• Gheaţă: Aplicați timp de 15 până la 20 de minute o dată.
• Comprimare: Înfășurați ferm un bandaj elastic în jurul rănii pentru a minimiza umflarea și pentru a menține zona stabilă.
• Altitudinea: Ridicați membrul rănit deasupra nivelului inimii pentru a ajuta la scurgerea excesului de lichid din zonă.
• Întindere și întărire nedureroasă: Întindeți ușor mușchiul afectat și începeți să faceți exerciții de întărire atunci când medicul dumneavoastră vă spune că este în regulă. Nu efectuați nicio mișcare până la punctul de durere.

Medicamente și orteze

Puteți lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofen (Advil) sau naproxen (Aleve) pentru a reduce durerea și umflarea. Tratamentele topice precum Biofreeze sau Tiger Balm pot ajuta, de asemenea, la calmarea durerii.

Când durerea și mișcarea vă permit să vă întoarceți la sport, purtați niște căptușeală sau altă protecție pe mușchiul rănit pentru a preveni deteriorarea suplimentară.

Kinetoterapie și chirurgie

Un terapeut fizic poate folosi aceste metode pentru a vă reduce durerea, pentru a vă crește mobilitatea și pentru a vă aduce din nou pe terenul de joc:

• Gama pasivă de mișcare și mobilizare: Acesta este momentul în care o persoană sau o mașină îți mută părțile corpului pentru tine.
• Gama activă de mișcare și mobilizare: Acesta este momentul în care vă folosiți propria forță pentru a vă mișca părțile corpului.
• Terapia cu ultrasunete: Undele sonore pot oferi o încălzire profundă pentru a accelera vindecarea.
• Terapia cu unde de șoc extracorporală (ESWT): Unde sonore de înaltă energie (unde de șoc) trimite o forță mecanică la mușchiul rănit, ajutându-l să se vindece mai repede.

Dacă tratamentele conservatoare nu vă ameliorează durerea și nu vă restabilesc aria de mișcare, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lua în considerare o intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală are loc după ce masa osoasă a încetat să se dezvolte. Îndepărtarea masei osoase va vindeca MO.

Outlook

Cu tratament nechirurgical, rigiditate și sensibilitate de obicei ultimul aproximativ un an.

Este important să urmați instrucțiunile terapeutului fizic sau ale medicului pentru a vă crește:

• nivelul de activitate
• exerciții de mișcare
• întinderea
• întărirea

A face prea multe prea devreme poate agrava MO. Dar dacă nu lucrați pentru a vă recupera gama de mișcare, atunci când medicul spune că este sigur, vă poate face durerea și rigiditatea să dureze mai mult.

Osificările mici (masele osoase) se pot rezolva fără efecte pe termen lung. Masele mai mari pot ajunge să necesite o intervenție chirurgicală. Dar, odată îndepărtată, masa osoasă este puțin probabil să se întoarcă decât dacă vă răniți din nou acel mușchi.