Când acoperă Medicare mamografiile?

Mamografiile anuale sunt un instrument important de screening în depistarea precoce a cancerului de sân.

Dacă aveți Medicare Partea B sau un plan Medicare Advantage, atât mamografiile de screening, cât și mamografiile de diagnostic sunt acoperite de planul dumneavoastră. Cu toate acestea, pot exista diferite niveluri de acoperire și costuri din buzunar, în funcție de planul dumneavoastră și de situația medicală.

În acest articol, vom explora când Medicare acoperă mamografiile, cât veți plăti pentru o mamografie și ce plan Medicare este cel mai bun dacă doriți acoperire pentru mamografii.

Ce părți ale Medicare acoperă mamografiile?

Dacă aveți Medicare Partea B sau Medicare Advantage (Partea C), poate doriți să știți cât de des plătește Medicare pentru mamografii. Cu Medicare, sunteți acoperit pentru:

o mamografie ca test de referință dacă sunteți femeie cu vârsta cuprinsă între 35 și 49 de ani
o mamografie de screening la fiecare 12 luni dacă sunteți o femeie care are 40 de ani sau mai mult
una sau mai multe mamografii de diagnostic, dacă este necesar, pentru a diagnostica o afecțiune, cum ar fi cancerul de sân

Dacă atingeți vârsta recomandată pentru o mamografie, puteți verifica dacă aveți acoperire pentru acest test important. Să ne uităm la părțile din Medicare care oferă acoperire pentru mamografie.

Partea A

Partea A Medicare, cunoscută și ca asigurare de spital, acoperă orice servicii sau tratamente necesare atunci când sunteți internat la spital ca pacient internat. Partea A acoperă, de asemenea, îngrijirea în hospice și asistența medicală limitată la domiciliu și îngrijirea în instituțiile de îngrijire medicală calificată. Costurile mamografiei de obicei nu sunt incluse în partea A.

Partea B

Partea B Medicare acoperă serviciile de diagnostic și tratament necesare medical în ambulatoriu. Atât mamografiile de screening, cât și de diagnosticare sunt acoperite de Medicare Partea B, ceea ce face ca aceasta să fie o opțiune Medicare necesară dacă doriți să aveți acest test acoperit.

Partea C

Partea C Medicare, cunoscută și sub numele de Medicare Advantage, este un plan de asigurare privat care înlocuiește Medicare original. Un plan Medicare Advantage va oferi automat acoperire Medicare Partea B, ceea ce înseamnă că costurile mamografiei dvs. vor fi acoperite la fel ca și în cazul în care ați avea Partea B Medicare.

Unele planuri din partea C acoperă, de asemenea, costurile de transport medical, ceea ce poate fi util dacă aveți nevoie de ajutor pentru a ajunge la programarea pentru mamografie.

Partea D

Partea D Medicare este acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, care este un supliment la Medicare original. Partea D nu acoperă costurile mamografiei, dar poate ajuta la acoperirea costurilor asociate cu medicamentele pentru cancerul de sân.

Medigap

Medigap este o opțiune de asigurare suplimentară dacă aveți Medicare original. Acest tip de plan vă poate ajuta să reduceți costurile din buzunar ale planului Medicare. Dacă aveți Medicare original și căutați ajutor cu costurile mamografiei, cum ar fi deductibile și coasigurare, Medigap poate fi o opțiune de luat în considerare.

Cât costă o mamografie medie?

Un studiu recent a constatat că aproximativ 23% dintre femei au declarat că trebuie să plătească unele costuri din buzunar pentru o mamografie. Dacă aveți Medicare și doriți să știți cât va costa o mamografie, mai întâi ar trebui să înțelegeți ce va acoperi Medicare.

Dacă aveți Medicare Partea B sau Medicare Advantage, acoperirea pentru mamografii include:

100% din costurile anuale ale mamografiei de screening
80% din costurile necesare pentru mamografia de diagnostic

Beneficiarii Medicare nu plătesc nimic pentru mamografii anuale. Cu toate acestea, pot exista unele costuri din buzunar pentru mamografiile de diagnostic. Aceste costuri includ, în general, orice prime și deductibile datorate, plus o coasigurare de 20% din costurile aprobate de Medicare pentru acest test.

A trebui să plătească din buzunar costuri medicale poate afecta foarte mult probabilitatea ca cineva să caute îngrijiri medicale.

unu studiu a constatat că, atunci când Affordable Care Act a eliminat partajarea costurilor pentru screening-urile mamografice, mai multe femei au primit mamografii în timpul perioadelor de screening recomandate.

Dacă aveți nevoie de o mamografie, dar nu ați fost aprobat încă pentru Medicare, este posibil să fiți eligibil pentru gratuit sau cu costuri reduse screening-uri pentru cancerul de sân în timp ce așteptați.

Medicare acoperă toate tipurile de mamografii?

Dacă trebuie să faci o mamografie, există trei principale tipuri de mamografie a alege din:

Mamografie convențională. O mamografie convențională realizează imagini 2-D pe film alb-negru ale sânului. În timpul acestui test, medicul poate vizualiza imaginile pe măsură ce sunt produse pentru a căuta orice bulgări, depozite sau alte zone de îngrijorare.
Mamografie digitală. La fel ca o mamografie convențională, o mamografie digitală realizează imagini 2-D alb-negru ale sânului. Cu toate acestea, imaginile mamografice digitale sunt introduse direct într-un computer, permițând medicului să mărească, să îmbunătățească și să inspecteze în alt mod imaginile cu mai multă acuratețe.
mamografie 3-D. O mamografie 3-D realizează mai multe fotografii în timpul testului pentru a produce o vedere completă 3-D a țesutului mamar. Acest tip de mamografie, cunoscut și ca Mamografie 3-D cu tomosinteză, s-a demonstrat că îmbunătățește diagnosticul de cancer în țesuturile dense ale sânilor.

Cu acoperirea dumneavoastră Medicare, atât convențională, cât și mamografie 3-D costurile sunt acoperite. Cu toate acestea, nu toți furnizorii oferă încă mamografii 3-D. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre tipul de test de mamografie disponibil și potrivit pentru situația dvs.

Ce este o mamografie?

O mamografie, cunoscută și sub numele de mamografie, este un tip de radiografie care este utilizat pentru a detecta sau diagnostica cancerul de sân. În general, mamografiile sunt programate anual pentru femeile cu vârsta de 50 de ani și peste, pentru a ajuta la depistarea precoce a acestei boli.

În timpul unei mamografii, vi se va cere să vă dezbracați de la talie în sus pentru a permite aparatului accesul complet la sâni. Fiecare sân va fi plasat între două plăci de cameră specializate pe aparatul de mamografie și comprimat pentru imagistică.

În timp ce compresia nu durează mai mult de câteva secunde de fiecare dată, este posibil să observați o oarecare presiune, disconfort sau durere. În general, mamografiile nu durează mai mult de 20 de minute a efectua.

Dacă sunteți beneficiar Medicare și aveți o mamografie viitoare, acest test poate fi acoperit de planul dumneavoastră. Partea B Medicare și planurile Medicare Advantage acoperă ambele 100% din costurile anuale ale mamografiei de screening și 20% din costurile mamografiei de diagnosticare.

Dacă aveți alte costuri asociate cu planul dvs., cum ar fi o deductibilă, poate fi necesar să plătiți această sumă din buzunar înainte ca Medicare să vă acopere testarea mamografică de diagnosticare.

Recomandările de screening pentru cancerul de sân încep încă de la 40 de ani, în funcție de riscul de cancer mamar. Discutați cu medicul dumneavoastră astăzi pentru a stabili când să vă programați prima sau următoarea mamografie.