Ablația inimii pentru tahicardia supraventriculară (SVT) explicată

Ce este ablația cardiacă pentru SVT?

Ablația cardiacă este o procedură în care o zonă mică de țesut cardiac este distrusă pentru a ajuta la corectarea unei aritmii. Puteți vedea, de asemenea, denumită ablație cu cateter.

Procedura se realizează prin trecerea unor tuburi subțiri și flexibile numite catetere prin vasele de sânge și în inimă. Aceste catetere pot folosi căldura sau frigul pentru a distruge țesutul țintă, lăsând țesuturile din jur intacte.

Energia de radiofrecvență este adesea folosită pentru a genera căldură în scopul de a distruge țesutul vizat. Aceasta se numește ablație cu radiofrecvență. Când se folosește rece, se numește crioablație.

Ce este SVT?

SVT este un tip de aritmie în care inima poate începe brusc să bată foarte repede. Începe în camerele superioare ale inimii (atrii).

Persoanele cu SVT au o bătaie bruscă rapidă a inimii care:

• se simte adesea ca fluturi sau palpitații
• durează de obicei minute, dar poate dura ore
• apare cu o frecvență variabilă, cum ar fi de mai multe ori pe zi sau doar ocazional
• poate fi declanșat de lucruri precum:
  • cofeină
  • alcool
  • fumand tigari
  • stres fizic sau emoțional
• se poate întâmpla cu alte simptome, cum ar fi:

  • amețeli sau amețeli

  • dificultăți de respirație
  • leșin

  • slăbiciune sau oboseală

  • dureri în piept

SVT poate afecta oameni de orice vârstă. Cel mai frecvent începe în copilărie sau la vârsta adultă timpurie.

De multe ori, SVT poate fi gestionată eficient cu modificări ale stilului de viață sau medicamente pentru aritmie. Cu toate acestea, ablația cardiacă poate fi recomandată persoanelor care:

• experimentați episoade lungi sau foarte frecvente de bătăi rapide ale inimii
• au descoperit că medicamentele pentru aritmie nu au fost eficiente în gestionarea simptomelor
• au avut efecte secundare neplăcute sau nedorite de la medicamentele pentru aritmie

Cum funcționează ablația cardiacă pentru SVT?

Inima ta folosește semnale electrice pentru a coordona modul în care bate. Acest semnal este generat de celule speciale numite celule stimulatoare cardiace, care sunt situate într-o zonă a inimii numită nodul sinoatrial (SA).

În mod normal, semnalele electrice emise de aceste celule călătoresc prin atrii, ceea ce le determină să pompeze sânge în camerele inferioare ale inimii (ventriculi).

Cu toate acestea, în SVT, unele celule din atrii au devenit anormale și pot genera semnale electrice dezorganizate. Acest lucru interferează cu semnalele electrice obișnuite care vin de la nodul SA, ceea ce duce la o bătăi ale inimii prea rapide.

Ablația cardiacă funcționează prin direcționarea și distrugerea în mod specific a acestor celule anormale din atrii. Acest lucru previne semnalele electrice perturbatoare și ar trebui să ajute la corectarea SVT, păstrând în același timp celulele din jur intacte.

La ce să vă așteptați în timpul ablației inimii

Ablația inimii se efectuează de obicei într-un spital. Întreaga procedură durează între 2 și 4 ore.

Se folosește anestezie locală, așa că veți fi treaz în timpul procedurii. De asemenea, vi se va administra un sedativ pentru a vă ajuta să vă relaxați. În timpul ablației inimii, activitatea inimii va fi monitorizată cu ajutorul unei electrocardiograme (ECG).

Iată pașii ablației cardiace:

1. Cateterele sunt de obicei introduse într-un vas de sânge la nivelul inghinului, deși pot fi introduse și la gât sau la claviculă. Această zonă este curățată și amorțită înainte de introducerea cateterului.
2. Un ac este folosit pentru a avea acces la un vas de sânge, de obicei o venă. Un tub mic numit teacă este plasat în vasul de sânge.
3. Medicul dumneavoastră va trece o serie de catetere prin teacă și în vasele de sânge. Ei vor folosi apoi un ecran cu imagini cu raze X pentru a-i ajuta să ghideze cateterele prin vasele de sânge și către inimă.
4. Celulele anormale din inima ta sunt localizate prin trimiterea unui mic semnal electric prin electrozii situati in unele dintre catetere.
5. Odată ce locul țintă a fost localizat, un cateter specializat folosește căldura sau frigul pentru a distruge țesutul. Acest lucru durează de obicei doar aproximativ 30 de secunde și afectează o zonă foarte mică, lăsând intact țesutul din jur.
6. Cateterele sunt apoi retrase. Se aplică presiune pe locul puncției pentru a ajuta la oprirea oricărei sângerări și se pune un bandaj.
7. Veți fi dus într-o cameră unde vă puteți recupera și semnele vitale pot fi monitorizate. Dacă teaca și cateterele au fost plasate în zona inghinală, va trebui să vă mențineți piciorul drept timp de câteva ore după procedură.

Care sunt riscurile ablației cardiace pentru SVT?

Ca și în cazul oricărei proceduri, există unele riscuri asociate cu ablația inimii. Acestea pot include:

• sângerare sau vânătăi
• hematom
• cheaguri de sânge
• pseudoanevrism
• infecţie
• afectarea inimii sau a vaselor de sânge
• acumulare de lichid în jurul inimii
• noi aritmii, care pot necesita tratamente suplimentare sau plasarea unui stimulator cardiac
• infarct
• accident vascular cerebral
• o reacție alergică gravă la medicamentele utilizate în timpul procedurii

Complicațiile ablației cardiace sunt destul de rare și se estimează că apar în mai putin de 3 procente al oamenilor. Cel mai adesea, acestea includ sângerări sau vânătăi la locul puncției.

Cât timp durează recuperarea după ablația cardiacă pentru SVT?

De cele mai multe ori, puteți merge acasă de la spital în aceeași zi cu procedura. Vi se vor da instrucțiuni specifice despre ce să faceți acasă când sunteți externat.

În general, vă puteți întoarce la unele activități zilnice în aproximativ o zi după procedură. Cu toate acestea, va trebui să evitați ridicarea greutăților sau activitățile obositoare timp de câteva zile.

Vi se va cere să luați o doză mică de aspirină timp de câteva săptămâni după ablația inimii. Acest lucru este pentru a ajuta la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge.

Urmărește complicații

Este important să fii atent pentru semnele de complicații după procedură. Solicitați imediat asistență medicală dacă observați:

• umflare, durere sau vânătăi în jurul locului de puncție, care sunt mult mai mari decât ți s-a spus să te aștepți
• sângerare de la locul puncției care nu se oprește atunci când aplicați presiune
• semne de infecție, cum ar fi:
  • febră
  • puroi care curge din locul puncției
  • înroșire sau umflare crescută la locul puncției

• amorțeală, răceală sau slăbiciune la oricare dintre extremitățile tale

• palpitații cardiace recurente sau alte simptome de aritmie
• simptome ale unui atac de cord, cum ar fi:
  • durere în piept care se poate extinde la braț, gât sau maxilar
  • transpirație crescută
  • senzație de rău la stomac
  • amețeli sau amețeli
  • dificultăți de respirație
• semne ale unui accident vascular cerebral, cum ar fi:
  • o durere de cap bruscă și severă
  • slăbiciune sau paralizie, în special pe o parte a corpului
  • probleme cu vederea
  • probleme cu echilibrul sau coordonarea
  • confuzie

Care sunt perspectivele pentru persoanele care au suferit ablație cardiacă pentru SVT?

Ablația inimii poate fi foarte eficientă în tratarea SVT. În general, se estimează că peste 80 la sută dintre oameni sunt vindecați de SVT după o procedură de ablație a inimii. În general, cercetările recente susțin acest lucru.

Un studiu din 2021 a evaluat rezultatul a 60 de persoane cu SVT și hipertensiune pulmonară care au avut ablație cardiacă. S-a constatat că:

• În urma procedurii, ritmul cardiac normal a fost restabilit la 90% dintre participanți.
• Complicațiile au apărut la 6,7% dintre indivizi.
• După 3 ani, 78,3% dintre participanți au rămas fără SVT.

Un studiu din 2018 a analizat impactul fie al ablației cardiace, fie al medicamentelor pentru aritmie asupra calității vieții la persoanele cu SVT. Un sondaj a fost utilizat atât înainte de tratament, cât și la 3 luni după tratament.

La 3 luni, cei care au avut ablație cardiacă au raportat îmbunătățiri semnificative în toate măsurile de sondaj ale calității vieții. Cei care au luat medicamente pentru aritmie au raportat atât îmbunătățiri semnificative, cât și scăderi ale diferitelor măsuri de sondaj.

Ablația inimii este o procedură care poate fi utilizată pentru a trata aritmiile precum SVT. Folosește un tub subțire și flexibil numit cateter pentru a aplica căldură sau rece pentru a distruge țesutul care provoacă aritmia.

Procedura de ablație a inimii poate dura câteva ore și, de obicei, veți putea merge acasă în aceeași zi. Deși există potențiale complicații asociate cu procedura, acestea se întâmplă doar rar.

În general, ablația cardiacă poate fi foarte eficientă în tratarea SVT. Luați în considerare să discutați cu medicul dumneavoastră despre ablația inimii dacă aveți episoade de SVT care sunt frecvente sau de lungă durată sau nu răspund bine la medicamente.