Înțelegerea Pseudocrizelor

Pseudoconvulsii vs. convulsii

O criză este un eveniment în care pierzi controlul asupra corpului tău și convulsii, posibil și pierderea cunoștinței. Există două tipuri de convulsii: epileptice și nonepileptice.

O tulburare a creierului numită epilepsie cauzează primul tip. Epilepsia perturbă activitatea nervoasă a creierului, provocând convulsii. Puteți spune că o criză este epileptică dacă monitorizarea electricității creierului în timpul evenimentului arată că neuronii nu funcționează.

Crizele nonepileptice sunt cauzate de altceva decât de epilepsie – de obicei de afecțiuni psihologice. Aceasta înseamnă că o scanare a creierului nu va arăta o schimbare în timpul unei crize nonepileptice.

Crizele nonepileptice sunt, de asemenea, denumite în mod obișnuit pseudocrize. „Pseudo” este un cuvânt latin care înseamnă fals, cu toate acestea, pseudocrizele sunt la fel de reale ca și crizele de epilepsie. De asemenea, sunt denumite uneori crize psihogene nonepileptice (PNES).

Pseudoconvulsiile sunt destul de frecvente. În 2008, Clinica Cleveland a văzut între 100 și 200 de persoane cu această afecțiune. Potrivit Fundației pentru Epilepsie, aproximativ 20 la sută dintre persoanele trimise la centrele de epilepsie au crize nonepileptice. Femeile au o șansă de trei ori mai mare decât bărbații să aibă PNES.

Ce cauzează pseudocrizele?

Deoarece aceste convulsii sunt o manifestare fizică a suferinței psihologice, există o mulțime de cauze posibile. Cercetările din 2003 arată acestea includ de obicei:

conflict familial
abuz sexual sau fizic
probleme de management al furiei
tulburări afective
atacuri de panica
anxietate
tulburare obsesiv-compulsive
tulburări disociative
stres post traumatic
psihoze, cum ar fi schizofrenia
tulburări de personalitate, cum ar fi tulburarea de personalitate limită
abuz de substante
traumatism cranian
tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție

Care sunt simptomele pseudocrizelor?

Persoanele care suferă de pseudocrize au multe dintre aceleași simptome ale convulsiilor epileptice:

convulsii sau mișcări smucilate
cădere
rigidizare a corpului
pierderea atenției
uitându-se

Persoanele care suferă de PNES au adesea și probleme de sănătate mintală. Din acest motiv, ei pot avea și simptome asociate cu trauma sau tulburarea psihică.

Diagnostic

Persoanele cu PNES sunt adesea diagnosticate greșit cu epilepsie, deoarece un medic nu este acolo pentru a vedea evenimentul. Psihiatrii și neurologii trebuie să lucreze împreună pentru a diagnostica pseudocrizele.

Cel mai bun test de rulat se numește EEG video. În timpul acestui test, veți rămâne la un spital sau o unitate de îngrijire de specialitate. Veți fi înregistrat pe video și monitorizat cu un EEG sau electroencefalogramă.

Această scanare a creierului va arăta dacă există vreo anomalie în funcția creierului în timpul crizei. Dacă EEG revine la normal, este posibil să aveți pseudocrize. Pentru a confirma acest diagnostic, neurologii vor viziona și videoclipul crizei tale.

Mulți neurologi lucrează și cu psihiatri pentru a confirma un diagnostic. Un psihiatru va discuta cu dvs. pentru a vă ajuta să determinați dacă există motive psihologice care ar putea cauza convulsii.

Tratamentul pseudocrizei

Nu există un tratament pentru pseudocrize care să funcționeze pentru fiecare persoană. Determinarea cauzei tulburării este o parte semnificativă a tratamentului.

Cele mai eficiente metode de tratament includ:

consiliere individuală
consiliere familială
terapie comportamentală, cum ar fi terapia de relaxare
terapie cognitiv comportamentală
desensibilizarea și reprocesarea mișcărilor oculare (EMDR)

Consilierea sau terapia poate avea loc într-o unitate de spitalizare sau în ambulatoriu. Persoanele care pot administra consiliere sunt psihiatrii, psihologii și asistenții sociali.

Studiile arată că nu este clar dacă medicamentele pentru epilepsie pot ajuta sau nu această afecțiune. Cu toate acestea, medicamentele pentru tulburările de dispoziție pot fi un plan de tratament viabil.

Outlook

Dacă ați fost diagnosticat cu epilepsie, dar nu răspundeți la medicamente, este posibil să aveți pseudocrize. Obținerea unui diagnostic corect este primul pas spre a te vindeca.

În un studiu din 2003 din 317 pacienți, 29 până la 52 la sută au prezentat rezoluția convulsiilor și 15 până la 43 la sută au prezentat mai puține convulsii. Dacă persoana avea o afecțiune psihologică care a fost diagnosticată, era mai probabil să experimenteze o recuperare pe termen lung.