Cancerul Glandelor Salivare

Despre glandele salivare

Glandele salivare sunt o serie de glande și canale, sau tuburi, care transportă saliva către gură, gât și sinusuri. Îți mențin mucoasa gurii și a sinusurilor lubrifiate și umede. Saliva este un lichid limpede plin cu enzime care descompun alimentele. De asemenea, conține anticorpi și alte substanțe care protejează gura și gâtul de infecții.

Cancerul glandelor salivare apare atunci când celulele neregulate se formează în țesuturile glandelor salivare sau în conductele conectate cu glandele.

Sistemul glandelor salivare este alcătuit din două tipuri principale: glande salivare majore și glande salivare minore.

Glandele salivare majore sunt împărțite în trei tipuri:

• Glandele parotide. Acestea sunt cele mai mari glande salivare. Sunt situate chiar în fața urechilor. Aproape 80 la sută de tumori ale glandelor salivare se găsesc în aceste glande. Majoritatea tumorilor găsite aici sunt benigne. Aproximativ 20 până la 25 la sută sunt maligne (canceroase).
• Glandele sublinguale. Acestea sunt cele mai mici dintre glandele salivare majore. Se găsesc pe podeaua gurii și lângă limbă. Tumorile din aceste glande sunt rare, deși riscul ca o tumoră a acestei glande să fie malignă este 40 la sută.
• Glandele submandibulare. Aceste glande sunt situate sub maxilar. Ei livrează salivă sub limbă. Aproximativ 10 până la 20 la sută de tumori ale glandelor salivare încep aici și cam 90 la sută sunt maligne.

Există, de asemenea, sute de glande salivare minore care căptușesc buzele, cerul gurii și limba. De asemenea, sunt localizate în interiorul obrajilor, nasului și sinusurilor.

Tumorile din aceste glande salivare microscopice sunt mai puțin frecvente. Cu toate acestea, atunci când apar, este mai probabil să fie canceroase. Palatul sau cerul gurii este cea mai comună locație pentru tumori.

Care sunt simptomele primare ale cancerului de glande salivare?

Simptomele unei tumori ale glandei salivare pot apărea oriunde aveți o glandă salivară. Cu toate acestea, majoritatea simptomelor sunt similare, indiferent de tipul de glandă salivară afectată.

Cele mai frecvente simptome ale cancerului glandelor salivare includ:

• un nodul sau o zonă umflată în gură, maxilar, obraz sau gât
• masa ulcerată în interiorul gurii
• durere constantă în gură, maxilar, cec, gât sau ureche
• o diferență notabilă de dimensiune pe părțile laterale ale feței sau gâtului
• dificultate în deschiderea larg a gurii
• amorțeală în gură sau maxilar
• slăbiciune musculară pe o parte a feței
• dificultate la înghițire (simptome în stadiu avansat)

Care sunt cauzele sau factorii de risc ai cancerului glandelor salivare?

Nu este clar de ce se dezvoltă cancerul glandelor salivare. Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit câțiva factori de risc care cresc riscul unei persoane de a dezvolta acest cancer rar.

Acestea includ:

• Vârstă: Adulții în vârstă au mai multe șanse de a dezvolta cancer al glandelor salivare. Vârsta medie de diagnosticare este de 64 de ani.
• Gender: Cancerele glandelor salivare sunt mai frecvente la bărbați.
• Expunerea la radiații: Dacă ați primit tratament cu radiații medicale la nivelul capului sau gâtului, riscul de cancer al glandei salivare este mai mare. La fel, persoanele expuse la locul de muncă la radiații sau substanțe radioactive au un risc mai mare.
• Anumite ocupatii: A studiu 2018 a constatat că anumite ocupații au fost asociate cu un risc crescut de cancer al glandelor salivare. Acestea includ: ospătari, menajeri, asamblatori de echipamente electrice, instalatori, sudori, lucrători din tablă, vopsitori în construcții și operatorii de echipamente de manipulare a materialelor.
• Alimentație proastă: A studiu 2009 a constatat că o alimentație deficitară poate fi, de asemenea, un factor de risc pentru tumorile maligne ale glandelor salivare.

Dacă aveți antecedente familiale de cancer al glandelor salivare, riscul de apariție a acestuia poate fi mai mare. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor care dezvoltă cancer al glandelor salivare nu au antecedente familiale ale acestui cancer.

Este de remarcat faptul că unele tumori benigne ale glandelor salivare pot deveni maligne în timp. Deși riscul este scăzut, este important să fii conștient.

Cum este diagnosticat cancerul glandelor salivare?

Un medic poate folosi mai multe teste pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic dacă suspectează că aveți cancer al glandelor salivare.

Este posibil ca primul test să fie o revizuire a istoricului medical și fizic. Medicul dumneavoastră de sănătate va efectua probabil un examen fizic complet. Îți vor examina cu atenție gura, fața, maxilarul și urechile și vor căuta simptome suplimentare.

După acest examen, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare, inclusiv:

• Teste imagistice. Raze X și ultrasunetele gurii și maxilarelor vă pot ajuta medicul să vadă orice tumori sau alte nereguli. Tomografia computerizată (CT sau CAT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot oferi analize mai aprofundate ale țesuturilor și oaselor. O tomografie cu emisie de pozitroni (PET) poate ajuta medicul să vadă boala din corpul dumneavoastră.
• Nazofaringoringoscopia. Această procedură nechirurgicală permite medicului dumneavoastră să vă vadă interiorul gurii, gâtului și laringelui. În timpul acestei proceduri, ei vor introduce în gură și gât un tub subțire, luminat, cu o lentilă sau o cameră mică. Acest lucru le permite să caute semne de tumori sau alte probleme.
• Biopsie. Acest test îl ajută pe medicul dumneavoastră să verifice la microscop celulele unei creșteri sau tumori pentru semne de cancer. Pentru a finaliza biopsia, medicul dumneavoastră sau un alt profesionist din domeniul sănătății va îndepărta lichidul sau țesutul din zonă. Această probă este apoi trimisă la un laborator pentru testare și analiză.

Care sunt etapele cancerului glandelor salivare?

Cancerul glandelor salivare poate fi împărțit în cinci etape. Acestea includ:

• Etapa 0: În această etapă, cancerul este „in situ”. Aceasta înseamnă că a rămas în același loc și nu s-a răspândit la țesuturile din apropiere. Acest stadiu al cancerului este de obicei foarte tratabil.
• Etapa 1: Tumorile din stadiul 1 sunt mici (2 centimetri sau mai puțin) și nu au crescut până la țesutul sau ganglionii limfatici din apropiere.
• Etapa 2: Tumorile din stadiul 2 sunt mai mari de 2 cm dar mai mici de 4 cm și nu s-au răspândit la alte structuri sau ganglioni limfatici.
• Etapa 3: Dacă tumora este mai mare de 4 cm și/sau s-a răspândit la țesuturile moi din jur sau la ganglionii limfatici, este considerată stadiul 3.
• Etapa 4: Acest cancer în stadiu avansat a metastazat sau s-a răspândit în alte organe sau zone ale corpului.

Pe lângă etape, se atribuie și notele

Medicii și profesioniștii din domeniul sănătății acordă, de obicei, cancerului glandelor salivare un „notă” în plus față de un stadiu. Aceste note se extind de la 1 la 3 sau de la scăzut la mare.

Clasele se bazează pe tipul tumorii și pe cât de anormal arată celulele canceroase la microscop. O biopsie ajută medicul dumneavoastră să decidă asupra unei note. O notă le spune medicului dumneavoastră și celorlalți furnizori două lucruri: cât de avansat este cancerul și cât de repede este probabil să se răspândească.

Următoarele note sunt utilizate pentru cancerul glandelor salivare:

• Gradul 1: Acest cancer de grad scăzut este bine definit din celulele din apropiere. Arată aproape normal la microscop. De asemenea, tinde să crească lent și are un prognostic mai bun decât celelalte grade.
• Clasa 2: Acest grad intermediar de cancer indică faptul că cancerul este moderat avansat. Are un aspect între clasele 1 și 3.
• Clasa 3: Un cancer de acest grad este foarte greu de recunoscut din celulele normale. Acest lucru indică faptul că cancerul s-ar putea dezvolta și se poate răspândi rapid. Prognosticul pentru cancerul glandelor salivare de gradul 3 nu este la fel de bun ca cel al gradelor inferioare.

Cum se tratează cancerul glandelor salivare?

Cancerul glandelor salivare reprezintă doar șase la sută din cancerele de cap și gât. Prin urmare, este important să căutați o echipă de medici cu experiență în tratarea cancerului de cap și gât, sau în special a cancerului glandelor salivare.

Tratamentul este determinat de gradul cancerului și dacă acesta este răspândit (metastazat) dincolo de glandele salivare.

Cancerele de grad înalt, cu creștere rapidă, pot fi tratate mai agresiv atât cu intervenții chirurgicale, cât și cu radiații sau chimioterapie. Este posibil ca cancerele de grad inferior să nu fie tratate la fel de agresiv din cauza cât de încet cresc.

Combinația de tratamente poate include:

• Interventie chirurgicala. Acesta este adesea tratamentul primar pentru cancerul glandelor salivare. Un chirurg poate îndepărta cancerul și orice glande, țesuturi sau ganglioni limfatici din jur.
• Terapie cu radiatii. Acest tratament folosește raze X sau particule de mare energie pentru a viza și distruge celulele canceroase. Acesta poate fi fie tratamentul primar, fie poate fi utilizat cu o altă opțiune de tratament.
• Chimioterapia. Aceste medicamente anti-cancer, care caută și ucid celulele canceroase din organism, nu sunt adesea folosite pentru a trata cancerele glandelor salivare; chirurgia și radioterapia sunt mai frecvente.

Este important să discutați toate opțiunile de tratament cu medicii dumneavoastră pentru a determina ce este mai bine pentru dumneavoastră.

Care sunt perspectivele pentru cancerul glandelor salivare?

Prognostic și rate de recurență diferă în funcție de tipul de cancer al glandelor salivare pe care îl aveți.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre recuperarea și prognosticul. Ele vă pot ajuta să înțelegeți impactul tratamentelor. De asemenea, vă pot ajuta să decideți un curs de tratament când vine vorba de calitatea vieții și așteptări.

Medicul dumneavoastră va discuta probabil cu dumneavoastră despre ratele de supraviețuire. Ratele de supraviețuire depind de tipul, gradul și stadiul tipului particular de cancer al glandei salivare pe care îl aveți. Istoricul dumneavoastră personal de sănătate vă va afecta, de asemenea, prognosticul.

Cancerul glandelor salivare este un tip rar de cancer care se dezvoltă în glandele și canalele care furnizează saliva în gură și gât.

Nu este clar ce cauzează acest tip de cancer, dar persoanele expuse la radioterapie – precum și adulții în vârstă, bărbații și persoanele care lucrează în anumite ocupații – sunt mai susceptibile de a-l dezvolta.

Dacă cancerul glandelor salivare este depistat precoce și tratat, prognosticul este bun.

Dacă observați orice modificări la nivelul gurii, maxilarului sau gâtului – cum ar fi un nod, umflare sau durere – consultați un medic pentru un examen medical. Un diagnostic precoce poate face o diferență semnificativă în ceea ce privește rezultatul.