Prezentare generală
Ce este boala degenerativă a discului?
Boala degenerativă a discului este atunci când discurile tale spinale se uzează. Discurile spinale sunt perne cauciucate între vertebre (oasele coloanei vertebrale). Acţionează ca amortizoare şi vă ajută să vă deplasaţi, să vă îndoiţi şi să vă răsuciţi confortabil. Discurile spinale ale tuturor degenerează în timp și sunt o parte normală a îmbătrânirii.
Când pernele se uzează, oasele pot începe să se frece. Acest contact poate provoca durere și alte probleme, cum ar fi:
-
Scolioza adultului, unde coloana vertebrală se curbează.
-
Hernie de disc, numită și disc bombat, alunecat sau rupt.
-
Stenoza spinării, când spațiile din jurul coloanei vertebrale se îngustează.
-
Spondilolisteza, când vertebrele se mișcă în loc și în afara locului.
Cât de frecventă este degenerarea discului intervertebral?
Aproape toată lumea are o oarecare degenerare a discului după 40 de ani, chiar dacă nu dezvoltă simptome. Poate duce la dureri de spate la aproximativ 5% dintre adulți.
Cine ar putea face boala degenerativă a discului?
Boala degenerativă a discului este cea mai frecventă la adulții în vârstă. Unii factori cresc riscul de a dezvolta boală degenerativă a discului, inclusiv:
- Leziuni acute, cum ar fi căderea.
-
Obezitatea.
- Sexul biologic, femeile fiind mai susceptibile de a prezenta simptome.
-
Fumat.
- Lucrând un loc de muncă solicitant din punct de vedere fizic.
Simptome și cauze
Care sunt simptomele bolii degenerative ale discului?
Cele mai frecvente simptome ale bolii degenerative ale discului sunt durerile de gât și durerile de spate. Este posibil să aveți dureri care:
- Vine și pleacă, durând săptămâni sau luni la un moment dat.
- Conduce la amorțeală sau furnicături în brațe sau picioare.
- Radiază în jos pe fese și în partea inferioară a spatelui.
- Se agravează odată cu așezarea, aplecarea sau ridicarea.
Ce cauzează boala degenerativă a discului?
Discurile coloanei vertebrale se uzează ca o parte normală a îmbătrânirii. Mai ales după vârsta de 40 de ani, majoritatea oamenilor se confruntă cu o oarecare degenerare a discului. Cu toate acestea, nu toată lumea suferă.
Este posibil să aveți dureri dacă discurile coloanei vertebrale:
- A usca: Discurile dumneavoastră au un miez moale care conține în mare parte apă. Pe măsură ce îmbătrânești, miezul respectiv pierde în mod natural puțină apă. Ca rezultat, discurile devin mai subțiri și nu oferă atât de multă absorbție a șocurilor ca înainte.
- Rupere sau crăpare: Leziunile minore pot duce la mici crăpături în discurile coloanei vertebrale. Aceste lacrimi sunt adesea aproape de nervi. Lacrimile pot fi dureroase, chiar și atunci când sunt minore. Dacă peretele exterior al discului tău spinal se deschide, discul tău se poate bomba din loc, cunoscut sub numele de hernie de disc, care poate comprima un nerv spinal.
Cum se simte durerea degenerativă de disc?
Dureri degenerative de disc:
- Se poate întâmpla în gât sau în partea inferioară a spatelui.
- Se poate extinde în brațe și mâini sau în fund și picioare.
- Poate fi ușoară, moderată sau severă.
- Poate începe și se oprește.
- Se poate agrava după anumite activități, cum ar fi aplecarea, răsucirea sau ridicarea.
- Se poate agrava în timp.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată boala degenerativă a discului?
Pentru a diagnostica boala degenerativă a discului, medicul dumneavoastră poate începe prin a vă întreba despre simptomele dumneavoastră. Întrebările pot include:
- Când începe durerea?
- Unde simti durerea?
- Ce activități provoacă cea mai mare durere?
- Ce activități reduc durerea?
- Ați avut o rănire sau un accident care a dus la durere?
- Aveți alte simptome, cum ar fi furnicături sau amorțeală?
- Cât de departe poți merge?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate utiliza scanări imagistice, cum ar fi raze X, CT sau RMN. Aceste teste pot arăta furnizorului dumneavoastră de asistență medicală starea și alinierea discurilor dumneavoastră. Furnizorul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un examen fizic pentru a verifica:
- Funcția nervoasă: Furnizorul dumneavoastră poate folosi un ciocan de reflex pentru a vă verifica reacțiile. Reacția slabă sau inexistentă ar putea însemna că aveți nervii deteriorați sau comprimați.
- Nivelul durerii: Furnizorul dumneavoastră vă poate atinge sau apăsa anumite zone ale spatelui pentru a vă măsura nivelul durerii.
- Putere: Slăbiciunea musculară sau micșorarea (atrofia) ar putea însemna că aveți leziuni ale nervilor sau discuri degenerate.
Management și tratament
Cum se tratează boala degenerativă a discului?
De obicei, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va recomanda mai întâi opțiuni de tratament neinvaziv. Tratamentul dumneavoastră poate include:
- Fizioterapie: Participarea la exerciții de întărire și întindere cu un furnizor de asistență medicală instruit.
- Medicamente: Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), relaxante musculare sau steroizi.
- Injecții cu steroizi: Injectarea medicamentelor în apropierea nervilor spinali, a discului sau a articulațiilor pentru a reduce inflamația și durerea.
- Neurotomie cu radiofrecvență: Folosind curenți electrici pentru a arde nervii senzoriali și pentru a preveni semnalele de durere să ajungă la creier.
Pot trata boala degenerativă a discului acasă?
Unii oameni găsesc ameliorarea durerii prin remedii la domiciliu. Tratamentele la domiciliu pot reduce durerea pentru o perioadă scurtă de timp. Dar nu sunt un tratament pe termen lung pentru discurile sever degenerate. Puteți încerca:
- Exercițiu: Activitățile cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos sau înotul, pot întări mușchii spatelui și pot ameliora unele dureri.
- Terapie caldă și rece: Alternarea pachetelor de gheață și a plăcuțelor de încălzire la fiecare 10 până la 15 minute de până la trei până la patru ori pe zi poate reduce durerea și inflamația.
- Întindere: Yoga blândă și întinderea pe tot parcursul zilei pot îmbunătăți postura și pot ameliora tensiunea.
Am nevoie de o intervenție chirurgicală pentru boala degenerativă a discului?
Mulți pacienți nu au nevoie de intervenții chirurgicale pentru boala degenerativă a discului. Dar dacă ați încercat mai multe tratamente nechirurgicale și aveți durere și/sau slăbiciune persistentă, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune bună.
Sau chirurgul dumneavoastră poate utiliza unul dintre câteva tipuri de intervenții chirurgicale de decompresie a coloanei vertebrale:
- Diskectomie: Îndepărtarea unei părți a unui disc spinal pentru a reduce presiunea asupra nervilor.
- foraminotomie: Extinderea deschiderii pentru rădăcinile nervoase prin îndepărtarea țesutului și osului.
- Laminectomie: Scoaterea unei mici porțiuni de os din coloana inferioară (lamina).
- Îndepărtarea osteofitelor: Îndepărtarea pintenilor osoși (osteofite).
- Fuziunea spinală: În timpul acestei proceduri, chirurgul conectează două sau mai multe vertebre pentru a îmbunătăți stabilitatea.
Prevenirea
Cum pot preveni boala degenerativă a discului?
Puteți preveni sau încetini progresia degenerării coloanei vertebrale prin modificări ale stilului de viață. Unele dintre acestea includ:
- Obținerea și menținerea unei greutăți corporale sănătoase.
- Evitarea sau renunțarea la fumat.
- Faceți exerciții regulate pentru a crește forța și flexibilitatea.
Perspective / Prognoză
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu boală degenerativă a discului?
Mulți oameni folosesc tratamente nechirurgicale și la domiciliu pentru a gestiona durerea pe termen lung. Dacă aveți dureri de spate ușoare până la moderate, va trebui să continuați tratamentul pentru a ține durerea la distanță.
Majoritatea persoanelor care au o intervenție chirurgicală pentru boala degenerativă a discului experimentează ameliorarea durerii pe termen lung. Chiar și după operație, trebuie să continuați exercițiile și întinderile pentru a vă menține spatele puternic și sănătos.
Boala degenerativă a discului îmi crește riscul pentru alte afecțiuni?
Discurile degenerate pot crește riscul de a dezvolta alte afecțiuni ale coloanei vertebrale. Problemele comune ale coloanei vertebrale includ:
-
Osteoartrita.
-
scolioza.
-
Stenoza coloanei vertebrale.
-
Spondilolisteza.
-
Spondiloliza.
Traind cu
Ce altceva ar trebui să-l întreb pe medicul meu?
Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală:
- Care este cea mai probabilă cauză a bolii degenerative ale discului?
- Cum pot încetini progresia bolii?
- Ce tratamente nechirurgicale sunt cele mai susceptibile de a calma durerea?
- Ce se va întâmpla dacă aleg să nu mă operez?
- Cum pot preveni revenirea durerii după operație?
Boala degenerativă a discului apare atunci când discurile tale spinale se defectează. Când aceste discuri se uzează, oamenii experimentează de obicei dureri de spate și rigiditate. Puteți găsi ameliorarea durerii cu tratamente nechirurgicale, cum ar fi kinetoterapie și injecție spinală. Pentru unii oameni, remediile casnice, cum ar fi terapia caldă și rece, pot reduce durerea. Când durerea este severă, puteți beneficia de injecții ale coloanei vertebrale sau intervenții chirurgicale pe coloană. Un specialist al coloanei vertebrale vă poate ajuta să determinați care tratament este cel mai bun pentru dvs.
Discussion about this post