Prezentare generală
Ce este cancerul de sân metastatic?
Cancerul de sân metastatic este cel mai avansat stadiu al cancerului de sân. Cancerul de sân se dezvoltă atunci când celulele anormale din sân încep să se dividă necontrolat. O tumoare este o masă sau o colecție a acestor celule anormale.
Metastaza se referă la celulele canceroase care s-au răspândit într-o nouă zonă a corpului. În cancerul de sân metastatic, celulele se pot răspândi la:
- Oase.
- Creier.
- Ficat.
- Plămânii.
Furnizorii de servicii medicale numesc cancerul pe baza originii sale primare. Aceasta înseamnă că cancerul de sân care se răspândește în alte părți ale corpului este încă considerat cancer de sân. Celulele canceroase sunt încă celule canceroase de sân. Echipa dumneavoastră de îngrijire va folosi terapii pentru cancerul de sân, chiar dacă celulele canceroase se află în alte zone.
Care este diferența dintre cancerul de sân metastatic și cancerul de sân în stadiul 4?
Acești doi termeni înseamnă în esență același lucru. Cancerul de sân clasificat ca stadiul 4 s-a răspândit în afara sânului sau a metastazat în alte părți ale corpului.
Când primesc oamenii un diagnostic de cancer mamar metastatic?
Cancerul de sân metastatic poate apărea în diferite puncte:
- Cancer de sân metastatic de novo: Aproximativ 6% dintre femei și 9% dintre bărbați au cancer de sân metastatic atunci când sunt diagnosticați pentru prima dată cu cancer de sân.
- Recidiva la distanta: Cel mai frecvent, cancerul de sân metastatic este diagnosticat după tratamentul inițial pentru cancerul de sân. O recidivă se referă la revenirea și răspândirea cancerului într-o altă parte a corpului, ceea ce se poate întâmpla chiar și la ani de la diagnosticul și tratamentul inițial.
Cine este expus riscului de cancer mamar metastatic?
Unii oameni au un risc mai mare de cancer metastatic după terminarea tratamentului pentru cancer. Riscul depinde de diferite caracteristici ale cancerului, inclusiv:
- Caracteristicile tumorii (tip de celule canceroase).
- Stadiul de la primul diagnostic.
- Tratament(e) primit(e).
Cât de frecvent este cancerul de sân metastatic?
Aproximativ 170.000 de oameni din Statele Unite trăiesc cu cancer de sân metastatic. Mai puțin de 1 din 3 femei care sunt diagnosticate cu cancer de sân în stadiu incipient dezvoltă mai târziu cancer de sân metastatic.
Simptome și cauze
Ce cauzează cancerul de sân metastatic?
Celulele canceroase pot invada ganglionii limfatici sau vasele de sânge din apropiere. Celulele canceroase călătoresc apoi prin tot corpul prin vasele limfatice sau vasele de sânge. Aceste vase transportă lichid și sânge în tot corpul. Celulele canceroase pot forma mici tumori în noile lor locații.
De ce apare cancerul de sân metastatic?
Cel mai adesea, cancerul metastatic apare deoarece tratamentul nu a distrus toate celulele canceroase. Uneori, câteva celule rămân latente sau sunt ascunse și nedetectabile. Apoi, din motive pe care furnizorii nu le înțeleg pe deplin, celulele încep să crească și să se răspândească din nou.
Cancerul de sân metastatic de novo înseamnă că, la momentul diagnosticului inițial, cancerul de sân sa răspândit deja în alte părți ale corpului. În absența tratamentului, cancerul se răspândește.
Nu poți face nimic pentru a împiedica cancerul de sân să metastazeze. Și cancerul de sân metastatic nu se întâmplă din cauza a ceva ce ai făcut.
Care sunt simptomele cancerului de sân metastatic?
Simptomele dumneavoastră depind de locul în care celulele canceroase au invadat:
Simptomele metastazelor osoase:
- Dureri osoase.
- Oasele care se sparg sau se fracturează mai ușor.
- Umflătură.
Simptomele metastazelor cerebrale:
- Agravarea durerilor de cap sau a presiunii în cap.
- Tulburări vizuale.
-
Convulsii.
-
Greață și vărsături.
- Schimbări de comportament sau personalitate.
Simptomele metastazelor hepatice:
-
Icter.
- Mâncărimi ale pielii sau erupții cutanate.
-
Dureri de stomac, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături.
Simptomele metastazelor pulmonare:
-
Tuse care nu va dispărea.
- Dificultate în a-ți trage respirația.
-
Dureri în piept.
Alte simptome ale cancerului de sân metastatic:
-
Oboseală.
-
Pierdere în greutate inexplicabilă.
- Pofta de mancare.
Semne suplimentare de cancer de sân metastatic pot include:
-
Testul hepatic indică enzime mari.
-
Radiografia toracică care arată semne ale unei probleme.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat cancerul de sân metastatic?
Dacă aveți simptome de cancer de sân metastatic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste, inclusiv:
- Teste de sânge, inclusiv hemoleucograma completă și panoul metabolic complet.
- Studii imagistice, inclusiv RMN, CT, scanare osoasă și PET.
- Bronhoscopia, care folosește o lunetă pentru a privi în interiorul plămânilor – aceasta se poate face dacă există un loc îngrijorător în plămâni.
-
Biopsie pentru îndepărtarea țesuturilor dintr-o zonă suspectă și analizarea acestuia.
- Un „robinet” pentru a elimina lichidul dintr-o zonă cu simptome. De exemplu, robinetul pleural elimină lichidul din zona plămânilor. Punerea vertebrală elimină lichidul din zona măduvei spinării.
Management și tratament
Cancerul de sân metastatic poate fi vindecat?
Nu există tratament pentru cancerul de sân metastatic. Odată ce celulele canceroase s-au răspândit într-o altă zonă îndepărtată a corpului, este imposibil să scapi de toate. Cu toate acestea, planul de tratament potrivit vă poate ajuta să vă prelungiți viața și să-i îmbunătățiți calitatea.
Tratamentul pentru cancerul de sân metastatic are ca scop micșorarea tumorilor, încetinirea creșterii acestora și îmbunătățirea simptomelor.
Cum se tratează cancerul de sân metastatic?
Principalul tratament pentru cancerul de sân metastatic este terapia sistemică. Aceste terapii tratează întregul corp. Tratamentele sistemice pot include o combinație de:
-
Chimioterapia.
-
Terapia hormonală.
-
Imunoterapie.
- Terapie țintită.
Echipa dumneavoastră de îngrijire vă va planifica tratamentul pe baza:
- Cancerul părților corpului a ajuns.
- Tratamente anterioare pentru cancerul de sân.
- Simptome.
- Biologia tumorii sau cum arată și se comportă celulele canceroase.
De ce trebuie furnizorul meu să testeze tumora metastatică?
Echipa dumneavoastră de îngrijire va testa metastazele pentru a afla biologia tumorii, ceea ce vă poate ajuta să vă ghidați planul de tratament. Furnizorii pot testa tumorile pentru:
- Starea receptorilor hormonali (estrogen și progesteron): Dacă cancerul are receptori hormonali pozitivi, terapia hormonală poate fi primul tău tratament.
- Stare HER2: Receptorul 2 al factorului de creștere epidermică uman este o proteină care este supraexprimată pe unele celule canceroase de sân. Cancerul HER2-pozitiv răspunde la terapii specifice HER2-țintite.
- Mutația genei PIK3CA: Dacă o tumoare este pozitivă pentru receptorul hormonal și HER2 negativ, medicul dumneavoastră poate testa această mutație genică. Terapiile specifice țintite pot fi utilizate pentru a trata tumorile cu această mutație.
- Stare PD-L1: Tumorile care sunt hormoni receptor-negativi și HER2-negative pot fi testate pentru statusul PD-L1. Dacă testul PD-L1 este pozitiv, vi se poate recomanda să primiți o combinație de imunoterapie și chimioterapie.
Cât va dura tratamentul pentru cancerul de sân metastatic?
În esență, tratamentul pentru cancerul de sân metastatic continuă la nesfârșit. De asemenea, puteți decide să opriți tratamentul dacă nu puteți sau nu doriți să tolerați efectele secundare. Efectele secundare ale tratamentului cancerului pot fi incomode.
Voi avea nevoie de mai mult de un tratament pentru cancerul de sân metastatic?
Medicamentele sunt importante pentru cancerul de sân metastatic pentru a ajuta la controlul răspândirii acestuia. Se poate dezvolta rezistență la terapii, ceea ce poate determina echipa de îngrijire să recomande o schimbare a tratamentului.
Când începeți un regim de tratament, dumneavoastră și echipa dumneavoastră de îngrijire veți vedea cum:
- Cancerul răspunde la terapie.
- Efectele secundare te afectează.
Dacă tratamentul nu funcționează sau efectele secundare sunt insuportabile, echipa dumneavoastră de îngrijire poate discuta despre schimbarea metodei de tratament. Ei pot recomanda un alt medicament, doză sau program diferit.
Există multe tratamente disponibile. Dacă o terapie nu funcționează pentru tine din orice motiv, de obicei există o alta pe care o poți încerca.
Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân metastatic?
Furnizorii de asistență medicală, de obicei, nu recomandă intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân pentru cancerul de sân metastatic. Este puțin probabil ca intervenția chirurgicală să ajute dacă cancerul s-a răspândit în mai mult de o locație a corpului.
În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate ajuta:
- Preveniți oasele rupte.
- Eliberați blocajele din ficat.
- Ușurează durerea.
Voi avea nevoie de radioterapie pentru cancerul de sân metastatic?
Radioterapia nu este un tratament tipic pentru cancerul de sân metastatic. Dar furnizorul dumneavoastră poate recomanda radioterapie pentru situații specifice. De exemplu, radioterapia poate ajuta la ameliorarea durerii sau la controlul creșterii cancerului într-o anumită zonă.
Prevenirea
Cancerul mamar metastatic poate fi prevenit?
În prezent, nu există modalități dovedite de a preveni cancerul de sân metastatic. Dar cercetătorii lucrează la tratamente care pot preveni răspândirea și revenirea cancerului (recurent).
Cum îmi pot reduce riscul de a face cancer de sân?
Cu cât cancerul de sân este diagnosticat mai devreme, cu atât tratamentul poate fi mai eficient. Când cancerul este diagnosticat și tratat într-un stadiu mai devreme, perspectivele sunt de obicei mai bune. Discutați cu furnizorul dumneavoastră despre momentul în care ar trebui să începeți să efectuați examene regulate ale sânilor și mamografii.
Perspective / Prognoză
Care sunt perspectivele pentru cancerul de sân metastatic?
Planul corect de tratament poate îmbunătăți supraviețuirea persoanelor cu cancer de sân metastatic. Cu toate acestea, ratele de supraviețuire variază și depind de o serie de factori, inclusiv tipul/biologia cancerului de sân, părțile corpului implicate și caracteristicile individuale. Aproximativ 1 din 3 femei trăiește la cel puțin cinci ani după diagnostic. Unii trăiesc 10 ani sau mai mult. Echipa dumneavoastră de îngrijire va discuta cu dumneavoastră prognosticul mai detaliat.
Traind cu
Cum pot avea grijă de mine în timp ce trăiesc cu cancer de sân metastatic?
Să trăiești cu cancer de sân metastatic poate fi o provocare. Echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate ajuta să vă ofere sprijin fizic și emoțional. Vorbește cu ei despre cum poți:
- Mănâncă cea mai nutritivă dietă pentru nevoile tale.
- Fă sport regulat.
-
Gestionați stresul.
- Obțineți sprijin emoțional, inclusiv găsirea unor grupuri de sprijin.
- Solicitați ajutor de la prieteni, familie și cei dragi.
- Găsiți servicii de sănătate mintală.
- Găsiți terapii complementare.
La ce mă pot aștepta în timp ce trăiesc cu cancer de sân metastatic?
Echipa dumneavoastră de îngrijire vă va monitoriza la fiecare câteva luni pentru a verifica dacă cancerul răspunde la tratament și, de asemenea, pentru a vedea dacă aveți efecte secundare. Procesul de „restaalizare” a cancerului include:
- Istoric/examen fizic.
- Analize de sange.
- Teste imagistice, inclusiv CT și scanare osoasă sau PET.
Înainte de scanări sau teste, este normal să simți anxietate. Poate fi de ajutor să aduci un prieten sau un membru al familiei la întâlnire cu tine.
Cancerul de sân metastatic poate intra în remisie?
Cancerul de sân metastatic poate să nu dispară niciodată complet. Dar tratamentul poate controla răspândirea acestuia. Cancerul poate intra chiar în remisie în unele momente. Aceasta înseamnă că aveți mai puține semne și simptome de cancer.
O pauză de tratament poate fi luată în considerare în anumite situații, inclusiv dacă are loc remisiunea sau dacă cineva se confruntă cu reacții adverse intolerabile. O pauză în tratament vă poate ajuta să vă simțiți mai bine și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Ce se întâmplă dacă decid să opresc tratamentul pentru cancerul de sân metastatic?
Primirea sau oprirea tratamentului depinde de dvs. Echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate ajuta să vă gândiți și să planificați această etapă următoare.
Poate doriți să luați în considerare cum să:
- Gestionați simptomele.
- Organizează-ți finanțele.
- Alegeți un program de hospice.
- Aveți conversații dificile cu familia și cu cei dragi.
Ce ar trebui să întreb furnizorul meu de asistență medicală despre cancerul de sân metastatic?
Dacă ați fost diagnosticată cu cancer de sân metastatic, întrebați furnizorul dvs.:
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Care este prognosticul meu?
- La ce efecte secundare mă pot aștepta?
- Terapia complementară mă va ajuta să mă simt mai bine?
- Ce se întâmplă dacă vreau să opresc tratamentul?
- Cum mă pot simți cel mai bine în timpul tratamentului?
Cancerul de sân metastatic este cancerul de sân avansat. Furnizorii îl clasifică drept cancer de sân în stadiul 4. Se întâmplă atunci când celulele canceroase, adesea lăsate în urmă după un tratament anterior pentru cancerul de sân, încep să se răspândească în alte părți ale corpului. Deși nu există un tratament pentru cancerul de sân metastatic, tratamentul vă poate prelungi viața și vă poate ajuta să vă simțiți mai bine. Există multe medicamente disponibile, așa că, dacă un tratament nu funcționează, echipa dumneavoastră de îngrijire poate încerca o abordare diferită. Dacă observați orice simptom sau nu vă simțiți bine, mai ales dacă ați fost supus unui tratament pentru cancer de sân în trecut, discutați cu furnizorul de asistență medicală.
Discussion about this post