Osteoartrita afectează de obicei articulația carpometacarpiană de la baza degetului mare. Simptomele includ durere, umflare și rigiditate.
Osteoartrita (OA) apare atunci când țesutul care ajută la amortizarea unei articulații se descompune în timp. Acest lucru duce la simptome precum durere, umflare și rigiditate în articulația afectată. Pe măsură ce OA se agravează, poate deveni mai dificil să faci activități zilnice.
OA afectează
OA afectează frecvent articulațiile mâinii, inclusiv articulația carpometacarpiană de la baza degetului mare.
Continuați să citiți mai jos pentru a afla mai multe despre artrita carpometacarpiană, simptomele acesteia și modul în care este diagnosticată și tratată.
Ce este artrita carpometacarpiană?
Articulația carpometacarpiană (CMC) se găsește la baza degetului mare. Puteți vedea, de asemenea, denumită articulația bazală a degetului mare.
Articulația CMC este o articulație în formă de șa care conectează oasele degetului mare de încheietura mâinii. Este, de asemenea, articulația care permite degetului mare să se răsucească, să ciupească și să se rotească. Mobilitatea articulației CMC este ceea ce vă permite să apucați și să prindeți diferite obiecte.
Când folosiți degetul mare, puneți presiune asupra articulației CMC. De fapt, se estimează că orice forță experimentată în vârful degetului mare este
În timp, pot apărea modificări în țesutul care susține articulația CMC. În cele din urmă, oasele articulației pot începe să se frece unele de altele, ceea ce duce la simptome ale artritei CMC, cum ar fi durere, umflare și rigiditate.
Care sunt simptomele artritei carpometacarpiane?
Artrita CMC vă afectează mâna dominantă 60-65% din timp. Simptomele artritei CMC includ:
-
durere care este:
- localizat la baza degetului mare
- mai rău atunci când folosiți degetul mare, cum ar fi când întoarceți o cheie, deschideți un borcan sau pocniți degetele
- o durere surdă după utilizarea prelungită a degetului mare
-
umflare la baza degetului mare
- pierderea forței de prindere
-
amplitudine redusă de mișcare a degetului mare
- deformări la baza degetului mare
Deoarece ne folosim degetele mari pentru atât de multe sarcini diferite, artrita CMC poate avea un efect semnificativ asupra vieții de zi cu zi.
A
Ce cauzează artrita carpometacarpiană și cine este expus riscului de ea?
Artrita CMC se dezvoltă treptat. Factori precum suprasolicitarea, rănirea și intervenția chirurgicală pot contribui cu toții la artrita CMC.
Modificările care duc la artrita CMC încep atunci când ligamentele care susțin articulația CMC se slăbesc. În timp, acest sprijin redus începe să afecteze forța aplicată articulației, ceea ce duce la uzura cartilajului care o amortiza.
Pe măsură ce cartilajul se descompune, capetele oaselor din articulația CMC pot începe să se frece unele de altele. Acest lucru duce la durerea, umflarea și rigiditatea asociate cu artrita CMC.
Unii dintre factorii de risc pentru artrita CMC sunt:
- Vârstă: În general, riscul de OA crește pe măsură ce îmbătrânești.
-
Sex: Artrita CMC este
mai frecvente la femele. Cercetările sugerează că se estimează că artrita CMC afectează 33% dintre femeile aflate în postmenopauză. - Leziuni sau intervenții chirurgicale anterioare: Dacă ați avut o leziune sau o intervenție chirurgicală anterioară care v-a afectat articulația CMC, este mai probabil să dezvoltați artrită CMC.
- Istorie de familie: Dacă un membru al familiei a avut OA, este mai probabil să o dezvoltați și dumneavoastră.
Cum este diagnosticată artrita carpometacarpiană?
Pentru a diagnostica artrita CMC, medicul dumneavoastră vă va revizui mai întâi istoricul medical. Ei vă vor întreba despre simptomele dumneavoastră, dacă ceva le face mai bune sau mai înrăutățite și dacă ați suferit anterioare răni la mână sau intervenții chirurgicale.
Apoi îți vor examina degetul mare folosind o varietate de teste. Unul dintre
Pentru a face testul de măcinare CMC, medicul dumneavoastră va aplica presiune pe baza degetului mare în timp ce îl rotește în același timp. Durerea sau un sunet de măcinat, numit crepitus, în timpul acestui test poate semnala artrita CMC.
Razele X ale mâinii vă pot ajuta, de asemenea, medicul să vă vizualizeze articulația CMC. Folosind imagini cu raze X, medicul dumneavoastră poate căuta semne de deteriorare și deteriorare a articulației CMC.
Cum se tratează artrita carpometacarpiană?
Opțiunile nechirurgicale și chirurgicale sunt ambele disponibile pentru tratarea artritei CMC.
Opțiuni de tratament nechirurgical
În general, tratamentele nechirurgicale sunt de obicei utilizate mai întâi pentru artrita CMC. Acesta este denumit tratament conservator și include:
- limitarea mișcărilor care vă agravează simptomele
- adaptarea mișcărilor pentru a vă proteja articulația CMC, cum ar fi:
- ținând obiecte cu două mâini în loc de una
- alunecând un obiect spre tine în loc să-l ridici
- folosind dispozitive de asistență precum un răsucitor de borcane sau un turnător de chei
- atele articulației pentru a o susține, pentru a-i reduce mișcarea și pentru a-i permite să se odihnească
- făcând exerciții pentru mâini pentru a ajuta la reducerea rigidității articulațiilor CMC și pentru a-și menține gama de mișcare
- luarea de medicamente care reduc durerea și inflamația, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- primirea unei injecții de steroizi în articulație pentru a reduce durerea și inflamația
Atunci când tratamentul conservator nu este eficient în gestionarea simptomelor, poate fi recomandată intervenția chirurgicală. A
Opțiuni de tratament chirurgical
Unele dintre posibilele opțiuni chirurgicale pentru persoanele cu artrită CMC sunt:
- Reconstructia ligamentelor: În timpul reconstrucției ligamentului, un chirurg îndepărtează o parte din ligamentul deteriorat și o înlocuiește cu o parte a unui tendon de la încheietura mâinii.
- Reconstrucția ligamentului și interpunerea tendonului (LRTI): Cu LRTI, un chirurg va elimina o parte sau tot osul încheieturii mâinii de la baza degetului mare. Apoi, vor desprinde un tendon din apropiere și îl vor trece printr-o gaură dintr-unul dintre oasele degetului mare și îl vor coase înapoi pe el însuși. Apoi, ei vor folosi o parte din tendonul rămas pentru a reconstrui o parte a ligamentului deteriorat și vor plasa restul acolo unde au îndepărtat osul pentru a oferi amortizare.
- Artroplastie: Artroplastia presupune înlocuirea articulației CMC cu implanturi artificiale.
- Hematomul și artroplastia de distragere a atenției: Cu această intervenție chirurgicală, un chirurg îndepărtează osul încheieturii mâinii de la baza degetului mare. Apoi, îți imobilizează temporar degetul mare timp de câteva săptămâni, permițând zonei să se vindece.
- Artrodeza: Artrodeza tratează artrita CMC prin fuzionarea oaselor din articulația CMC.
Se va vindeca complet artrita carpometacarpiană cu tratament?
Nu există nici un tratament pentru artrita CMC. Cu toate acestea, tratamentul poate ajuta la gestionarea simptomelor și la prevenirea agravării acestora.
Fiecare persoană cu artrită CMC este diferită. Pentru unii, tratamentele nechirurgicale pot fi eficiente în reducerea simptomelor. Cu toate acestea, alții pot găsi alinare numai după o intervenție chirurgicală.
Medicul dumneavoastră poate evalua severitatea artritei dumneavoastră CMC și poate face recomandări cu privire la tipul de tratament potrivit pentru dumneavoastră în mod individual.
Artrita CMC este un tip de OA care afectează articulația de la baza degetului mare. Simptomele pot include durere, umflare și rigiditate la baza degetului mare. În timp, puteți pierde și puterea de prindere și puteți dezvolta deformări articulare.
Un medic poate diagnostica artrita CMC examinând istoricul medical, efectuând o examinare a articulației CMC și evaluând imaginile cu raze X. Tratamentul artritei CMC poate fi nechirurgical sau chirurgical.
Unii oameni cu artrită CMC pot experimenta o ușurare de la opțiunile de tratament nechirurgical. Cu toate acestea, cei cu artrită mai avansată pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a le atenua simptomele.
Discussion about this post