Boala valvei aortice

Care sunt simptomele bolii valvei aortice?

În timp ce ambele forme de boală a valvei aortice au simptome similare, cum ar fi durerea toracică în timpul exercițiilor fizice care se ușurează atunci când vă aflați în repaus, ele au câteva simptome diferite. Stenoza aortică poate provoca:

• glezne umflate
• oboseală
• dificultăți de respirație
• puls rapid sau fluturând

Regurgitația aortică poate provoca:

• leșin, de obicei în timpul activității fizice
• tuse
• palpitații cardiace

Ambele tipuri de boli ale valvei aortice pot dura mai mulți ani pentru a apărea. Ca urmare, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți aceste simptome și aveți – sau ați avut – oricare dintre afecțiunile care v-ar pune în pericol apariția acesteia (cum ar fi febra reumatică sau scarlatina).

Ce cauzează boala valvei aortice? Cine este în pericol?

Stenoza aortica

O acumulare de calciu pe pliantele valvei aortice poate provoca, de asemenea, stenoza aortică. Pe măsură ce sângele curge prin inima ta, calciul se acumulează treptat pe pliante. Depozitul de calciu poate face ca pliantele să se rigidizeze și să vă îngusteze supapa aortică. Această formă de boală a valvei aortice apare de obicei numai la adulții în vârstă.

Febra reumatică și scarlatina pot provoca, de asemenea, stenoză aortică. Febra reumatică și scarlatina pot începe ca streptococ și apoi pot lăsa cicatrici pe valva aortică. Cicatricile pot determina îngustarea valvei aortice. Acest țesut cicatricial poate, de asemenea, să ofere calciului o suprafață unde se poate colecta.

Regurgitația aortică

Regurgitația aortică împărtășește unele dintre aceleași cauze ca și stenoza aortică, dar uneori este cauzată de uzura simplă. Valva ta aortică se deschide și se închide de mii de ori pe zi. Pe măsură ce timpul trece, uzura normală poate provoca defectarea valvei. Supapa uzată poate permite sângelui să curgă înapoi în ventriculul stâng.

Endocardita este o infecție a valvelor inimii care poate provoca, de asemenea, insuficiență aortică. Deși rară, sifilisul, o boală cu transmitere sexuală, vă poate afecta și valvele cardiace. Chiar mai rar, afectarea valvei cardiace este, de asemenea, un efect secundar al unei tulburări a coloanei vertebrale numită spondilită anchilozantă. Ambele tipuri de daune pot provoca, de asemenea, insuficiență aortică.

O cauză a insuficienței aortice este un defect cardiac congenital prezent la naștere. Valva aortei este formată de obicei din trei clape triunghiulare numite pliante. Când funcționează corect, pliantele se potrivesc strâns, permițând sângelui să curgă într-o singură direcție. Dacă aveți un defect congenital, valva aortică poate avea doar una (unicuspidă) sau două pliante (bicuspidă) în loc de cele trei obișnuite. Este posibil ca acest tip de regurgitare aortică să nu prezinte niciun simptom până la vârsta adultă, când în cele din urmă valva începe să prezinte semne de scurgere.

Cum este diagnosticată boala valvei aortice?

Ambele tipuri de boli ale valvei aortice sunt diagnosticate în moduri similare. Medicul dumneavoastră vă va pune probabil întrebări despre istoricul sănătății dvs., precum și despre istoricul sănătății familiei dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate comanda o electrocardiogramă, un test efectuat de obicei în cabinet care măsoară impulsurile electrice din inima dvs. pentru a oferi informații despre ritmul cardiac, teste de efort pentru a măsura modul în care inima răspunde la efort, o ecocardiogramă, un test care folosește unde sonore pentru a crea o imagine a inimii și a valvei aortice. O radiografie toracică este, de asemenea, frecvent utilizată pentru a diagnostica boala valvei aortice.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera o cateterizare cardiacă dacă aceste teste nu oferă un diagnostic definitiv. Această procedură folosește un colorant pentru a evidenția scurgerile din supapele cardiace. Vopseaua este injectată printr-o venă din zona inghinală sau din braț și apoi urmărită pe un monitor pe măsură ce se mișcă prin inimă. Medicul poate solicita, de asemenea, un test de imagistică prin rezonanță magnetică cardiacă care utilizează câmpul magnetic și undele radio pentru a oferi imagini detaliate ale inimii și rădăcinii aortice.

Cum este tratată boala valvei aortice?

În prezent, nu există medicamente disponibile pentru tratarea problemelor valvulare ale stenozei aortice sau ale insuficienței aortice, dar medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care pot ajuta la reducerea efectelor bolii.

Medicamente

În cazul insuficienței aortice, medicamentele vă pot reduce tensiunea arterială și pot preveni acumularea de lichide. Dacă aveți stenoză aortică, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea medicamentelor pentru a controla tulburările ritmului inimii. Blocanții beta și calciu pot ajuta la angina (dureri în piept). Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente statinice pentru a scădea nivelul colesterolului din sânge.

Interventie chirurgicala

În timp ce există mai multe metode chirurgicale de tratament pentru boala valvei aortice, cea mai frecventă și mai eficientă este înlocuirea valvei aortice. În această procedură, un chirurg va elimina valva aortică deteriorată și o va înlocui cu una nouă de la un donator uman sau de la un animal mare, cum ar fi o vacă sau un porc.

Chirurgul dvs. poate opta pentru o supapă mecanică. Acestea sunt fabricate din metal și sunt robuste, dar vă cresc riscul de formare a cheagurilor de sânge în inimă. Dacă aveți o supapă mecanică, este posibil să aveți nevoie de un medicament anticoagulant, cum ar fi warfarina (Coumadin), pentru gestionarea permanentă a stării dumneavoastră.

În loc să înlocuiască supapa, chirurgul dumneavoastră poate alege să o repare printr-o procedură numită valvuloplastie. Spre deosebire de înlocuirea valvei, această metodă nu necesită utilizarea pe termen lung a medicamentelor după operație.

La sugari și copii, se poate efectua o valvuloplastie cu balon. În timpul acestei proceduri, un chirurg introduce un tub subțire cu un balon la vârf în corpul copilului. Chirurgul ghidează balonul către valva aortică și îl umflă. Pe măsură ce se umflă, balonul întinde deschiderea valvei și îmbunătățește fluxul de sânge. Acest tip de valvuloplastie nu se efectuează de obicei la adulți, datorită probabilității ca supapa să se restrângă mai târziu.

Cum se previne boala valvei aortice

Puteți lua măsuri pentru a vă reduce șansele de a dezvolta o boală a valvei aortice. Pentru a reduce riscul bolii valvei aortice, ar trebui să încercați următoarele:

Prevenirea febrei reumatice și stacojii

Dacă aveți o durere în gât, vă recomandăm să o verificați de către medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că nu este streptococ. Gâtul streptococos poate evolua în ceva care vă poate afecta inima.

Practicarea unei bune igiene dentare

Asigurați-vă că dinții și gingiile sunt bine îngrijite. Acest lucru reduce șansele infecțiilor din sânge care provoacă endocardită.

Menținerea inimii sănătoase

Dacă aveți tensiune arterială crescută sau colesterol ridicat, discutați cu medicul dumneavoastră despre măsurile pe care le puteți lua pentru a le reduce. Ambele afecțiuni au legături strânse cu boala valvei aortice.